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结膜炎预后怎样

2021-01-24 63人阅读
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滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

结膜炎是眼科最常见的疾病,原因复杂,可为外源性或内源性,临近组织炎症蔓延引起,最常见的是微生物感染如细菌、病毒、衣原体,理化损伤如风沙烟尘、紫外线、酸碱或有毒气体刺激也可以引起结膜炎,部分结膜炎是由免疫性病变引起。一般表现为眼睛充血发红和分泌物眼屎,一般分为感染性结膜炎和过敏性结膜炎两大类。

结膜炎虽然病因复杂,病情严重程度不一,累及角膜不同,并发症不同,但是一般情况下预后是好的。

超急性细菌性结膜炎中淋球菌性结膜炎,有脓漏眼之称,病情急剧发展,容易引起角膜溃疡甚至眼内炎发生,主要早期诊断,及时全身使用抗生素治疗。脑膜炎球菌引起的超急性细菌性,有发展成化脓性脑膜炎,从而危及生命。急性卡他性结膜炎常见合并症是累及角膜周边部位的卡他性点状角膜炎、卡他性角膜溃疡。白喉性结膜炎可以引起角膜溃疡、结膜真膜疤痕、睑球粘连,属于法定传染病,及时报告,局部全身抗生素治疗才行。

沙眼曾是我国致盲性眼病的主要原因之一,目前随着防控措施到位,发病率大大降低,沙眼严重的并发症上睑下垂、睑内翻倒睫毛、泪囊炎、角膜溃疡、睑球粘连、眼干燥症严重影响视功能,需要早发现早治疗,坚持用药一月以上,规范化治疗是关键,杜绝盲目发生。

过敏性结膜炎不要过度治疗,尤其是不能长时间持续使用糖皮质激素眼药水,因为容易引起激素性眼压高青光眼白内障。

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滕克禹
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