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玫瑰痤疮如何诊断

2021-01-24 65人阅读
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王海英
皮肤科
副主任医师
东营市人民医院

      玫瑰痤疮,曾经称为酒渣鼻,是一种好发于面部的一种慢性炎症,可以出现毛细血管扩张,以及面部皮脂腺分泌增多,毛孔粗大以及鼻赘形成。多见于30-50岁的中年人,男女均可发病,病情严重者以男性居多。很多皮肤科医生将这种疾病误诊为脂溢性皮炎、痤疮等。甚至诊断为过敏性皮炎,出现误诊误治,以及盲目外用激素药膏,导致激素依赖性皮炎的产生,因此需要正确诊断,正确治疗。

      玫瑰痤疮的病因不详,多认为是综合因素导致的,包括面部血管舒缩调节障碍、面部微生物感染以及遗传因素有关。可分为三期,1.红斑期:是面部的面颊、口周、鼻部等位置出现红斑,可在周围环境高温或情绪激动、饮食热汤热水时出现,或加重。反复数月或数年后可出现持久性的红斑,以及毛细血管扩张。个别患者也伴随出现有干燥、灼热,以及瘙痒的感觉。2.丘疹脓疱期:面部出现不易消退的红斑,毛细血管扩张后,会逐渐出现丘疹、脓疱等炎症,多见于口周以及鼻背等位置。3.鼻赘期:发病多年,在鼻部出现皮脂腺增生,并逐步出现纤维化,表现为肥大增生,就是平时所说的“大鼻头”。

     2016年的玫瑰痤疮专家共识上,玫瑰痤疮诊断的首要条件是:面部出现阵发性的潮红,或出现持久不退的红斑。再有以上三期出现的症状比如:丘疹脓疱;毛细血管扩张;鼻部变大增生等。还有就是面部皮肤干燥、灼热,以及皮肤的瘙痒症状。

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王海英
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