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什么是原发性醛固酮增多症

2021-01-24 345人阅读
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张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院

      原发性醛固酮增多症,简称原醛症,是由肾上腺皮质病变导致醛固酮分泌增多,并且导致水钠储留,以及体液容量扩张,继而血压升高并抑制肾素-血管紧张素系统所导致的一类疾病,以往认为原发性醛固酮增多症患病率约占高血压患者的0.4%到2.0%,而近年发现在高血压患者中,原发性醛固酮增多症的患病率已经增加为10%左右。这一高发的患病率数值不容我们小视。

        导致原发性醛固酮增多症的病因常见的有:醛固酮瘤,特发性醛固酮增多症,糖皮质激素可治性醛固酮增多症以及醛固酮癌。

        原发性醛固酮增多症可以出现高血压,影响神经肌肉功能障碍,影响肾脏、心脏系统,影响儿童生长发育,同时还能够导致糖耐量降低。

       原发性醛固酮增多症常见的临床表现主要是高血压和低钾血症,因此出现了高血压合并低钾血症的患者,一定要注意对这个疾病进行筛查,血钾一般会在2到3毫摩尔每升,严重者甚至会更低,在低血钾条件下24小时尿钾的排泄仍然在25毫摩尔以上。而高血压的话,部分的患者在早期仅有高血压,没有低血钾的症状,随着缺钾的程度的严重,逐渐出现高血压。由于原发性醛固酮增多症常见的病因还是醛固酮瘤,因此在对这个疾病病因明确诊断以后,选择做手术切除是最好的根治治疗。

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