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双肺纤维灶是肺癌晚期的表现吗
2021-01-24 207人阅读

顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
肺癌作为临床上常见的恶性肿瘤,其发病原因目前研究的和长期吸烟,厨房油烟,空气污染,情绪,感染等有关。目前主流的治疗方法以手术、放化疗、靶向治疗为主,新型的治疗方式,比如免疫治疗近年来比较盛行。肺癌诊断以影像学诊断为主,那么双肺纤维灶是肺癌晚期的表现吗?
1、首先需要明确肺癌晚期的定义,可以分为局部晚期和全身晚期。局部晚期一般是指肺部肿瘤过大侵犯到主支气管、大的血管神经或者神经,不能进行手术切除。局部晚期的CT表现一般是局部的肿块,伴有血管、神经的粘连。肺内转移一般是在肺的周带有圆形或者椭圆形的结节。
2、双肺纤维灶的表现一般是考虑炎症或者肺间质性的改变,和晚期肺癌的ct表现是有明显的区别的。但是也有极少部分的肺癌晚期患者会伴有局部的感染或者肺间质性的改变,也会表现出肺纤维灶的情况。需要结合患者的临床症状以及其他的辅助检查进行全面的判断。
总体上来说,从临床上来看,双肺纤维灶的表现一般是指局部的炎症,肺癌晚期主要是表现为肺部肿块伴有双肺的多发转移结节。从影像学检查上看两者是有明显的区别的,然后再结合纤维支气管镜或者穿刺活检病理诊断可以进行明确的鉴别。明确的区分之后,才能根据不同的疾病进行对应的治疗,尽可能的控制其发展。
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双肺慢性炎症纤维灶是什么意思
双肺慢性炎症纤维灶说明患者存在有慢性肺炎的情况,如果患者无明显症状,可以不予治疗,如果患者有症状的话,则需要给予正规抗炎治疗。临床上常用的抗生素包括:青霉素类抗生素,如阿莫西林、氨苄西林、美洛西林等;喹诺酮类抗生素,如氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星;头孢类抗生素,如头孢拉定、头孢他啶、头孢氨苄、头孢唑林、头孢呋辛、头孢哌酮等;氨基糖苷类抗生素,如阿米卡星、依替米星等。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
话题
双肺少许纤维灶吃药可以治疗吗
检查显示双肺少许纤维灶,一般没有其他的病症,不用药物治疗。
这样的问题是由于慢性的支气管炎或者是肺结核,以及肺的支气管哮喘等引起的沉静型病变也是稳定型病变,这样的病症一般可以不用药物,观察一下身体情况,有没有咳嗽、发烧、胸闷、呼吸困难等现象,可以适当的调整一下饮食习惯,保证睡眠,多吃一些清淡的蔬菜,对身体健康比较好。如果痰液检查有异常问题,可以适当的使用一些抗结核药物,也可以使用一些消炎药,注意营养,不要喝酒,不要吸烟,不要过度的紧张,注意饮食的均衡性,多吃一些清淡的食物,对身体健康比较好,注意心情调整。
三甲
李建武
呼吸内科
主治医师
鹤壁市人民医院
话题
双肺纤维灶是什么原因造成的
双肺纤维病灶引起的原因如下。主要是由于多种原因。比如炎症造成的肺脏的损伤,间质分泌胶原蛋白进行修补。如果过度修复,既可以行成纤维细胞过度增殖和细胞外基质大量聚集。就会形成肺纤维化。特发性的肺纤维化,原因不明,发病机制也没有完全阐明。但有足够证据表明,与免疫炎症损伤有关。职业或家居环境因素吸入粉尘,可导致过敏性肺炎,进而引发肺纤维化。诱发肺纤维化的因素有吸烟。吸烟暴露程度与发生肺纤维化密切相关。尤其是重度吸烟者。即吸烟大于20包/年者。病毒感染、肺部病毒感染引起的炎症反应可能会导致肺纤维化。胃食管反流,可能与肺纤维化病变有关。肺纤维化与人体的衰老也有关。
三甲
廖科
呼吸内科
主治医师
成都市第七人民医院
话题
双肺少许纤维灶平时如何调养
双肺少许纤维灶一般提示良性病变可能,定期复查胸部CT即可,适当进行锻炼就可以了。
肺纤维灶是指既往肺炎或者肺部损伤导致的肺的结构的破坏,这时候会对损伤部位进行了自我的修复,遗留下来的一些陈旧性的病变,这个就是纤维灶的形成原因。因此,大部分纤维灶都是良性病变,无需特殊处理,只要定期随访复查就可以了。在饮食药物方面也无特殊,无需特殊用药物或者注意避免某些饮食。可以进行适当的锻炼,增强肺功能,增强体质,对损失的这一部分的肺结构可能有帮助。
三甲
邬盛昌
呼吸内科
主治医师
浙江省人民医院
话题
双肺少量纤维灶是怎么回事
纤维灶是一种常见于胸部X光上的一种影像学概念,一般是既往感染以后引起的一种陈旧性的纤维修复。
这种情况多见于感染或者肺结核之类的慢性感染后会出现,一般没有特殊临床意义。需要了解的是,患者是否以前感染过肺结核,在结核治疗过程中容易出现渗出增殖、纤维索条、胸膜增厚等多形态的改变。而索条或纤维灶就是一种比较常见的影像学表现。另外,双肺间质性纤维化也容易引起双肺索条状的阴影。因此,当提示有纤维灶、索条影时除了考虑影像学变化以外,还要结合患者有无明显临床症状,如咳嗽、咳痰、胸痛等情况来综合判断。
三甲
张魁
呼吸内科
主治医师
芜湖市第一人民医院
话题
双肺散在纤维灶如何治疗呢
双肺散在纤维灶,一般是因为肺部感染没有及时得到控制及治疗遗留的瘢痕。这种情况的话,可以不用特殊治疗,注意定期观察,避免受凉,避免反复感染。平时生活上需注意锻炼肺功能,可以练呼吸操、八段锦、吹气球等缩唇呼吸进行锻炼。有抽烟的话注意戒烟,避免二手烟。
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郭慧慧
呼吸内科
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双上肺纤维增殖灶是什么意思
双上肺纤维增殖灶说明患者在双上肺既往有肺结核病史。因为抗结核治疗后,大部分病灶吸收,遗留少部分病兆,形成纤维增殖灶。如果检查血常规,血沉正常,患者没有不适症状,可以不用治疗。只需要定期复查胸部CT,观察纤维增值灶是否有变化。平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。注意保暖,预防受凉。
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孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
话题
双肺硬结纤维灶是什么问题
双肺硬结纤维灶是由于肺部感染,包括肺脓肿、肺结核等细菌感染后,经过有效的抗感染治疗,后期处于稳定期时,由于瘢痕修复、瘢痕增生而形成的纤维硬结灶。
这是往往是发生在感染治疗以后,一些坏死或者渗出性的、病理性的液体被吸收完全后,纤维修复形成的疤痕。如果在肺部ct上见到了双肺纤维硬结症,需要动态随访肺部ct,如果该硬结状没有动态演变,那么不需要特殊的治疗。如果并结纤维灶有缓慢增生生长的可能,需要尽早的完善活检穿刺,明确性质,同时给予必要的治疗。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
话题
双肺散在少许纤维灶是什么意思
双肺散在少许纤维病灶。而这是临床上通过拍双飞的s光片、CT所发现的一个病理性的描述,常见于炎症反应。
临床上比较多见的就是感染因素,比如病毒、细菌、结合分支杆菌、真菌等病原体入侵,而是双肺出现散在的炎症反应。
炎症会出现有逐渐的消退,最后形成少许纤维化的病灶。
另外也见于非感染性因素引起的炎症,比如特发性双肺弥漫性间质纤维化。也可见于一些自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等,也会导致双肺出现有纤维化病灶的改变。
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李红冬
呼吸内科
主治医师
深圳宝安区人民医院
话题
双肺下叶纤维灶是什么意思
双肺纤维灶通常是肺部感染或肺部损伤遗留的痕迹,是肺组织感染或者损伤后自我修复的结果,不是急性病变,而是急性疾病治愈后留下的疤痕。
常见的病因有慢性支气管炎、肺部慢性炎症、尘肺、肺间质性病变,肺结核治疗后的患者。如果没有任何症状,而且病灶范围比较小我们可以进行一个定期的复查。胸部CT随访纤维灶的大小形态,如果病灶比较大,就会有可能会导致一个肺功能的下降,出现一个缺氧,甚至呼吸困难这些症状。病灶的形态不太稳定,或者出现一个新增的咳嗽,呼吸困难,甚至有胸痛、发热、咳血等症状,这个时候我们就要建议到医院及时就诊。
三甲
苏湘慈
呼吸内科
主任医师
包头医学院第一附属医院
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