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低血压的原因

2021-01-24 71人阅读
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黎海文
心血管内科
副主任医师
贵州中医药大学第二附属医院

  医学上认为,正常成人血压一般在90/60mmHg以上。当血压低于90/60mmHg(指收缩压低于90mmHg和/或者舒张压低于60mmHg)即为低血压。根据发病原因可分为生理性(正常情况,无需治疗)和病理性低血压(有病因或者临床症状)两种情况。

1.生理性低血压:

日常生活中,一部分人(尤其是年轻人)在升学或者健康体检时发现血压低于90/60mmHg,于是来医院就诊,但医生询问患者,往往并没有任何的不舒服症状,平时活动也没有任何的不舒服,对于这类人来说,他的血压就是正常的,是不需要治疗的,也不影响生命安全和健康,毕竟血压正常值的设定,是参考大多数人而制定的,就好比一个人廋一点一样,不一定是有问题。

2.病理性低血压

这类患者不只是血压偏低,并且临床上是会有不舒服的症状或者有其它疾病引起血压偏低,是需要治疗的,并且有些疾病导致的低血压还需要紧急救治。这类低血压常见于:

(1)体位性血压:这类人群的低血压发生与体位改变(尤其直立位)有关,称为体位性低血压。多在体位改变(比如起床、由座位或者蹲位站起时)时发生,患者往往合并有头晕、视物模糊、恶心、面色苍白甚至晕倒等情况。这类现象往往发生在空腹或者过度劳累以及形体廋高的年轻人群或者老年单纯收缩期高血压患者服药治疗后。

(2)继发性低血压;这类患者血压偏低均有明确的病因,并且往往发病快,症状重,往往需要紧急就医治疗。比如外伤大出血、急性心肌梗死、严重的感染、过敏以及大量呕吐或者腹泻等原因所致血压急剧降低。也有一些是由于慢性病导致的低血压,这类低血压往往和恶性肿瘤晚期、严重贫血以及其他消耗性疾病有关。

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黎海文
心血管内科
副主任医师
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