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做完宫腹腔镜后如何避免粘连

2021-01-24 158人阅读
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院

        做完宫腹腔镜后如何避免粘连?宫腔镜手术一般是在术后即放置宫内节育器避免子宫腔粘连,而腹腔镜术后则是在手术创面的地方涂抹防粘连凝胶。通过这些手段可以最大限度的防止宫腹腔镜术后发生粘连。

        腹腔镜手术下,有经验的医生会在手术创面的地方尽可能的进行腹膜化操作。即将创面周围腹膜进行拉拢缝合覆盖创面形成腹膜化,可以避免与盆腹腔其他组织或器官发生粘连。同时,腹腔镜术后清洗腹盆腔后,通过导管将防粘连凝胶涂抹在手术部位,可以在粘连的高峰时间内起到与其他组织的隔离润滑作用,最大限度的减少术后粘连的发生。

        宫腔镜术后,可以通过让患者服用大剂量雌激素刺激子宫内膜快速生长覆盖创面,避免宫腔创面发生粘连。同时,也可以在子宫内放置宫内节育器,机械地分离宫腔,避免接触粘连,更主要是宫内节育器可以在局部形成无菌性炎症环境,分泌物增多,也可以起到阻隔创面的作用,达到避免粘连的可能。

        与传统手术相比,宫腹腔镜手术发生粘连的机会可能会少些。这是因为腔镜手术都是在放大系统下的手术,操作更加精细准确,对正常组织的保护性更好。这样,相对来说损伤小些,创面就小些,自然发生创面粘连的机会就少些。腔镜下的止血措施更精准,直接减少术后创面出血导致的蛋白粘连的风险。

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