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中风后遗症如何中药治疗
2021-01-24 191人阅读

王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
随着经济条件的改善,生活方式的改变,老年化社会的到来,心脑血管疾病的发生率越来越高,中风的发病率也越来越高,越来越年轻化了。今天我们来聊一聊中风后遗症的中药治疗。
中风经过救治,神志清醒后,往往留有后遗症。比如半身不遂,言语不清,口眼歪斜。要抓紧时间,积极治疗。药物治疗同时配合针灸,按摩,运动疗法等综合治疗,并配合活动锻炼,这样恢复的快一些,好一些。
半身不遂,中医认为是因为气虚血淤,脉络不通,治疗一般选用补气活血,通经活络的中药。黄芪,桃仁,红花,当归,赤芍,地龙养血活血化瘀,有些病人会加一些全蝎,乌梢蛇,川牛膝,桑枝,地鳖虫,川断等,增强通经活络的力量。如果有小便失禁的,可以加一些桑螵蛸,山萸肉,肉桂,益智仁,五味子等补肾收涩的中药,肢体麻木的可以用一些陈皮,半夏,茯苓,大便闭结的,可以加郁李仁,火麻仁,肉苁蓉润肠通便。言语不清的可以用全蝎,天麻,远志,菖蒲,木香,白附子,
具体中药的用量,每个患者情况不同,会有所差别,不建议自己买药给患者吃,还是要去正规医院找中医,了解病人具体情况后开具中药处方。
中成药方面,补阳还五汤,活血通脉胶囊,解语丹,脑心通胶囊都是比较常用的药物,可以根据患者症状选择一种服用。
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中风后遗症中药方剂有哪些
中风后遗症是指中风经过积极抢救治疗,神志清醒后,所遗留的后遗症,如半身不遂、言语不利、口眼歪斜等。这时仍需抓紧时机,积极治疗。分以下几种情况分别论述:1、半身不遂:一般有两种情况:气虚血滞,脉络瘀阻,表现为半身不遂,肢软无力,患侧手足浮肿,语言蹇涩,口眼歪斜,面色萎黄,或暗淡无华,舌淡紫,舌体不正,脉细涩无力等,治以补气活血,通经活络,方用补阳还五汤加减;肝阳上亢,脉络瘀阻,表现为半身不遂,患侧僵硬拘挛,兼见头痛头晕,面赤耳鸣,舌红绛,苔薄黄,脉弦硬有力,治以平肝潜阳,熄风通络,方用镇肝熄风汤或天麻钩藤饮加减。2、语言不利:一般有三种情况:风痰阻络,表现为舌强语蹇,肢体麻木,脉弦滑,治以祛风除痰,宣窍通络,方用解语丹加减;肾虚精亏,表现为音喑失语,心悸,气短,腰膝酸软,治以滋阴补肾开窍,方用地黄饮子加减;肝阳上亢,痰邪阻窍,表现为语言不利,头痛头晕,面赤耳鸣,治以平肝潜阳利窍,方用天麻钩藤饮或镇肝熄风汤加减。3、口眼歪斜:多由风痰阻络所致,治以祛风除痰通络,方用牵正散加减。综上所述,中风及后遗症病机复杂,常涉及心肝脾肾及经络、血脉。一旦发病,大多难于治疗,后遗诸证亦不能短期恢复和完全恢复,除药物治疗外,配合针灸,推拿按摩,并适当活动锻炼,以增强体质,提高防治效果。

赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院
话题
针灸治疗中风后遗症效果怎么样
针灸治疗中风后遗症作为一位针灸师,临床上不可避免要遇到中风后遗症的患者,经过几年的临床摸索,总结出了一些个人的经验和观点,如果您或者您的家属有中风的疾病,请您仔细看我说的,绝对是有裨益的!(一)什么是中风?中风病,是古代病名,分为很多种类型,一般归纳起来,相当于现代医学的脑血管类疾病,如脑出血,蛛网膜下腔出血,脑梗塞,脑栓塞等。造成的问题,急性期就是危及生命,过了急性期,就会存留后遗症,后遗症主要有肢体方面的,有语言方面的,有吞咽方面的,也有一些神志方面的。比如偏瘫,面瘫,失语,语言不利,大小便失禁,吞咽困难,爱哭爱笑,帕金森综合征等。(2)中风的分期这个分期,是我个人的观点,第一个是急性期,主要表现是意识模糊,昏迷。第二个阶段是中风恢复期,指治疗后神智恢复,清醒的状态下的3个月。第三个阶段就是后遗症期,也就是3个月以后。而我个人认为,在3个月内,就有后遗症,而大多数人,如果在一个月内没有治疗痊愈,都会有后遗症!因此,我个人建议,中风病,应该尽早介入中医治疗!(3)中风后遗症的分类第一个是肢体瘫痪问题,这个问题,是最困扰大众的问题,一般有肢体问题,都叫做瘫痪,有的几乎后半辈子卧床,必须别人照料,所谓久病床前无孝子,时间长了,谁都没了耐心,甚至亲情也可以抛下,这是让人心里痛苦的地方!一般偏瘫,分为两种,一种是软瘫,就是偏瘫一侧的胳膊和腿松软无力,一般人会觉得很严重,可是却恰恰相反,软瘫期,是针灸或者中药治疗最佳时期,恢复极快,笔者3年前治一例软瘫病号,仅仅3天针灸+中药治疗,患者上肢肌力就从0级到了2级,下肢肌力更是从0级到了3级,躺着立刻就能抬腿!第二个时期,就是硬瘫期,也就是痉挛性偏瘫时期,这时期可以叫做噩梦时期!患者有时候可以自己在床上移动,坐起,瘫痪的胳膊和腿也能自己动一下,但是只要胳膊和腿不动,就立刻卷曲、打弯,手不能张开,一直握拳状,胳膊肘成90度角,腿也是僵直,有足内翻。这个时期,可以算是医生的噩梦时期,原因就是在软瘫期没有有效的治疗,时间被耽误,到了硬瘫期,无法再次改变了!这个时期的患者,接受中药和针灸治疗,效果微乎其微。因此笔者强烈建议,一旦得中风,想要进行针灸治疗,千万不要拖到一个月以外!应该尽早进行。(4)其他几种后遗症语言不利,这种情况,语言配合中药,中药对恢复语言中枢,效果比针灸好!吞咽困难,这种情况,中药效果也是优于针灸面瘫:这种情况,针灸效果优于中药,不要超过3个月大便困难:针灸治疗配合开塞露(5)小结中风病的中医治疗,一定不能拖太久,想要有轻度后遗症或者没有后遗症,必须在一个月内进行中医治疗,而且越早越好!

王春虎
中医内科
医师
新乡医学院第三附属医院
话题
中医治疗中风后遗症有哪些方法
随着人们生活水平的提高过多进食膏粱厚味,加之生活工作压力过大,精神紧张,使得我们血管不断受到破坏,那么中风的发病率也越来越高而且趋于年轻化,由于各种原因未及时合理有效得治疗或者病情重遗留言语障碍和半身不遂等后遗症,严重影响其正常生活和工作,同时给家人也带生活和经济的负担。到了后遗症真的就无法可医了吗,中医在这方面有其独特的优势。 中风一病,导源于《内经》,古代已有深刻的认识,经典方中风回春丸。对于中风后遗症出现肢体偏瘫,言语障碍:我们采用中药活血化瘀息风通络,补气血加针灸、按摩中药熏蒸等。 具体如下:1、中药用龟版20克、黄芪20可、地龙15克、蜈蚣1条、僵蚕12克、牛膝20克、牡蛎20克、白芍12克、当归10克、桃仁10克、红花10克等, 2、用艾叶、茄枝、槐枝、当归、钩藤各50克煎水后进行熏蒸肢体。或者侵泡手足。 3、先对患侧肢体按摩15分钟左右然后针灸。半身不遂:取补健侧,泻患侧的方法,上肢取穴:肩髃、曲池、外关、手三里等;下肢取:足三里、昆仑、阳陵泉、环跳等。 4、言语不利或失语,应用舌针(上廉泉、海泉、金津、玉液)配合语言区穴位注射治疗红花。 5、当然要注意瘫痪肢体和语言障碍的进行系统的康复训练。每天坚持3-4小时。

三甲
刘彩云
中医内科
主治医师
解放军第四二一医院
话题
如何治疗脑中风后遗症这种病
脑中风后遗症是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病,对于这种疾病的治疗,可以从以下两方面来处理。一是药物对症处理,要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是不能够停的。要定期的复查头部,了解一下头部里面病情的变化情况,要把血压、血脂、血糖控制在正常范围。第二方面是需要配合做康复治疗,尤其是现在已经存在后遗症方面的问题了,针灸、推拿、穴位注射,如果有偏瘫还需要做偏瘫功能训练的治疗,如果有言语功能障碍的问题,还需要配合做言语功能训练的治疗、综合性的处理,这样治疗才有效果的。在日常生活中要注意身体的防风保暖,尽量不要受凉感冒了,要多注意饮食方面的问题,荤素搭配、膳食均衡,少吃辛辣刺激性油腻生冷难消化的食物。脑中风后遗症,需要到当地三甲医院的康复科治疗,要及时处理,以免延误病情。

三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
话题
脑中风后遗症的症状是什么样的
具体要看患者脑中风,具体损伤在哪个部位,损伤不同的部位,患者的症状也会不同。
有些患者可能会出现记忆力的丧失,比如说患者既往记忆力非常好,现在已经记不住东西,或者说只能是记住以前的事情,能记不住现在的事情,有些患者,可能会出现四肢活动障碍,比如说一侧肢体偏瘫,运动不良,有些患者可能会出现言语不清,平时说话很好,现在说不说话或者说话含糊不清,这些都有由于脑中风,导致了患者不同的大脑组织部位出现损伤。还有些患者可能会经常出现呼吸功能异常,甚至心率方面的问题,但主要是由于患者损伤了脑干,也就是呼吸和心跳中枢导致,所以说脑中风后遗症的症状可能会出现很多,具体不同的症状是由于脑中风损伤了人体大脑不同所导致。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
话题
中风后遗症中医辨证依据
中风病,相信不少人都听说过,相当于西医的脑梗死,脑出血等,主要表现为突然晕倒,不省人事,半身不遂,偏身麻木,口眼歪斜,言语不利等症状.中风病经过急性期,恢复期的治疗后,部分病人有不同程度的后遗症,主要有两种情况,一是半身不遂,二是言语不利.那么中医对这两种情况上又是怎么认识的呢? 首先说说半身不遂,这个词,很容易理解,就是肢体偏瘫,有一边的身体动不了了,比如左手动不了了,或者右脚没力了,可能有些病人还会有整个人没什么精神,不想吃饭,不想说话,面色也黄白黄白的,没什么血色,甚至还出汗出等.从中医来看,这些表现主要还是属于气虚血瘀.为什么会出现气虚血瘀呢?主要是中风后期,病久气血已伤,导致气血运行不畅,瘀血内生,血脉痹阻引起的.气虚血瘀筋脉失养,所以肢体偏瘫.气虚了,所以整个人没什么精神,不想说话.气虚气血不能上荣,所以面色没什么血色.气虚营卫失调,所以会出汗.因此,中医就是这么个认识半身不遂的. 然后说说言语不利,这个词,也很容易理解,就是说话说不清楚,或者不能说话了,可能有些病人还会口角流涎,口角也歪了.舌苔也是比较腻的,从中医来看,这些表现主要还是属于风痰瘀阻.原因又是为什么呢?主要是中风后期,部分病人虚中转实,体内痰湿重,气血运行不畅,瘀血内生,风,痰,瘀三种病理产物一起阻滞舌体脉络引起的.风痰瘀血阻滞舌本脉络,所以言语不利,舌体功能失调,所以会口角流涎,口角歪斜了.因此,中医就是这么个认识言语不利的. 通过上面中风后遗症的两种情况的分析,就是告诉大家,不是中风之后,身体就一定是虚了,也不能乱用补虚药.中风后遗症,既有虚,又有实,甚至是虚实错杂,需要辩证分析,辩证用药,才能让预后更加好.
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
脑中风后遗症吃什么药
脑中风后遗症吃药需要根据具体情况定,对于脑中风引起的明显的肢体活动障碍的后遗症没有特殊治疗后遗症的药物,但是可以辅助用药改善局部血液循环比如银杏叶片。对于脑中风后引起的性格精神后遗症,针对药物就是抗精神类药物和睡觉药物。其次就是由于以前不太注意身体健康状况,而这次发病后发现的一些慢性病如高血压、糖尿病等需要长期药物控制治疗。 脑中风致残致死亡率很高,为什么会这样,因为脑中风一旦发生没有有效的手段治疗,即使全力去治疗很多都会有后遗症。而且很多中风不是一下子就有,大部分会有一个慢性积累的过程,就是很多都伴有一种或几种慢性高危因素,在发病前没有注意也不做体检,发病后才知道自己血压高或血糖高。还有一部分知道自己有高血压或高血糖,但是在平时饮食也不太注意,药物也不是按规律吃,基本不去检测,所以控制不好,这样长期形成积累效应达到一定程度就会发生脑中风。等到脑中风发生了才意识到控制慢性病的重要性,但是往往后悔也没有用,一旦发生多多少少会对生活产生一定影响。 因此脑中风后遗症药物治疗主要不是针对后遗症本身,主要是要重视对引起中风的慢性病控制。脑中风药物治疗后遗症只是在脑中风早期,药物可以辅助改善局部循环,促进部分功能恢复,不是直接的治疗作用。
三甲
李明
神经内科
医师
长治医学院附属和平医院
话题
脑中风后遗症的食疗方法
脑中风在老年人当中发病率是比较高的,现在逐渐年轻化,中年人发病率也在逐渐增加,主要跟我们生活质量的提高,饮食不当有关,尤其是对于一些有高血压高血脂等疾病的老年人,比较容易出现脑中风,而一旦发生脑中风,危害非常大,尤其是可导致很多后遗症,从而影响患者的生活,所以需要引起我们的重视。针对脑中风各种不同的后遗症,可以选择食疗来调治。那么脑中风后遗症有哪些食疗方法呢?下面来给大家介绍一些脑中风后遗症的食疗调治方法。可以做一些粥类型:比如粟米、薄荷叶 ,豆豉,各适量,后两味先入锅,加水煎取汁去渣后入粟米,并加适量的清水共煨粥,一天一次,可以祛湿,调节血脂稠,对于中风后言语蹇涩、精神昏愦者适宜。也可以这样:姜汁、花椒、豆豉、粳米 ,羊脂油,各适量,一起加水煮粥服食,一天一次可连服十天,调脂,软化血管,可预防脑中风偏瘫。还可以做一些大枣粳米粥:将生姜 ,桂枝、白芍,各适量,加水浓煎取汁后去渣,然后把粳米、红枣入锅,并加适量的水一起煨粥。粥成后倒入药汁调好即可服食,可益气通脉、温补调节气血, 适宜治疗中风后遗症。如果是有高血压现象的,要注意同服降压药,低盐低值饮食,伴有糖尿病患者,禁忌喝稀饭,多吃粗粮菜类,适当吃芹菜,调脂降压,并密切观察血压变化。每天适当运动,促进血液循环。食疗养生逐渐重要,需要大家引起重视。
三甲
尹纯辉
神经内科
医师
阜阳市人民医院
话题
中风后遗症中医辨证疗法有哪些
中风后遗症的辨证疗法有哪些?中风后遗症常伴有以下症状:肢体麻木,一侧肢体活动不利。口舌歪斜,或流口水,或言语不清,或口角下垂或鼻唇沟变浅等。中风后遗症根据辨证分型,可以分为气虚血瘀型,肝肾阴虚型,风痰淤血型。气虚血瘀型:可见气短乏力,舌质暗淡,脉象无力等。治疗可以用补阳还五汤治疗。方中用大剂量黄芪补气,加上当归,桃仁,红花,地龙,赤芍活血通络,起到益气活血的功效。同时可以根据患者具体的症状加减治疗。肝肾阴虚证:可见失眠多梦,腰酸,口干口渴,大便干,小便黄,舌红少苔或者无苔,脉弦细数。中药可以用六味地黄丸加减,药用山药,熟地黄,山茱萸,当归,玄参,红花等治疗。同时针对大便干燥,可以加大剂量火麻仁通便。对于失眠多梦的可以加酸枣仁安神。风痰淤血型:可见肢体麻木,头晕目眩,舌质暗淡,脉弦滑等。可用半夏白术天麻汤加减。药用半夏,白术,天麻,茯苓,胆南星,丹参,大黄等。同时根据具体情况进行加减治疗。中风后遗症期最主要的恢复缺损的神经功能,通过辨证用药,可以有效恢复机体的功能。同时,可以结合针灸/康复等治疗方法,帮助肢体、语言功能等的恢复。患者家属要给予足够的照顾,使患者建立起自信,相信自己能够恢复,从而增加锻炼的动力。
三甲
王建伟
中医内科
医师
北京中医药大学东直门医院
话题
中风后遗症针灸哪些部位
中风后遗症,根据病程和位置的不同,可以选应相应的穴位进行治疗。
中风后遗症在头部,通常选取头维、百会、风池,进行局部的针灸处理。肢体,我们可以选取列缺、手五里、手三里、臂臑、尺泽、孔最等一些穴位,进行针灸调理。腿部,主要可以选择悬钟、三阴交地机、血海、足三里等一些穴位进行针灸治疗。同时,可以利用中医的辩证分析,后期,配合上中汤药,更好的达到治疗中风后遗症的作用效果,也可以配合一定的手法按摩。
三甲
张文博
中医儿科
主治医师
大连市中医医院
话题