儿童原发性免疫缺陷病可彻底治愈吗

一、什么是原发性免疫缺陷病儿童原发性免疫缺陷病是由于先天基因遗传或者先天免疫功能发育不完善引起的免疫功能紊乱的一系列疾病。如果孩子患有先天性免疫缺陷病，就会容易出现反复的严重感染以及免疫功能的紊乱，从而会出现一些免疫性疾病，过敏性疾病，甚至发生某些恶性肿瘤疾病。二、如果孩子患有儿童原发性免疫缺陷病，应该怎么治疗针对于儿童原发性免疫缺陷病，目前医学主要有以下几种治疗方法。1.免疫球蛋白的替代治疗：如果孩子属于免疫球蛋白的缺乏引起的免疫缺陷病，可以应用丙种球蛋白来进行替代治疗，剂量一般是每公斤体重500毫克，一个月左右应用一次。2.抗感染治疗：由于孩子免疫缺陷，从而会容易并发严重的细菌感染，病毒感染和真菌感染。所以，如果孩子伴有感染，一定要及时的应用抗生素和抗真菌的药物，防止孩子出现败血症和严重的真菌性脑炎等并发症。3.胸腺肽注射或者胸腺移植治疗：如果孩子原发性免疫缺陷病的类型属于T细胞缺陷的情况，可以采用这种方式来进行治疗。4.造血干细胞移植或者骨髓移植：针对于绝大多数的儿童原发性免疫缺陷病，如果用常规的治疗手段不能取得良好的疗效，还可以采用骨髓或脐血干细胞移植来进行治疗。通过移植的方式来重建孩子的免疫功能。

       免疫缺陷病是指因免疫细胞包括淋巴细胞，吞噬细胞和中性粒细胞以及免疫因子，包括可溶性因子，如白细胞介素，补体，免疫球蛋白和细胞膜表面分子发生缺陷引起的机体抗感染免疫功能低下的一组临床综合征，免疫缺陷病可为遗传性即由不同基因缺陷导致免疫系统功能损害的疾病，称为原发性免疫缺陷病。     原发性免疫缺陷病的临床表现，由于病因不同而极其复杂，但其共同的表现却非常一致。系反复感染，易患肿瘤及自身免疫性疾病，多数原发性免疫缺陷病有明显家族史。       免疫缺陷病最常见的表现是感染，表现为反复，严重，持久难治的感染，不常见和致病力低的细菌成为感染源，许多患儿需要持续使用抗菌药物预防感染。       为因严重感染而致死亡者，随年龄增长易发生自身免疫性疾病和肿瘤，尤其是淋巴系统肿瘤，其发生率较正常人群高数十倍乃至100倍以上，淋巴瘤是常见以b细胞淋巴瘤多见，淋巴细胞白血病，t细胞淋巴瘤和霍杰金淋巴瘤，腺癌和其他肿瘤也可发生。    原发性免疫缺陷病伴发的自身免疫性疾病，包括溶血性贫血，血小板减少性紫癜，系统性血管炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎，免疫复合物型肾炎，1型糖尿病，免疫性甲状腺功能减退和关节炎。        除反复感染外，尚可有其他的临床特征。如WAS的湿疹和出血倾向,胸腺发育不良的特殊面容，先天性心脏病和难以控制的低钙惊厥。

原发性甲减可以通过口服药物维持甲状腺功能，在正常范围。 因为甲减的治疗使用左甲状腺素片作为替代治疗，是稳定的最佳治疗手段，一般需要终身口服药物替代治疗。治疗质量上取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异，尤其是对于老年患者心脏病患者初始用药剂量，更应小心谨慎，服药的注意事项与晨起空腹与其他药物间隔四小时，饭前半小时。二，服药期间定期监测甲状腺功能，依据甲状腺功能的结果，调整用药剂量。

原发性甲减可以通过口服药物维持甲状腺功能，在正常范围。 因为甲减的治疗使用左甲状腺素片作为替代治疗，是稳定的最佳治疗手段，一般需要终身口服药物替代治疗。治疗质量上取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异，尤其是对于老年患者心脏病患者初始用药剂量，更应小心谨慎，服药的注意事项与晨起空腹与其他药物间隔四小时，饭前半小时。二，服药期间定期监测甲状腺功能，依据甲状腺功能的结果，调整用药剂量。

什么是口腔溃疡？    溃疡是指粘膜上皮的完整性发生缺损或者破坏，导致表层坏死脱落后形成凹陷。浅层溃疡愈合后无瘢痕，因为只破坏上皮层组织，比如轻型复发性口腔溃疡；深层溃疡则病变波及粘膜下层，愈合后遗留瘢痕。溃疡的外形一般是圆形或者椭圆形，也有长条形的，比如带状疱疹。有些情况下溃疡也可由大疱破裂后形成。儿童口腔溃疡主要由那些疾病引起呢？    第一、复发性阿弗他溃疡；第二、HSV病毒引起的单纯疱疹疾病；第三、带状疱疹。     复发性阿弗他溃疡是临床上最常见的口腔粘膜溃疡类疾病。有周期性、自限性、复发性。临床常表现为黄、红、凹、痛。常常病因不明并且多样，目前病因多考虑和细胞免疫、遗传因素、消化系统性疾病，如胃溃疡、十二指溃疡、感染因素、环境因素、其他如氧自由基、微循环状态异常等有关。    治疗：首先寻找病因并且加以控制。可以局部应用糖皮质激素，同时加强心理疏导。局部可以使用激素类贴片，比如意可贴。或者激素类软膏涂抹，或者高锰酸钾溶液含漱。同时可以使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶局部涂抹促进溃疡愈合。对于经久不愈者或者疼痛明显者，可以局部注射曲安奈德治疗。其他视情况决定是否需要应用免疫调节剂。特殊情况者也可以中医中药治疗。

儿童干眼症是能够彻底治愈的，儿童干眼症发病的原因一般多是由于局部的理化因素刺激，是疲劳状态，用眼过度现象，屈光不正性疾病以及内分泌疾病所引起的。所以通过对于局部睑板腺分泌功能的调整和治疗，是可以彻底治愈儿童干眼症症状的。一般要先到眼科门诊，先进行裂隙灯显微镜，眼表检查。判断是否存在结膜炎，角膜炎，剪板腺炎，巩膜炎，虹膜炎等炎症性疾病。由于炎症反应会造成粘膜充血水肿，引发局部腺体分泌功能障碍。需要给与普拉洛芬滴眼液典必殊滴眼液，氟米龙滴眼液等进行抗炎，减轻水肿的治疗。另外，由于熬夜，睡眠质量不佳，用眼过度以及存在屈光不正性疾病时，都会造成视疲劳状态，引起睑板腺油脂分泌量减少，形成干眼症症状。需要给予施图伦滴眼液配合玻璃酸钠滴眼液，并且配合物理热蒸汽热敷熏蒸治疗可以有效的治疗干眼症症状彻底治愈此疾病。

儿童免疫性血小板低是可以通过治疗达到治愈的目的。 首先，儿童免疫性血小板减少最常见的是由于外界环境抗原入侵人体之后会产生相应的抗体，而抗体的识别并消灭抗原的同时，也会识别血小板导致血小板的进一步降低，首选的治疗方案使用激素来抑制免疫，治疗周期为3到6个月，如果治疗有效则需要逐渐的减量。如果治疗无效则需要更换二线的治疗药物，比如利妥昔单抗、促血小板生成素以及艾曲波帕或阿尔法曲波帕等等，如果来我们医院进行检查，必须要查血常规、肝肾功能、电解质、骨髓穿刺、活检、病理、流失细胞免疫分型、染色体以及基因突变等等。

儿童抱枕是能彻底治愈的，治疗的方法主要是给予抗病毒及开喉剑喷剂，喷口腔黏膜。 儿童疱疹最常见的是疱疹咽峡炎。它的病原体是疱疹病毒六型，建议行血常规及c反应蛋白测定判断，是否合并细菌感染可能，询问有无发热，咳嗽，流涕，呕吐，腹痛，头痛等临床表现。找医生进行常规检查，查看口腔黏膜是否存在溃疡，眼部是否存在疱疹，疱疹的大小和数目。听诊双肺有无干湿性啰音，听诊心脏有无杂音，查看手足臀部有无皮疹，给予合理的抗感染及开喉剑喷剂喷咽部。大多能取得良好的治疗效果，一般治疗时间在一周左右。

儿童心肌炎如果单纯靠吃中药应该是很难彻底治愈的。对于心肌炎的治疗，在急性期是需要卧床休息的，来减轻心脏的负荷。对于处于病毒血症阶段的早期病人可以选择抗病毒药物治疗，但是疗效并不确定。需要改善心肌的营养，可以使用大量的VC，维生素B，也可以选择果糖进行治疗。为避免免疫调节减轻心肌细胞的损害，可以给予大剂量的丙种球蛋白治疗。对于重症的病人合并心源性休克，可以使用激素。

儿童抑郁症建议采用心理治疗和药物治疗，综合治疗的方法，这样治疗的效果会更好一些，彻底治愈的几率也会更高一些。因为儿童青少年抑郁障碍的特殊的特征，所以心理治疗扮演着重要的作用，一般来说，选择治疗方法一般以心理治疗为主，以抑郁药物为辅，针对儿童青少年患者的治疗，与一般成人治疗原则并不完全一致。目前在临床实践中心理治疗适合不同严重程度的儿童青少年抑郁障碍患者，有助于改变其认知，完善人格，增强应对困难和挫折的能力。最终，改善抑郁症状，降低自杀率，减少功能的损害规范系统的认知行为治疗和人际心理治疗对于儿童青少年抑郁障碍有效。如果说抑郁的症状比较严重，可以应用一些抗抑郁药治疗，比如说ssri类的抗抑郁药。