二维码
微信关注董立杰医生方便随时提问

细菌性前列腺炎是怎么回事

2021-01-24 139人阅读
头像
董立杰
男科
副主任医师
栾城县中医院

          细菌性前列腺炎,作为前列腺炎一个种类,临床上一般分为急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎。一般情况下,细菌性前列腺炎的致病细菌大多以大肠埃希菌,克雷白杆菌变形杆菌,铜绿假单胞菌为主。这些病原菌可能大多通过尿道逆流进入前列腺造成感染。临床上一般需要我们进行先进行细菌培养,然后选择敏感性抗生素进行及时对症规范治疗,大多数可以很快治愈。

         急性前列腺炎的表现,一般情况下发病比较突然。症状表现为尿频尿急,甚至尿痛等症状,还有部分会表现会阴部和耻骨腰疼痛的感觉,甚至还伴随表现为全身的发热,寒战无力等症状。这个是临床上个人考虑可能体质的免疫力下降造成的细菌的急剧增多有关系,大多患者在感冒以后容易出现。如果在急性期,前列腺炎的话经过及时对症的规范治疗,很快可以治愈,如果不能得到有效的治疗,可能会形成慢性细菌性前列腺炎。

        慢性细菌性前列腺炎的临床主要表现为,排尿时疼痛,尿频,尿急等等症状,一般全身的伴随发热,乏力等症状不常见。还有一部分患者同时伴有小便的不顺畅,尿不尽,尿余沥,夜尿次数增多,甚至会出现大便的时候尿道里流出白色分泌物等等。因为这个疾病往往持续的时间比较长,可能还会出现性欲减退,射精痛等等问题。这种类型的前列腺炎,一般情况下,单纯只是用抗生素,效果不是特别好,最好配合中医中药,理疗,肛门塞药等等方法综合治疗比较好一些。

快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余38个。(每人仅限一次)
去提问
相关推荐
细菌性前列腺炎吃什么药见效快
细菌性前列腺炎需要口服头孢等抗生素。但是急性的细菌性前列腺炎,建议通过静脉输液的方式来给药。前列腺炎都患者。因为是细菌感染导致的前列腺炎时,往往会有较为。急剧的并新变化,有些患者排尿困难的症状会比较重。尿频尿急,尿痛等膀胱刺激症状也会非常明显。因为细菌可能入选导致全身的炎症反应患者还有可能出现高热的情况。这样的患者需要及时的进行抗炎对症治疗,首先可以使用光谱的抗生素在通过。细菌培养等检查之后再去使用专项的敏感药物进行抗炎对症治疗。
头像
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
话题
如何治疗细菌性前列腺炎
细菌性前列腺炎约占慢性前列腺炎病人的30%左右,其中最常见的致病菌是大肠杆菌,主要引起的临床症状是尿频尿急尿痛的尿路刺激症状,少部分病人症状表现不典型,可能仅仅表现为下腹部或者会阴部胀痛。细菌性前列腺炎严重影响着病人的生活质量,需要及时的进行治疗。对于细菌性的前腺炎,一般治疗包括以下几个方面。细菌性前列腺炎首先需要选用敏感的抗生素进行治疗,抗生素需要能够通过前列腺的包膜,并且只容性要好,这样才能够穿透前线包膜,进入前列腺腺体内起到抗菌作用,常用的抗生素主要有喹诺酮类的抗生素,如左氧氟沙星,环丙沙星。大环内酯的抗生素,如红霉素,克拉霉素。以及四环素类的抗生素,如米诺环素等。除了应用抗生素治疗以外,还需要应用一些药物来缓解前列腺炎引起的临床症状,常用的药物,有α受体组织剂,如坦索罗辛缓释胶囊,多沙唑嗪等等。常用的中成药物主要有前列康,前列舒乐,泽桂癃爽胶囊,宁泌泰等等。物理治疗的方法主要可以通过温水坐浴进行治疗,温水坐浴能够促进前列腺血液循环,减轻前列腺充血,从而缓解前列腺炎引起的一系列临床症状。对于前列腺炎的治疗日常行为习惯也很重要,平常注意不要久坐,适当活动,不要吃辛辣刺激的食物,少饮酒,青少年不要过度的手淫,性生活适度,这些方法都可以减轻前列腺充血,对于疾病的治疗都是有帮助的。
头像
三甲
郝晓伟
泌尿外科
主治医师
邯郸市中心医院
话题
什么是细菌性前列腺炎
细菌性前列腺炎是前列腺炎的一种类型,是因大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌等致病菌感染前列腺为主要发病原因,按病程长短可分为急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎。急性细菌性前列腺炎发病急骤,致病菌通过血行感染或经尿道逆行感染前列腺,因患者体质较弱或细菌毒力较强而迅速繁殖,可很快形成前列腺脓肿,导致严重的感染及排尿困难症状,引起乏力、畏寒、寒战、发热、尿频、尿急、尿痛、滴白、急性尿潴留等症状。体格检查直肠指检可触及肿大的前列腺、有明显的压痛甚至波动感、伴随肛温升高;尿潴留患者下腹部膀胱区膨隆、压之尿意明显、叩诊呈浊音;部分患者还有下腹、会阴部的压痛。影像学检查可见前列腺体积增大,可伴脓腔形成。实验室检查尿常规可见大量白细胞、血常规常伴血白细胞升高。慢性细菌性前列腺炎病程较长、迁延不愈,致病菌多通过尿道逆行感染前列腺,因患者体质较强或细菌毒力较弱而慢性发病,发病率约占慢性前列腺炎的5-10%,前列腺腺体内的感染性结石和局部解剖因素导致的尿液前列腺腺管返流可能是该病迁延不愈、反复感染的重要原因。慢性细菌性前列腺炎的临床表现常为尿频、尿急、尿痛、尿分叉、尿等待、尿不尽、尿滴白等排尿症状;下腹部耻骨联合附近、腹股沟、阴茎、尿道、阴囊、会阴部、肛周、腰骶部隐痛不适,多性刺激后加重;射精疼痛、无力;阴囊潮湿;紧张、焦虑、烦躁等症状。体格检查直肠指检前列腺可有压痛;影像学检查可见前列腺结石或钙化;实验室检查尿常规可见少许白细胞增多、前列腺液常规可见白细胞增多、卵磷脂小体减少。细菌性前列腺炎的治疗应予以抗感染为主的综合性治疗。用药前建议先取尿液或前列腺液行细菌培养+药物敏感试验,选择敏感抗生素足疗程规范治疗,停药前复查前列腺液细菌培养,转阴后再停药,以期达到根治目的。同时予以通畅排尿、解痉止痛、心理疏导、中药或植物制剂、物理治疗等,行综合性治疗。
头像
三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
话题
细菌性前列腺炎的初期症状是什么
前列腺炎是男性患者常见的泌尿外科疾病,前列腺炎分为无菌性前列腺炎和有菌性前列腺炎。细菌性前列腺炎是指病原体微生物引起的前列腺的急性或者慢性炎症。细菌性前列腺炎又分为急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎。细菌性前列腺炎的的初期症状有哪些呢?男性患者患有细菌性前列腺炎时早期可出现全身感染中毒的症状,比如高热、寒战、乏力、食欲不振,严重的时候细菌及毒素入血可出现菌血症或者脓毒血症、感染性休克等情况。细菌性前列腺炎时前列腺的早期症状可表现为:尿频、尿急、尿痛,尿道口流出脓性分泌物,尿道灼热感;前列腺炎症严重时可以压迫尿道,出现排尿困难,比如尿流变细、尿分叉、尿滴沥、排尿分段,严重的时候出现尿中断进而出现尿潴留。此外有些慢性患者还可以出现下腹部坠胀不适,会阴部和外生殖器疼痛,排大便的时候尿道口流脓。细菌性前列腺炎对男性患者的危害较大,甚至影响患者的生活和工作,一旦患有细菌性前列腺炎,男性患者应积极的医院就诊,早发现、早治疗、早康复。如果患者不及时的治疗,会成为慢性前列腺炎。诊断细菌性前列腺除了要根据以上的临床症状外,还应该行血常规检查、前列腺液检查、尿常规检查、直肠指检、尿动力学检查来进一步的诊断。
头像
三甲
程化宾
普外科
医师
聊城市第二人民医院
话题
细菌性前列腺炎的早期症状有哪些?
细菌性前列腺炎的早期症状一般会表现为会阴部和下腹部的坠胀,隐痛不适,阴囊潮湿,尿频尿急,尿分叉尿等待尿道口滴白的情况,这是细菌性前列腺炎的所有临床表现,而大部分轻型的患者会表现为其中的一种或几种症状,而不是所有症状。 临床上诊断细菌性前列腺炎,一方面可以根据症状,二方面是可以根据到医院检查了前列腺液常规来确诊。如果确诊是细菌性沉积岩,对于治疗是这样的,首先在饮食上是不能喝酒,不能吃辛辣刺激的食物,不能久坐,包括骑单车这种压迫会阴部的动作都尽量的。避免药物治疗的话,一般是建议口服左氧氟沙星,盐酸坦洛新缓释片以及前列康前列舒通等这类的药物,因为慢性前列腺炎是一个慢性疾病,所以说直接起来周期可能会比较长,左氧氟沙星一般建议口服三周左右,盐酸坦洛新,前列康,前列疏通这个药物可能需要口服6到8周或以上的时间。
头像
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
话题
非细菌性前列腺炎吃什么药
非细菌性前列腺炎相当于目前NIH分类中的Ⅲ型前列腺炎,约占慢性前列腺炎的90%以上。其中,该型又可再分为 ⅢA( 炎症性CPPS) 和Ⅲ B(非炎症CPPS)。最常用的药物是抗感染药物、α受体阻滞剂、中成药及抗炎镇痛药等。(1)抗生素:ⅢA型前列腺炎推荐口服抗生素2-4周后,根据疗效决定是否继续抗生素治疗。可选择的抗生素根据经验可选择氟喹诺酮类(如左氧氟沙星)、大环内酯类(如罗红霉素)等;ⅢB型前列腺炎不推荐应用抗生素。(2)α- 受体阻滞剂 :α受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱尿道等的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,成为治疗此型前列腺炎的常用药物,比如多沙唑嗪、坦索罗辛、特拉唑嗪等,疗程多需12周以上。(3)植物制剂:植物制剂为治疗非细菌性前列腺炎的常用药物。通过非特异性抗炎、抗水肿、促进膀脱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用,改善前列腺炎症状。常用的有>普适泰、沙巴棕及其浸膏等。<s< span="">通常疗程以月为单位。(4)抗炎镇痛药:抗炎镇痛药是治疗非细菌性前列腺炎疼痛相关症状常用的经验用药。常用的有塞来昔布、布洛芬、吲哚美辛等。(5)M- 受体阻滞剂:对伴有尿急、尿频和夜尿等膀胱过度活动但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用 M受体阻滞剂(如托特罗定、索利那新等)治疗。
头像
三甲
王华礼
男科
副主任医师
新乡市中心医院
话题
细菌性前列腺炎可以温水坐浴吗
细菌性前列腺炎患者是可以进行温水坐浴的。 坐浴的主要目的是可以增加下体的血流循环,从而可以促进感染部位的恢复,尤其对于存在了长期久坐造成的血瘀类型的前列腺炎效果更佳。但是,由于坐浴的温度通常都是在高于40度左右温水下进行的,所以应该注意的是坐浴对于睾丸有一定的损伤,长期坐浴会影响睾丸内部的温度容易造成精子质量下降的情况,严重的可能会引起不育的情况。
头像
三甲
王建
泌尿外科
主治医师
锦州市中心医院
话题
急性细菌性前列腺炎吃什么药好
急性细菌性前列腺炎通常可以使用头孢类抗生素,喹诺酮类抗生素来进行治疗。 急性细菌性前列腺炎,通常发病比较急,病情比较严重。患者往往伴有尿频尿急尿痛,甚至有剧烈的盆腔疼痛感。部分患者还会出现寒战高热的症状。这种情况可以选用广谱抗生素。比如喹诺酮类抗生素、左氧氟沙星。或者头孢类抗生素比如头孢克肟分散片进行治疗。但是对于急性细菌性前列腺炎,口服药物效果往往并不是很好。这种情况下,通常是先选用静脉给药,先控制炎症。病情症状控制之后再口服药物继续巩固疗效会比较好。
头像
三甲
王帅
泌尿外科
副主任医师
贵州医科大学第三附属医院
话题
细菌性前列腺炎可以温水坐浴吗
细菌性前列腺炎患者是可以进行温水坐浴的。 坐浴的主要目的是可以增加下体的血流循环,从而可以促进感染部位的恢复,尤其对于存在了长期久坐造成的血瘀类型的前列腺炎效果更佳。但是,由于坐浴的温度通常都是在高于40度左右温水下进行的,所以应该注意的是坐浴对于睾丸有一定的损伤,长期坐浴会影响睾丸内部的温度容易造成精子质量下降的情况,严重的可能会引起不育的情况。
头像
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
话题
细菌性前列腺炎尿频吃啥药
细菌性前列腺炎建议通过口服左氧氟沙星、盐酸坦洛新缓释片、前列康、前列疏通这一类的药物来治疗,如果仍然存在尿频的症状,建议加服酒石酸托特罗定、琥珀酸索利纳新以及比拉贝娜这类的药物来缓解尿频的症状。 细菌性前列腺炎一般会表现为会阴部及下腹部坠胀、隐痛不适、阴囊潮湿、尿急、尿分叉、尿等待和尿滴白的症状,大部分慢性前列腺炎的患者会表现为其中的一种或几种症状,而不是所有症状,对于慢性前列腺炎,首先建议不能喝酒,不能吃辛辣刺激的食物,不能久坐,包括骑单车这种压迫会阴部的动作也要尽量的避免,慢性前列腺炎是一种慢性疾病,还可以通过局部理疗或会阴部盆腔坐浴的方式来缓解症状。
头像
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
话题
头像
董立杰
男科
副主任医师
已认证
栾城县中医院
向TA咨询