胃出血怎么治疗最好

     胃出血的常见原因有以下几种情况：

     1.饮酒，大量喝酒是引起胃出血的常见原因之一，如果病人正好又有胃溃疡的话，还大量喝酒，就容易造成胃中的血管扩张，最终可能导致血管破裂大出血。大量饮酒的时候，部分人会发生急性糜烂性胃炎，也就是急性胃黏膜病变的可能，而引起急性上消化道出血。有时进食刺激性食物以及不宜消化的食品，也有时因为溃疡面受摩擦，导致患溃疡的部位出血的可能。

      2.消化性溃疡出血，活动性溃疡患者溃疡病进一步进展，或是遇到愤怒、暴躁、愤恨的情绪，或者精神上受到重大刺激的时候，会引起血管贲张，会引起溃疡部位脆弱的血管破裂出血，而引发上消化道大出血，可以出现口鼻大量鲜血涌出的现象。

     3.胃癌，癌组织容易发生缺血坏死，如果表面发生溃疡或者糜烂，侵蚀血管，就容易导致上消化道大出血。胃癌导致的出血特点：中晚期胃癌多见，青年胃癌发生出血的情况较少见，呕吐物为血性或者咖啡样液体，常出现有恶病质，大便隐血呈持续阳性。胃癌发生出血后，腹痛无明显缓解。这跟溃疡出血还是有区别。

     4.胃炎，急性或者慢性胃炎的胃黏膜比较脆弱，容易糜烂，粗糙过硬的食品，容易导致糜烂部位出血，但一般出血量不大且容易自行停止。

        胃出血的常见治疗方式有以下几种

      1.药物治疗，常用的治疗原则就是抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，适当禁食禁饮。常用的抑制胃酸分泌的药有质子泵抑制剂，如奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，艾普拉唑等。常用的保护胃黏膜的药有铝碳酸镁片，磷酸铝凝胶，硫糖铝混悬凝胶等。

     2.内镜下止血，口鼻大量流血是胃出血的常见症状，因此内镜下止血是中、大量上消化道出血，特别是消化性溃疡以及食管静脉曲张破裂出血的主流止血治疗方式，比药物止血疗效可靠。

     3.外科手术，目前因为内镜下止血技术日渐完善，所以发展到需要外科止血的病人不是很多，低于20%。此种止血方式往往适合药物和内镜止血没有明显效果的消化道大出血。主要手术方法是胃大部切除、门体分流或血管断流术。

     4.介入治疗，在少数情况下，比如年老衰弱，大量出血，无内镜下止血和外科手术止血的条件时，可以考虑选择性腹主动脉或者肠系膜造影，同时进行血管栓塞治疗。