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小儿烧伤并发症有哪些
2021-01-24 77人阅读

程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
小儿烧伤还是比较常见的。小儿烧伤是一种严重的疾病。小儿烧伤由于病情发展快,很可能会导致死亡,所以我们行多注意观察病情,及时抗感染、补液治疗。
小儿烧伤导致患儿皮肤损伤,皮肤损伤后创面渗出大量液体,易导致小儿缺水,皮肤干燥,口唇皲裂,甚至严重时导致血容量不足出现严重的休克,这是如果不加干预,小儿病情加重,导致多器官功能衰竭最终死亡。小儿烧伤后还有一个严重的并发症就是创面的感染,细菌增生繁殖导致创面化脓,创面无法愈合,细菌移位,进入血管形成菌血症,细菌产生的毒素通过机体吸收入血,形成脓毒血症,小儿高热惊厥、身体消瘦,甚至导致多器官衰竭和感染性休克,最终也死亡。还有小儿烧伤的并发症就是瘢痕形成,瘢痕是机体的一种自我修复,修复的过度了就形成了瘢痕,瘢痕导致烧伤创面的不美观,甚至有可能出现全身的瘢痕体质,影响创面的愈合,而且瘢痕体质可能会给病人带来心里创伤,形成的瘢痕还可能需要再次手术,带来二次创伤打击。
所以,小儿烧伤因其特殊原因,我们应积极对待,加强护理,减少其并发症的发生,促进小儿的创面愈合,护理期间多和小儿沟通,缓解他们的心里紧张因素,促使小儿身体和心里的健康成长。在治疗上给与抗感染、补液、创面的清创等治疗。
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小儿的烧伤面积和成人的烧伤面积有所区别。但烧伤的深度,主要分为一度烧伤,浅二度烧伤,深二度烧伤和三度烧伤,即三度四分法。一度烧伤,仅伤及表皮,浅层生发层健在。浅二度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层。深二度烧伤伤及真皮深层,三度烧伤伤及皮肤全层。

三甲
徐青雨
小儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
话题
小儿烧伤烫伤如何预防及处理
一、小儿烧伤烫伤的概念小儿烧伤烫伤是指热力烧伤,也就是高温物质对皮肤造成的损伤,包括洗澡盆内的热水、碰翻盛热液的容器、热水袋等热液,火焰,热金属等导致。部位多为头面部、会阴部、臀部、手掌部等。属于小儿急症,需要及时处理。二、小儿烧伤烫伤的处理及预防1.现场急救包括⑴迅速脱离热源:烧伤时帮助患儿就地打滚扑灭火焰或用水将火扑灭,或用棉被、毯子、大衣马上覆盖隔绝空气而灭火,烫伤时迅速拖去热液浸透的衣服。酸碱烧伤时立即用大量自来水冲洗,石灰粉烧伤应先去掉粉粒后再用清水冲洗,避免石灰遇水产热而加重烧伤。⑵用冷水冲洗受伤部位。⑶保持创面清洁:创面处用食物保鲜膜或清洁纱布包好,切记滥用酱油、碱面、黄酱、牙膏、油膏、甲紫等涂抹创面。⑷若出现呼吸循环障碍,应立即进行心肺功能支持。⑸保持呼吸道通畅:头向后仰使气道呈直线有利于通气,头要偏向一侧以防呕吐时吸。⑹及时转运:危重患儿应及时送往就近的医院治,运送过程中应继续抢救并注意患儿的神志、呼吸、脉搏及血压情况。2.轻度烧伤的治疗:轻度烧伤烫伤小儿常不需要输液治疗,可以门诊治疗。包括防治感染;预防破伤风;口服补液盐防治脱水;创面处理:清创,紫草油纱或凡士林油纱覆盖,吸水纱布包扎。3.重度烧伤的治疗:补液;防治感染;创面的处理;营养支持;对症处理:降温、抗惊厥、镇痛、预防应激性溃疡、脑水肿治疗。4.小儿烧伤烫伤的预防:看护人增强安全意识观念,避免接触或远离危险因素。

宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
小儿烧伤后创面处理的注意事项
儿童的烧伤烫伤是此类受伤人群中最多的患者之一。针对于儿童烧伤烫伤以后的注意事项是比较重要的,关乎到我烧伤创面是否能够有效及时的处理和烧伤过后所形成的疤痕等一系列的并发症是否得到有效的解决。针对于儿童烧伤后的处理一般有以下几个方面需要特殊注意的。①小孩子的皮肤比较稚嫩,所以说一旦受到热力作用的话,创面容易加重,尤其是烧伤的创面,一旦出现感染的情况有可能相对于成人来说,损伤就比较大,所以针对于小儿双双双面,在正确恰当处理的同时,一定要积极的做好防感染的措施,另外因为小孩子的皮肤比较稚嫩,同时也有一个好处就是愈合能力比较旺盛,所以说儿童烧伤创面的愈合速度,相对于成年人的快,所以有效预防感染,能够促进伤口的快速愈合。②因为儿童的抵抗力和体质不是非常的健全,所以说小孩子的身体容易受到外界环境或者是气温的温度的影响,尤其是烧伤患儿,如果烧伤的面积比较大的话,容易造成水电解质的丢失,同时也会出现热量的损失,在这种情况下容易并发感染高热等情况,针对大面积烧伤创面的处理,尽量采取暴露+局部包扎的创面治疗,有时儿童无法配合治疗的,要适当采取有效的的方式方法。③针对于烧伤患儿平时的日常换药,因为小孩子的皮肤比较稚嫩,对于药物的吸收能力,不像大人一样,而且对于用我的刺激的耐受性完全不同,所以针对于小儿尤其是说说面积比较大的患儿在应用药物的同时一定要避免一些高浓度的或者是刺激性大的药物,这样避免完成二次伤害。④对于烧伤患儿的关键的烧伤部位比如说头面部手臂,关节等重要部位的,烧伤床面要及时的进行有效的处理,比如说,加强抗感染治疗,尽早的取皮植皮手术的,这样多的目的一方面是为了保证患儿能够快速有效的康复,另外一方面尽量的减少,对于患儿后期康复过程中所带来的不必要麻烦,一个是功能上面的问题,另外一个就是心理上面的因素干扰。以上所描述的几点,只是对于儿童烧伤过程当中一些简短的注意事项,至于其他的一些比较重要和关键的注意事项,仍需在日常生活或者是临床工作当中进一步的总结和判断,得出有效的防范和治疗,尽量减少患儿,烧伤过后,处理过程当中所带来的不必要的麻烦。

韩小三
普外科
医师
中国中铁阜阳中心医院
话题
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给宝宝烧伤是否用抗生素看一看宝宝的烧伤程度决定,如果只是轻度的烧伤,可以给宝宝用凉水冲洗15一20分钟,然后再凉水中浸泡20分钟,如果只只是局部的红肿,没有起泡的情况下,可以不用抗生素。如果受伤程度比较严重的话,可以给宝宝用抗生素的,可以用阿莫西林或者是头孢都可以。

三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
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三甲
杜娟
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主治医师
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急性胆囊炎是临床上常见的疾病,它可以引起患者右上腹疼痛,有时伴随后背,肩膀疼痛、恶心、呕吐、消化不良等临床症状,如果不及时治疗也有可能进一步引起胆囊坏疽、胆囊穿孔,进而引起腹膜炎的表现,如果是胆囊结石引起的急性胆囊炎,也有可能继发胆总管结石、胰腺炎的风险,给患者的健康带来很大风险,所以一定要引起重视,如果诊断急性胆囊炎,明确应当进一步治疗。
治疗的方式包括保守治疗和手术治疗,保守治疗通过药物来缓解临床症状,如果症状反复还需要进一步手术治疗,才能获得彻底治愈,手术一般选择腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,术后恢复快。

三甲
杨睿
肝胆外科
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首先,如果是糖尿病患者,经常发生低血糖,随着低血糖发生,肯定是有一些高血糖的发生,这样的情况,血糖波动很大,经常会有低血糖发生,是很容易引起糖尿病相关的一系列,包括周围神经病变、周围血管血管病变等一系列并发症的。
那如果单纯从低血糖的情况,临床表现会引起哪些问题。轻度低血糖会引起低血糖会引起大脑功能的失调,患者会有认知障碍,然后虚弱,容易遗忘,还有一些是嗜睡的情况。严重者出现昏迷,所以说低血糖经常发生,会出现脑功能的障碍,如果有出现低血糖,一定要及时的发现及排查病因。

三甲
陈玲
内分泌与代谢科
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消化性溃疡最常见的并发症是什么
消化性溃疡最常见的并发症是消化道出血,并发消化道出血时,最常见的临床表现是呕血和黑便,如果出血量比较小,以黑便为主要表现,表现为柏油状黑便或者暗红色黑便,如果短期内出血量比较大,可表现为呕血,经常呕吐咖啡渣样物质,病人可以出现头晕、心慌、胸闷甚至休克等临床表现,一旦怀疑消化道出血,建议尽快去医院就诊。

三甲
张汝建
消化内科
主任医师
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话题
慢性扁桃体炎的常见并发症
有可能会诱发患者出现慢性咽喉炎,临床上表现为咽干,咽部异物感,嗓子有痰,反复的清嗓子等等一些情况。可以诱发患者出现长期的咳嗽,支气管炎等等相关一些疾病,也有可能会诱发患者出现颈部的淋巴结的肿大,表现为颈部淋巴结炎可能,长期慢性扁桃体炎有可能诱发患者出现心肌炎,肾炎,关节炎等等相关一些全身性疾病,甚至部分患者也容易出现牛皮癣等等一些皮肤方面的疾病。临床上对于扁桃体炎如果长期出现上述并发症,建议最好是手术切除,不然的,长期下去对患者身体非常的不利,实际上,这种扁桃体应该属于病灶性扁桃体,对患者身体应该是弊大于利的。
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石彬
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感冒迁延不愈,逐渐加重,有可能诱发肺炎、心肌炎、风湿热等并发症,所以如果出现感冒的情况,一定要及早治疗,避免病情加重,感冒常用的药物包括:风寒感冒药有荆防颗粒、感冒清热颗粒、通宣理肺颗粒和风寒感冒颗粒等;风热感冒药有小柴胡颗粒、银翘冲剂、板蓝根颗粒、双黄连口服液等。在药物治疗的同时,饮食上忌辛辣,戒烟酒,生活上注意保暖,避免着凉。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
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话题