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羊水栓塞易发生于哪些人
2021-01-24 53人阅读
余珊
妇科
主治医师
莆田市第一医院
羊水栓塞是孕产妇的一种严重的分娩并发症,又称为“妊娠过敏反应综合征”。死亡率高达60%以上。主要是分娩前后羊水进入母亲血液中引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、肾衰竭等。
羊水栓塞易发生人群:1.年龄大于35岁的初产妇,2.多次分娩的的产妇,产妇多次分娩易有子宫壁及宫颈的损伤,羊水易进入母血中;3.分娩过程中宫缩过前;4.分娩过快,总产程小于3小时;5.5分钟一次宫缩,每次宫缩持续30秒提示动产,如果动产前出现阴道流水,考虑有胎膜早破,胎膜早破,羊水易进入子宫下段血窦。6.前置胎盘 7.胎盘早剥 8.子宫不完全型破裂 9.剖宫产手术中。
羊水栓塞发病急、进展迅速、短时间危及生命,故需要医生们迅速的判断病情、及时准确的处理、争取时间与死神斗争。
羊水栓塞常表现为寒战、呛咳、气促、烦躁不安、恶心、呕吐等表现,随后出现呼吸困难、发绀、血压下降等,接下来出行凝血功能障碍引起的多脏器出血。抢救成功的孕妇随后可能出现少尿、无尿等急性肾衰表现。发生羊水栓塞的产妇,如并发产后出血,均需要切除子宫止血保住生命。
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