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老年性阴道炎怎么诊断

2021-01-24 77人阅读
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庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院

        老年性阴道炎是日常生活中,比较常见的问题,困扰着老年人的生活,以反复发生的阴道分泌物增多,外阴瘙痒等临床症状比较多见,临床上称之为萎缩性阴道炎,一般情况是雌素水平降低、局部抵抗力下降引起的,病原菌主要是以需氧菌感染为主。那么,老年性阴道炎究竟是什么原因导致的?有什么临床症状呢?该如何诊断呢?

        萎缩性阴道炎习称老年性阴道炎,为雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的以需气菌感染为主的阴道炎症。常见于自然绝经或人工绝经后的妇女,也可见于产后闭经、接受药物假绝经治疗者。绝经后妇女因卵巢功能减退或缺失,,雌激系水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道内pH升高(多为5.0~7.0) ,嗜酸的乳杆菌不再为优势菌,局部抵抗力降低,以需氧菌为主的其他致病菌过度繁殖,从而引起炎症。主要症状为外阴灼热不适、瘙痒、阴道分泌物稀薄、呈淡黄色,感染严重者阴道分泌物呈脓血性。可伴有性交痛。妇科检查可见阴道壁平坦、变薄,很多患者会出现阴道壁散在小出血点,或者点状出血斑现象,部分患者会出现浅表溃疡。结合病人年龄、病史、手术治疗史、妇科检查及临床表现,可以明确临床诊断。

        综上所述,老年性阴道炎主要是雌激素水平低下引起的,根据年龄、临床症状、及体格检查不难确诊,结合补充雌激素、增强阴道抵抗力及使用抗生素治疗有效可以协助临床诊断。

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庄志丽
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