宫外孕手术后输卵管疼的原因

宫外孕也就是异位妊娠，最常见的就是输卵管异位妊娠，一旦确诊，往往要尽快的进行手术，如果彩超看到明显的妊娠囊，或者明显的出血后造成的包块，而且血液的hcg值非常的高，不适于保守治疗，要尽快地行腹腔镜输卵管手术或者开腹手术

宫外孕就是异位妊娠，最常见的宫外孕就是输卵管妊娠。如果输卵管妊娠病灶不大，出血不多，活性不高的情况下，那可以进行输卵管保留手术。可以在宫腔镜通过输卵管内注射药物，将异位妊娠病灶杀灭，可以通过机体自身的代谢吸收无活性残留组织，这样就达到保留输卵管的作用。

宫外孕无论是开腹手术还是腹腔镜手术，绝大对数术式是切除患侧输卵管，无论是那种手术方式都有可能导致盆腔组织黏连，所以术后有计划妊娠打算，要做输卵管造影检查健侧输卵管功能状态，如果健侧输卵管功能良好可以超声监测排卵期，指导合房时间，增大受孕几率。

宫外孕的手术现在大多数都可以通过腹腔镜完成，那么腹腔镜手术一定需要切除患侧输卵管吗?输卵管是运送受精卵回到子宫腔内的必经之路，如果输卵管出现炎症，扭曲，蠕动差等情况，受精卵就没有机会回到宫腔，就会在不该在的部位着床，宫外孕就会发生。输卵管分为伞部，壶腹部，峡部，间质部。宫外孕腹腔镜手术时，需要根据患者的具体情况，评估手术时风险，决定是不是需要切除患侧的输卵管。如果患者有强烈自然备孕的需求，手术时生命体征较平稳，输卵管破损部位没有造成输卵管结构明显变化，或者没有破损的患侧输卵管表面没有明显异常，可以做取胚术，保留输卵管。也有情况复杂的，如果只有一侧输卵管，患者仍然希望以后自然怀孕，患侧的输卵管有扭曲变形的情况，那么可以通过大夫高超的手术技术，做腹腔镜下取胚术及输卵管整形术，同时完成通液，达到输卵管最佳的修复效果，为患者争取更大的怀孕的机会。如果患侧的输卵管已经造成多次宫外孕发生，输卵管结构明显变化，患者已经完成生育需要，同时有另外一侧健康的输卵管，那么腹腔镜手术需要切除患侧的输卵管。女性朋友在没有备孕的需要时，建议规范避孕，使用避孕套，短效避孕药都可以最大限度减少意外怀孕的发生，也会减少宫外孕的发生。

宫外孕进行腹腔镜手术治疗，是否切除输卵管主要取决于患者的病情以及有无生育要求。 通常情况下，保守手术治疗是保留患侧输卵管，这种手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已经切除或者有明显病变者，根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式。 若为伞部妊娠，可行挤压，将妊娠物挤出。壶腹部妊娠可以将输卵管切开，取出胚胎，再次缝合。峡部妊娠行病变节段切除及断端吻合。但是这种保守性的手术，可能会由于残余滋养细胞继续生长，再次发生出血，引起腹痛，又称之为持续性的异位妊娠。 而根治性的手术，适用于没有生育要求的输卵管妊娠，患者有内出血并发休克的急症。

怎么样治疗主要取决于是否有生育要求，如果没有生育要求了，输卵管积水可以不治疗。因为输卵管积水除了影响怀孕外一般没有别的影响，不影响身体健康，也是良性的改变，定期复查即可。如果打算怀孕，需要腹腔镜手术。

宫外孕手术一般2到3个月就可以进行输卵管造影检查，具体时间不能够完全确定，需要根据个人身体情况以及手术后恢复的情况来决定。 在手术之后，盆腔或者输卵管都会有创伤，大概需要一个月左右的时间才能够恢复正常，所以2到3个月做输卵管造影检查是比较安全的，在此过程中，手术部位可能会出现再次破裂，是比较危险的，检查结果输卵管通畅了，就可以正常备孕，输卵管造影术是经x线子宫输卵管造影通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂。X线诊断仪行x线透视及摄片根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅，堵塞部位以及宫腔形态的一种检查的方法。

宫外孕进行腹腔镜手术治疗，是否切除输卵管主要取决于患者的病情以及有无生育要求。 通常情况下，保守手术治疗是保留患侧输卵管，这种手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已经切除或者有明显病变者，根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式。 若为伞部妊娠，可行挤压，将妊娠物挤出。壶腹部妊娠可以将输卵管切开，取出胚胎，再次缝合。峡部妊娠行病变节段切除及断端吻合。但是这种保守性的手术，可能会由于残余滋养细胞继续生长，再次发生出血，引起腹痛，又称之为持续性的异位妊娠。 而根治性的手术，适用于没有生育要求的输卵管妊娠，患者有内出血并发休克的急症。

宫外孕手术一般2到3个月就可以进行输卵管造影检查，具体时间不能够完全确定，需要根据个人身体情况以及手术后恢复的情况来决定。 在手术之后，盆腔或者输卵管都会有创伤，大概需要一个月左右的时间才能够恢复正常，所以2到3个月做输卵管造影检查是比较安全的，在此过程中，手术部位可能会出现再次破裂，是比较危险的，检查结果输卵管通畅了，就可以正常备孕，输卵管造影术是经x线子宫输卵管造影通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂。X线诊断仪行x线透视及摄片根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅，堵塞部位以及宫腔形态的一种检查的方法。

宫外孕是指妊娠的胚胎在子宫以外的部位着床，最常见的异位妊娠的部位就是输卵管，占90%以上，随着人们意识水平的提高和技术手段的先进，现在的宫外孕早期诊断率越来越高，绝大多数在还没有出现症状的时候就被发现并及时治疗。宫外孕根据彩超和血hcg的水平可以分为保守治疗和手术治疗。在保守治疗过程中如果出现问题，也随时有可能转成手术治疗。有一种特殊的情况就是发现了宫外孕后，在保守治疗的过程中出现了右侧输卵管疼痛，应该如何处理?这种情况首先应该验血和做彩超，重新评估一下病情，因为右侧输卵管疼痛，提示孕囊在增长，也有可能是破裂的前兆，所以要重新验血和做彩超看看宫外孕的程度，是否需要改变当前的治疗方式。如果验血hcg大于4000U/L，或者在保守治疗过程中hcg持续升高，或者彩超提示右附件区包块大于2.5厘米，建议手术治疗，不再保守治疗，随时有宫外孕破裂的可能。手术治疗方式可以选择腹腔镜手术，如果在没有破裂前手术，可以选择保留输卵管，清除病灶，如果已经破裂了，需要切除该侧输卵管，酌情处理对侧输卵管。综上所述，宫外孕右侧输卵管疼，提示有破裂或者孕囊增长的可能，应该验血和做彩超重新评估，根据辅助检查确定进一步治疗措施，避免出现宫外孕破裂等严重后果。