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先兆子痫的临床表现

2021-01-24 151人阅读
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刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院

先兆子痫是妊娠高血压疾病的一个发展阶段,根据孕妇血压的高低、蛋白尿数值及自觉症状,先兆子痫分为轻度先兆子痫和重度先兆子痫,先兆子痫的程度不同,临床表现也不一样,下面,我们分别说说。

轻度先兆子痫一般没有明显不适症状,有人有头痛、眼花、头晕症状,但程度轻。查体会发现收缩压等于或者大于140毫米汞柱,和(或)舒张压等于或者大于90毫米汞柱。伴有尿蛋白等于或者大于0.3g/24h,或者随机尿蛋白(+)。

重度先兆子痫对脑造成损伤,孕妇会出现持续性头痛,也可能出现视觉障碍或者其他脑神经症状比如感觉迟钝、思维混乱。

重度先兆子痫造成肝脏损伤会出现持续性上腹部疼痛,肝包膜下血肿或者肝破裂症状。

重度先兆子痫对肾脏造成损伤会造成蛋白尿,严重损伤会导致少尿以及肾衰竭。

重度先兆子痫对心血管造成损伤会引起心肌缺血,肺水肿,严重时导致心力衰竭。

重度先兆子痫如果造成低蛋白血症可伴有胸腔积液或者腹腔积液。

重度先兆子痫查体会出现收缩压等于或者大于160毫米汞柱,和(或)舒张压等于或者大于110毫米汞柱,尿蛋白等于或者大于5.0g/24h。肝功能异常,ALT或者AST升高。24小时尿量小于400毫升,血肌酐大于106umol/L。血液系统异常会出现血小板下降,血管内溶血,贫血。

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刘莉宏
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