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中医辨证治疗小儿贫血
2021-01-24 208人阅读
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
贫血在中医里面属于血虚和虚劳的范畴。无论是小孩的贫血还是成人的贫血,临床的症状基本都是一样的 ,主要表现为面色苍白,精神萎靡不振,头昏头晕,食欲减退,小孩儿可以出现发育滞缓,大便稀溏等。
对于小孩的贫血来说,绝大多数的是由于后天的不足,挑食,饮食结构单一,营养不良所导致。加之小儿生长发育比较快,对营养物质的需求比较高,所以更容易出现血液供不应求而出现贫血。
根据小孩儿贫血的情况,将其分为以下几种证型进行治疗。1.脾胃虚弱证,这一类主要有食欲的减退和大便的稀溏,挑食厌食,治疗以健脾养血为方法,用人参,白术,茯苓,陈皮,砂仁,肉豆蔻,山药,枸杞,红枣,麦芽,炙甘草等治疗。2.心脾两虚证,这个真行,除了贫血症状以外,还会伴有头昏,头晕,心悸气短,治疗以补益心脾为方法,可以用黄芪,白术,茯神,远志,茯神,桂圆,当归,陈皮,砂仁,炙甘草等治疗。3.气血不足证,治疗以益气养血为方法,用黄芪,党参,白术,茯苓,炙甘草,当归,川芎,熟地黄,白芍,桂枝等治疗。4.脾肾阳虚证,这一类小孩可以伴有畏寒怕冷的症状,治疗以温补脾肾,养血益气为方法,可以用熟地,山药,山茱萸,黄芪,菟丝子,杜仲,鹿角胶,当归,肉桂,党参,枸杞等治疗。
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田东林
小儿科
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小儿贫血中医治疗的效果如何
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王静
中医内科
主治医师
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话题
牛皮癣的中医辨证治疗
牛皮癣是银屑病的俗称,是一种慢性炎症性的皮肤病,病程长,且容易反复。该病发病以青壮年为主,对患者的身体健康和精神状况影响较大。牛皮廯在治疗用药上,主要有维生素类、皮质激素、抗生素等。那么牛皮廯的中医是怎么治疗的呢?中医对牛皮廯主要是辨证治疗的,常见的证型有风热血燥证、血虚风噪证、瘀滞肌肤证、湿热蕴阻证、火毒炽盛证等。具体的表现及治疗用药下面展开讲讲。1.风热血燥证:皮损鲜红,红斑增多,刮去鳞屑后可见发亮薄膜、点状出血,瘙痒,伴有心烦、口渴、大便干、尿黄等。中医的治疗方法是清热凉血,祛风润燥,选用的药方是凉血地黄汤。2.血虚风噪证:皮损色淡,鳞屑较多,皮肤干燥,伴有头晕眼花,面色白,口干,大便干等。中医的治疗方法是养血和血, 祛风润燥,选用的药方是当归饮子。3.瘀滞肌肤证:病程长,反复发作,皮损肥厚,颜色暗红,鳞屑较厚,伴有关节活动不利等。中医的治疗方法是活血化瘀,祛风润燥,选用的药方是桃红四物汤。4.湿热蕴阻证:红斑糜烂,瘙痒,阴雨天加重,伴有胸闷不适,胃纳差,精神疲倦,乏力等。中医的治疗方法是清热利湿,和营通络,选用的药方是萆薢渗湿汤。5.火毒炽盛证:皮肤发红,稍有肿胀,皮肤灼热,伴有高热口渴,大便干结,小便赤等。中医的治疗方法是凉血清热解毒,选用的药方是清营汤。以上这些就是牛皮廯的中医辨证治疗,希望大家通过阅读能有所了解,有所收获。
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
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恶性淋巴瘤中医辨证治疗方法
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陈映亮
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胆石症的中医辨证及治疗
胆囊炎胆石症(cholelithiasis)通俗的说是胆囊和胆管内长了”石头”并引起炎症的疾病胆结石的成因非常复杂,目前尚未有明确的结论。一般认为胆汁的物理化学因素的改变、胆汁的淤积,以及胆道系统的感染是发病的主要因素。流行病学显示,随着人口的饮食结构的改变,其发病率还在逐年上升。本病属中医“胁痛”、“黄疸”、“腹痛”、“胆胀”等并范畴。中医中药对胆囊炎胆石症的治疗主要通过中医辨证治疗、中成药治疗、针灸治疗及总功疗法。那么中医中药是如何辩证治疗的呢?下面带着这个疑问,我们共同学习一下。 中医辨证治疗就是临床上中医医生会通过患者的症状、舌苔、脉象对患者进行辩证,临床上常见证型有肝郁气滞证、肝胆湿热证、肝阴不足证、瘀血阻滞证、热毒内蕴证。 肝郁气滞证:右胁或剑突下轻度疼痛,或间歇性隐痛,或绞痛,或胸闷嗳气或伴恶心,口苦咽干,大便不爽,或可牵扯至肩背部疼痛不适,食欲不振,遇怒加重,脉弦,舌淡红,苔薄白。治则:疏肝理气,利胆排石。方药:柴胡疏肝散加减(柴胡、白芍、枳壳、香附、川芎、陈皮、金钱草、炙甘草)。 肝胆湿热证:右胁或上腹部疼痛拒按,多向右肩部放射,口苦口黏,脘腹胀满,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治则:清热祛湿,利胆排石。方药:大柴胡汤加减(柴胡、黄芩、厚朴、枳实、金钱草、茯苓、茵陈、郁金、大黄、甘草)。 肝阴不足证:右胁隐痛或略有灼热感,舌红或有裂纹或见光剥苔,午后低热,口燥咽干,少寐多梦,急躁易怒,头晕目眩或五心烦热,双目干涩,脉弦细或沉细。治则:滋阴清热,利胆排石。方药:一贯煎加减(生地黄、沙参、麦冬、阿胶、赤芍、白芍、枸杞子、川楝子、鸡内金、丹参、枳壳)。 瘀血阻滞证:右胁部刺痛,痛有定处拒按,入夜痛甚,舌质紫黯,或舌边有瘀斑、瘀点,口苦口干,黑便,胸闷纳呆,大便干结,面色晦黯,脉弦涩或沉细。治则:疏肝利胆,活血化瘀。方药:旋复花汤加减(旋复花、茜草、郁金、桃仁、延胡索、当归)。 热毒内蕴证:寒战高热,右胁及脘腹疼痛拒按,黄疸加重,尿短赤,大便秘结,神昏谵语,呼吸急促,声音低微,表情淡漠,四肢厥冷,舌质绛红或紫,舌质干燥,苔腻或灰黑无苔,脉弦数或细数。治则:清热解毒,泻火通腑。方药:大承气汤合茵陈蒿汤加减(大黄、芒硝、厚朴、枳实、茵陈蒿、栀子、蒲公英、金钱草、虎杖、郁金、大黄)。
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樊高薇
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水痘的中医辨证和治疗
水痘的中医辩证和治疗,辨证主要分为邪伤肺卫证和独自去饮两个阵型。
邪伤肺卫证型,是属于水痘的签证,属于外感疫毒之邪,患者除了有全身皮疹的症状,一般体温不会太高,发热也不会特别的明显,可以伴随有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、怕冷、头痛的症状。如果水痘比较严重,体温升的比较高,甚至有比较明显的热性病,面容出现了面红目赤、体温不容易,通过退烧药物降到正常甚至水痘的皮疹,有出血性的表现,这个时候就属于重型。可以选择清热力度比较大的药物,比如黄芩、黄连、石膏等清热的药物来进行治疗。
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甲状腺炎的中医辨证治疗有哪些
甲状腺炎是常见的甲状腺系统疾病之一,中医治疗甲状腺炎有着独特的优势,对于中医治疗甲状腺炎具体怎么辩证治疗大致有以下几个方面。第一,风热犯表型,患者会表现为恶寒发热,并且热重寒轻,颈前疼痛,咽喉肿痛,周身酸楚无力伴疼痛,颈前疼痛可向下颌部位放射,口干口渴等症状,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗的原则主要以清热解毒、疏风解表、利咽润喉为主,可选用的中药包括金银花,连翘,山豆根,马勃,射干,桔梗,牛蒡子,菊花,黄芩,浙贝母,甘草等药物。第二,肝郁化火型,主要会表现为患者精神亢奋,急躁易怒,颈前疼痛伴有灼热感,喜欢冷饮,食欲亢进,两目胀痛,双手发颤,失眠多梦,女性患者可见经前期乳房胀痛以及月经紊乱,舌质红,苔薄黄,脉弦而数。治疗的原则主要以清肝泻火、疏肝解郁为主,常常会选择柴胡,黄芩,白芍,龙胆草,鱼腥草,栀子,香附,佛手等药物。第三,其他相关类型的甲状腺炎中医辩证,其中包括阴虚阳亢型、痰瘀互结型、气血亏虚型等多个证型,治疗上应该以滋阴潜阳、活血化瘀、化痰散结、补益气血等治疗方法为主,常常会选择:生地黄、牡丹皮、桃仁、红花、丹参、党参、白术、黄芪、黄精、玉竹、夏枯草、赤芍等药物相互配伍综合进行治疗。

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周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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中医是如何辨证治疗干眼症的
在日常门诊诊疗的过程中,有时会遇到这样的患者,他们会这样咨询我,医生,请问我有干眼症,请问咱们中医药怎么调理呢?能治愈么?我一般会这样回复他们,咱们中药在调理干眼症方面有好的疗效,而且没有副作用,值得推广应用。干眼症的治疗,需要进行辨证论治,只有辨证准确,才能对症下药,取得令人满意的疗效。从中医角度讲,干眼症可以分为气血不足型与肝阴亏虚型两种证型。下面咱们就简单的讨论一下吧。对于气血不足型的干眼症的患者,咱们中药调理以调补气血为治则。方子可以选用当归补血汤合四君子汤加减治疗。中药包括:生黄芪,当归,白芍,赤芍,党参,茯苓,炒白术,炙甘草,生姜,大枣,枸杞子,鸡血藤,地龙,菊花,桑叶,决明子等药。7--10付为一个疗程。服药期间注意忌口,尽量不要吃辣的,也不要吃海鲜,以免影响疗效。对于肝阴亏虚型的干眼症患者,咱们中药调理以滋补肝阴为治则。方子可以选用一贯煎加减治疗。中药包括:当归,白芍,枸杞子,大枣,菊花,决明子,郁金,石菖蒲,白芷,杜仲,牛膝,刺蒺藜,炒白术,炙甘草,生姜等药。服药期间也要注意忌口,不要吃辣味的,也不要吃海鲜。综上所述,咱们中药调理干眼症,有很大的优势,值得临床上推广应用。

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中医内科
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头晕的中医辨证治疗
中医头晕的辨证分型有以下几种。
第一,肝阳上亢型,以平肝潜阳、滋补肝肾,方用天麻钩藤饮加减。
第二,肝火上炎,清肝泻火,清热利湿,方用龙胆泻肝汤加减。
第三,肾经亏虚,滋阴填精,方用左归丸加减。
第四,痰浊蒙窍,以燥湿祛痰,健脾和胃,方用半夏白术天麻汤加减。
第五,瘀血阻窍,活血化瘀、通窍活血,方用通窍活血汤。
第六,气血亏虚型,补气养血、健运脾胃,方用归脾汤加减。
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中医内科
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高血压的中医辨证分型和治疗
高血压中医辨证分型,主要分为以下几种:
1.肝阳上亢型。主要为头晕、头痛、口干、口苦、面红目赤、烦躁易怒等表现。治疗方法用平肝潜阳的方法,方药选用天麻钩藤饮加减。
2.痰湿内盛型。表现主要是呕吐痰涎,困倦乏力,肢体沉重,治疗方法是祛痰降浊,方选半夏白术天麻汤加减。
3.瘀血阻窍型。疼痛固定不移,偏身麻木,舌质紫暗,脉弦沉细,治疗主要用活血化瘀的方法,主要用通窍活血汤方加减。
4.肝肾阴虚证。头晕、耳鸣、盗汗、腰膝酸软、舌红少苔、脉细或者细弦等表现,治疗方法采用滋补肝肾,平肝潜阳的方法,主要是杞菊地黄丸。
5.肾阳衰微证。主要有头晕眼花、耳鸣心悸、怕冷、舌质淡胖、脉沉弱等表现,治疗方法是温补肾阳,选用方剂主要是济生肾气丸加减。
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陈士升
中医内科
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