二维码
微信关注张云晓医生方便随时提问

急性早幼粒细胞白血病的治疗方法

2021-01-24 2311人阅读
头像
张云晓
血液病科
主任医师
邢台市第一医院

*前面的话题提到过关于急性早幼粒细胞白血病的概念以及发病机制。急性早幼粒细胞性白血病是急性髓系白血病中的一个亚型,白血病细胞以颗粒异常的早幼粒细胞为主,是唯一用化疗可以治愈的急性髓系白血病。

*首先要对急性早幼粒细胞白血病作出明确诊断和鉴别诊断,以及做出危险性分级后才能采取正规的治疗措施。

*急性早幼粒细胞性白血病分为低危、中危和高危。低危:白细胞数小于10×10的9次方每升,血小板数大于40×10的9次方每升。中危:白细胞数小于10×10的9次方每升,血小板数小于40×10的9次方每升。高危是指白细胞数大于10×10的9次方每升。

*急性早幼粒细胞白血病的治疗,按危险性分级治疗,包括诱导缓解治疗,巩固缓解治疗和维持治疗。

诱导缓解治疗:目的是在短期取得血液学完全缓解,还要细胞遗传学和分子学完全缓解。低中危患者首选全反式维甲酸(ATRA),45毫克每平方米每天,分次口服。直到完全缓解,大约需要30天的时间。治疗过程中白细胞大于10×10的9次方每升应加上化疗药物,以蒽环类为主,可以加标量的da方案。高危的患者以全反式维甲酸与化疗(安环类为主)联用。

巩固缓解治疗目的是巩固疗效。如果首次诱导环节尚未达到细胞遗传学和分子学完全缓解,经巩固治疗应该达到,一般巩固2~3个疗程。

维持治疗目的,是在维持长期分自学完全缓解,争取治愈,至少维持2~3年。可采取全反式维甲酸以及砷剂交替应用。

快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余170个。(每人仅限一次)
去提问
头像
张云晓
血液病科
主任医师
已认证
邢台市第一医院
向TA咨询 (立享5折)