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针灸对治疗肠梗阻有效果吗

2021-01-24 4277人阅读
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范昊华
中医外科
医师
哈密地区中心医院

肠梗阻是腹部外科常见病,属急腹症之一,临床表现为腹 痛、腹胀、呕吐、肛门排气排便停止,中医学称之为肠结、 关格。其病位在肠,病机可归为虚实两端,虚指脾胃虚弱,气 血化生不足,推动无力而发病;实指热毒、寒凝、湿阻、血 瘀、燥结等病因阻碍气血运行,导致肠腑传导失司而致病。 肠梗阻治疗包括基础疗法和手术两方面,其中基础疗法为是否手术均须应用的处理,包括胃肠减压、纠正水电解质紊 乱、抗感染等。手术治疗适用于病情危急或上述治疗无效者, 目的是直接去除病因,解除梗阻。通过现在大量对中医治疗肠梗阻的研究发现中医的干预对肠梗阻患 者病情缓解及术后胃肠功能恢复均有确切的协同促进作用。

中医的治疗分为中药汤剂口服、中药的外敷、针灸的治疗,简单说一下针灸对肠梗阻的治疗:

肠梗阻针灸疗法包含针刺和脐灸两种。其中针刺抑制高张 力、亢进肠蠕动的同时可兴奋低张力、迟缓的肠管,对胃肠运 动起双向调节作用。脐灸有温中散寒理气功效,操作简易, 安全性高,易于被接受,是肠梗阻协同治疗的重要选择。一般治疗肠梗阻使用较多的穴位例如:足三里(足阳明合穴)、天枢(大肠募穴)、关元 (小肠募穴)、神阙(脐灸用穴)、大肠俞、小肠俞、上巨虚(大肠 下合穴)、下巨虚(小肠下合穴)、合谷(大肠原穴)等。穴位选择方面,主穴足三里有理气调中、和胃消滞、扶正培元的功 效,是肠梗阻针灸治疗主穴;而配穴应根据梗阻部位和临床 辨证进行选取,力求少而精。尽管针灸治疗肠梗阻效果明确,但就当下而言,存在治疗机制不明确、疗效评价缺乏客观 检验标准等不足,有待进一步改进。 

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