糖尿病酸中毒的原因

引起糖尿病酸中毒最常见的原因是一型糖尿病胰岛素的中断治疗，有自行中断或者因为针头等堵塞导致的胰岛素注射失败所导致的酮酸中毒，一型糖尿病不使用胰岛素的情况下是非常容易诱发酸中毒，另外由于近期可能合并有严重的感染或者是上呼吸道感染、泌尿系感染也会诱发酮症酸中毒的可能性。由于近期胃肠道的不适、恶心、呕吐、腹泻等应急情况的出现也会导致酮症酸中毒的可能性，如果糖尿病患者近期发现血糖明显增高，应该及时就医，做尿常规及电解质的筛查，了解有无有酮症或者是酸中毒的可能性。

糖尿病酮症酸中毒的病因，是由于胰岛素严重缺乏，升糖激素不适当升高所导致的，它是一种代谢紊乱综合症，而且是比较严重的。当患者体内的胰岛素缺乏，特别是一型糖尿病患者，或者是晚期的二型糖尿病患者，会使得糖分难以利用，从而身体不能产生足够的热量，不能产生水，这种情况会导致体内出现缺水，胰岛素的缺乏，也可以导致脂肪的分解、减少，从而使得能量缺乏和体内的游离脂肪酸增多，这种游离的脂肪酸可以产生大量的酮体，包括丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸，使得患者体内出现睾酮酯血症，所以这些就是糖尿病酮症酸中毒的主要发病的机制。 出现这些发病机制以后，我们一定要给予充分的体内酮体的代谢过程，包括小剂量胰岛素持续静点，补液消酮治疗，以及大量的饮水，促进排泄。

糖尿病酮症酸中毒的病因，是由于胰岛素严重缺乏，升糖激素不适当升高所导致的，它是一种代谢紊乱综合症，而且是比较严重的。当患者体内的胰岛素缺乏，特别是一型糖尿病患者，或者是晚期的二型糖尿病患者，会使得糖分难以利用，从而身体不能产生足够的热量，不能产生水，这种情况会导致体内出现缺水，胰岛素的缺乏，也可以导致脂肪的分解、减少，从而使得能量缺乏和体内的游离脂肪酸增多，这种游离的脂肪酸可以产生大量的酮体，包括丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸，使得患者体内出现睾酮酯血症，所以这些就是糖尿病酮症酸中毒的主要发病的机制。 出现这些发病机制以后，我们一定要给予充分的体内酮体的代谢过程，包括小剂量胰岛素持续静点，补液消酮治疗，以及大量的饮水，促进排泄。

糖尿病患者容易发生酸中毒的主要原因还是由于人体的胰腺出现问题，分泌胰岛素相对不足造成的。 正常情况下人体会通过胰岛素的水平利用血液中的糖分帮助我们储存能量或者提供能量等等，而正常情况下利用糖分的代谢过程最终代谢产物是二氧化碳和水，对人体没有损害。 而糖尿病患者由于胰岛素分泌的绝对不足或者相对不足，人体利用血液中的糖分水平这个过程就会受到阻碍，那么人体就有可能会通过脂肪代谢来为人体提供能量，但是人体在利用脂肪代谢的时候，代谢产物就是大量的酮体，当酮体蓄积过多或者从尿液里面排出不畅的时候就有可能发生酮症酸中毒。所以糖尿病患者主要是由于胰腺分泌胰岛素的量不足，所以容易发生酸中毒。

糖尿病患者容易发生酸中毒的主要原因还是由于人体的胰腺出现问题，分泌胰岛素相对不足造成的。 正常情况下人体会通过胰岛素的水平利用血液中的糖分帮助我们储存能量或者提供能量等等，而正常情况下利用糖分的代谢过程最终代谢产物是二氧化碳和水，对人体没有损害。 而糖尿病患者由于胰岛素分泌的绝对不足或者相对不足，人体利用血液中的糖分水平这个过程就会受到阻碍，那么人体就有可能会通过脂肪代谢来为人体提供能量，但是人体在利用脂肪代谢的时候，代谢产物就是大量的酮体，当酮体蓄积过多或者从尿液里面排出不畅的时候就有可能发生酮症酸中毒。所以糖尿病患者主要是由于胰腺分泌胰岛素的量不足，所以容易发生酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒的早期症状是口渴、多饮、多尿的症状加重，后期发展会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深快，可以闻到呼气中有烂苹果的气味，如果进一步发展，则会导致失水、尿量减少、眼窝凹陷、皮肤粘膜干燥、血压下降，出现休克的症状，甚至会出现意识障碍、昏迷，还有少数病人会出现腹痛的症状。 糖尿病人出现酮症酸中毒，一般都是由于感染，擅自停用胰岛素或降糖药物导致血糖水平过高，机体出现代谢紊乱所导致，尤其是一型糖尿病患者更容易并发糖尿病酮症酸中毒。出现酮症酸中毒一定要及时到医院就诊，给予补液、降糖、纠酸、抗感染等相关的治疗，否则会导致病情加重，引起昏迷甚至死亡的风险，一定要引起重视。

糖尿病酮症酸中毒，是由于胰岛素不足或者是拮抗胰岛素的激素过多而产生的一种严重的代谢紊乱综合症。 早期主要表现为血酮的升高，尿酮的排泄增多，统称为酮症。随着病情的加重，酮体中的β-羟丁酸和乙酰乙酸就消耗体内的储备碱，早期的时候PH值，可以维持在正常范围内，等到晚期的时候，血清PH值就出现下降，表现为失代偿性的酮症酸中毒。随着病情的进一步发展，就会出现神志障碍，成为糖尿病酮症酸中毒的昏迷。

糖尿病并发的症酸中毒，多数情况下都能纠正过来，也是说能治好的，但并不代表着糖尿病能治好，也不代表着下次不再出现酮症酸中毒，也许在不注意的情况下，或者一个诱因的情况又会再次出现酮症酸中毒。糖尿病的酮症酸中毒是糖尿病急性并发症当中最多见的一类，他一般是在血糖比较高的情况下，患者没有应用的降糖方案或者是突然中止了降糖方案，或者是降糖方案不合适，血糖高而没有及时的调整，同时能出现因为高糖出现的渗透性的利尿出现了脱水，这时候因为大量的能量从尿中带走，所以诱发了脂肪的分解，出现了酸性的物质，有酮体和酸中毒的出现。如果不及时纠正，患者会出现恶心，乏力，腹痛，腹泻、少尿，无尿，精神状态不佳，甚至出现意识状态不好，出现昏迷的这种状态，所以患者一旦出现这种状态，一定要及时就医。进入医院以后，一般是需要住院治疗，给予大量的补液、静脉胰岛素的泵点维持血糖、维持电解质的稳定，纠正感染等诱因，都是在一两天或者两三天之内，一般情况下就能将这种酮症酸中毒状态纠正过来，也就是这次的酮症酸中毒，就算是治好，然后再住院的后续，就是调整降糖的方案，给一个出院的一个降糖方案，在以后的过程当中，患者一定要要监测自己的血糖，避免出现血糖过高诱发酮症酸中毒的诱因。