糖尿病肾病检查方法有哪些

        糖尿病肾病是糖尿病最重要的慢性并发症之一。在中国糖尿病肾病的发病率亦呈上升趋势，现在已经成为了终末期肾病的第二大病因，仅位居于各种肾小球肾炎之后。并且由于糖尿病肾病的代谢更为复杂，所以糖尿病肾病进展到终末期肾病以后，它的治疗更为困难。因此及时防治糖尿病肾病，对于糖尿病的预后和终末期肾病的预防，意义重大。

        糖尿病肾病是以高血糖、蛋白尿为主要临床表现。如果想要排除糖尿病肾病，需要检查尿糖、尿微量白蛋白、尿沉渣镜检、尿素氮肌酐检测、核素肾动态、肾小球滤过率等。临床上比较常用的是检验24小时尿微量白蛋白，微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的重要指标。

        糖尿病肾病临床上按照肾脏功能主要分为五期。
1.肾小球高滤过和肾脏肥大期。这种极早期的肾脏改变，临床上一般不易发现，容易漏诊。

2.正常白蛋白尿期。这一期肾小球滤过率已经出现异常。

3.早期糖尿病肾病期，这一期尿液中会持续出现微量白蛋白尿。肾小球滤过率进一步下降。肾脏穿刺病理结果，肾小球会表现为结节样改变和小动脉玻璃样改变。

4.临床糖尿病肾病期。尿中白蛋白会持续大量出现。

5.终末期肾衰竭，也就是尿毒症期。尿素氮、肌酐明显升高，无尿或者重度浮肿、贫血，需要透析治疗维持生命。