妊娠高血压综合症的发病因素

妊娠高血压综合征，称之为妊娠期高血压疾病，我们至今对于妊娠期高血压疾病的病因和发病机制尚不能完全明确。子痫前期是一种多因素 、多机制及多通路致病的疾病，无法以“一元论”来解释，这就是子痫前期病因的异质性，有学者提出子痫前期发病机制“两阶段”学说。第--阶段为临床前期，即子宫螺旋动脉滋养细胞重铸障碍，导致胎盘缺血缺氧，释放多种胎盘因子：第二阶段胎盘因子进人母体血液循环促进系统性炎症反应的激活及血普内皮损伤，引起子痫前期-子痫多样化的临床表现。有关病因和发病机制的主要学说有以下几种：第一就是子宫螺旋小动脉重铸不足：子痫前期绒毛外滋养细胞浸润能力受损，造成胎盘浅着床，和子宫螺旋动脉重铸及其不足，仅蜕膜层血管重铸，血管阻力增大，胎盘灌注减少，从而引发子痫前期的一系列症状。第二，炎症免疫过度激活：对于子痫前期的患者，无论是母胎界面局部还是全身，均存在炎症免疫反应过度激活现象。第三，血管内皮细胞受损 ：血管内皮细胞损伤是子痫前期的基本病理变化之一，它使扩血管物质减少而缩血管物质增加，从而促进血管痉挛。第四，遗传因素：研究表明，子痫前期具有家族倾向性，从而证实本病的发生，与遗传因素密切相关。第五，营养缺乏 ：临床发现部分患者由于缺乏蛋白质、钙剂，镁以及锌和硒等，发生子痫前期的概率增加。

综上所述，妊娠高血压综合征的发病因素虽然没有十分明确，但是，多学说证实和子宫螺旋小动脉重铸不足、炎症免疫过度激活、血管内皮细胞受损、遗传因素以及营养缺乏密切相关。因此，妊娠期间正规产检，对于患妊娠期高血压疾病的孕妇要密切监测母儿，适时终止妊娠是最有效的处理方案。