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怎样接种乙肝疫苗什么情况下需要补接
2021-01-24 245人阅读
黄之品
感染科
医师
济宁市第一人民医院
我国大约有1亿的乙肝患者,乙肝目前的治愈较低,感染后患者长期携带乙肝病毒或长期口服抗病毒药物。给患者带来无穷的烦恼。目前预防乙肝最有效的方法就是注射乙肝疫苗。而且对于乙肝携带者的母亲,孩子出生后给孩子及时注射乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白后,母婴的阻断率能达到87.8%(数据来源于《慢性乙型肝炎防治指南》),这就意味着乙肝患者可以从婴幼儿时期就可阻断,那么以后乙肝患者就会越来越少,既然乙肝疫苗这么重要,那么乙肝疫苗应该如何注射呢?
乙肝疫苗的接种人群主要是新生儿,其次是高危风险人群,包括医务工作者,经常接触血液制品的工作人员,免疫功能低下者,家中有乙肝携带者,同性恋者等。乙肝疫苗的接种一般需要3针,时间是0.1.6,即在接种第一针乙肝疫苗后,在第1月,第6月分别接种第2针,第3针。新生儿出生后24小时内就要接种乙肝疫苗,注射部位为臀部前外侧肌肉或上臂三角肌。成人一般采用上臂三角肌注射。
但是也有乙肝疫苗注射后无法产生乙肝表面抗体阳性。对于3针后仍无法产生抗体者可给与1针加强针免疫即60ug一支肌肉注射。或再次三针乙肝疫苗0,1,6注射。并在完成疫苗接种后1月复查乙肝五项,如果还是无应答,再次注射一支加强针60ug。
接种乙肝疫苗产生抗体后,一般其保护作用能持续12左右。所以没有高危因素的人群一般不用监测乙肝抗体量。但是从事高危行业及身边有乙肝患者的人群建议定期复查乙肝五项,只要抗-HBs小于10mIU/L,可给与加强免疫一次。
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