小儿呼吸道细菌感染如何治疗

下呼吸道感染也就是气管炎和肺炎的总称，会有发热，咳嗽，咳痰、喘息等症状，常年可以发病。以气温变化，季节交替时常见。各个年龄的孩子都可以发病，以3岁以下的孩子多见。孩子下呼吸道发热大多是感染引起的，以细菌、病毒和支原体常见，也有衣原体、真菌的感染。也有多种病原共同感染引起的。大多数孩子开始出现的是上呼吸道感染，可以现有发热、流涕、鼻塞，咽部疼痛，逐渐出现咳嗽、有痰、喘息等症状，气管炎的肺部听诊可以有呼吸音粗，可以听到痰鸣音，有的会有喘鸣音，当可以听到固定的水泡音的时候就是肺炎了。也有一部分孩子肺部听诊没有水泡音的时候，咳嗽会重，痰不易咳出，肺部拍胸片可以看到阴影，也是肺炎。下呼吸道感染的孩子要做相应的检查，要做血常规和CRP的检查，痰培养检查，胸片或肺部CT要检查，血生化检查、支原体抗体检查。还可以做呼吸道病毒的检测。下呼吸道感染的治疗可以口服、输液及配合雾化吸入治疗。当孩子精神状态好、咳嗽不重时可以给予口服药物治疗，可以对症治疗，如果化验是病毒感染引起的，给予雾化吸入干扰素、口服氨溴索等化痰药物。如果孩子痰为黄色，血常规白细胞高了，考虑细菌感染，给予抗生素治疗，如果化验支原体感染，给予阿奇霉素治疗。如果孩子精神状态不好，体温反复不退，咳嗽痰多，口服药物效果不好的，建议输液治疗，可以给头部类抗生素或青霉素类抗生素，化痰药物，如果是小于3月的宝宝，可以给予孩子雾化化痰、吸痰通畅呼吸道。

小儿上呼吸道感染的典型症状是发烧，鼻塞，打喷嚏，流鼻涕，有的宝宝还会出现咳嗽，流眼泪等症状，宝宝有上呼吸道感染可以让宝宝注意休息，多喝温开水，注意保暖，同时给宝宝口服抗感冒的药物，比如小儿豉翘清热颗粒或者小儿解感颗粒都可以，给宝宝口服抗感冒药物的时候，口服一种抗感冒的药物就可以，有的家长比较心急，想让宝宝感冒的症状快些好，所以几种抗感冒的药物一起吃，这种做法是不正确的，因为药物之间有相互的作用，还有一些药物成分是叠加的对宝宝的肝肾都是有损害的。

小儿呼吸道感染局部症状鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛，全身症状发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等部分孩子有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状，婴幼儿起病急，全身症状为主，常有消化道症状，局部症状较轻，多有发热，体温可高达39~40摄氏度，呼吸道感染大部分是病毒性的属于自限性疾病，防止交叉感染以及并发症，注意休息保持良好的周围环境，多喝水和补充大量的维生素C。

毛细支气管炎以2岁以下儿童常见，主要是病毒感染引起，本病多由呼吸道合胞病毒 (RSV) 感染引起，主要表现为气促、反复喘憋发作，部分重症患儿症状重、病程长，可引起严重的并发症，例如呼吸衰竭、心力衰竭等。相关研究显示，血清SP-D、TGF-β及IL4和RSV毛细支气管炎的病情严重程度明显相关。毛细支气管炎主要由RSV引起，病毒感染后可直接造成气道黏膜损伤，小儿的细胞免疫以及体液免疫功能受抑制，并且神经免疫机制在病毒感染的发病中发挥了一定作用。20%～40%的毛细支气管炎患儿可进一步发展为哮喘，而且呼吸道病毒感染是影响哮喘发生的重要因素，但现如今本病还没有特效抗病毒药物，所以只能采取对症治疗。干扰素α能与靶细胞表面的受体特异性结合，产生抗病毒蛋白，并且阻止RSV病毒核酸及蛋白质的合成，以此发挥了抗病毒作用。并且还能增强巨噬细胞的活性，具有免疫调节作用。有研究结果显示，经干扰素α-2b治疗后，小儿的退热时间、喘息消失、肺部啰音、咳嗽症状消失时间均明显短于未使用干扰素组; 未使用干扰素组总有效率明显低于使用干扰素组。SP-D作为肺先天性免疫系统的组成部分，其能够维持肺的动态平衡，当肺部发生病变，增加了血管的通透性，SP-D水平会升高。IL-4是促炎因子，其可以诱导B细胞释放IgE与黏蛋白表达，进而造成黏液高分泌而阻塞呼吸道，并且其能通过诱导单核细胞、肥大细胞等引起气道炎症，诱发气道高反应。研究显示与健康儿童比较，治疗前毛细支气管炎患儿的血清SP-D和IL-4水平均明显升高，提示SP-D和IL-4和RSV毛细支气管炎的发生有着密切联系。TGF-β能够抑制炎症反应，研究显示，治疗前毛细支气管炎患儿的血清TGF-β水平均低于C组的健康儿童。可见，应用干扰素可以改善患儿的临床症状，缩短症状和体征消失时间，具有抗病毒功能和免疫调节作用，以此减轻病毒引起的气道黏膜损害。综上所述，干扰素α-2b治疗小儿RSV毛细支气管炎的临床疗效显著，临床症状得到缓解，血清SP-D、TGF-β及IL-4水平得到改善可能是其机制之一。

小儿呼吸道合胞病毒肺炎是由呼吸道合胞病毒感染所引起的一种急性传染性疾病，临床主要通过呼吸道以及密切的接触造成病毒的感染，感染以后引起呼吸系统的炎症性病变，临床症状缺乏特异性，应该做好疾病的早期发现，及时的治疗，改善疾病的预后。小儿呼吸道合胞病毒肺炎的诊断主要包括病史，临床表现以及相关的检查，尤其是实验室检查当中的抗原抗体以及病毒核酸等，具有较高的诊断的价值，另外通过致病病原体的检查进行疾病的区分。对于小儿呼吸道合胞病毒肺炎的治疗，主要是对症支持治疗为主，首先应该及时地采取呼吸隔离，因为此类疾病主要通过呼吸道等途径造成疾病的传播，加强对症支持治疗，出现高热时及时的进行退热治疗，包括一些物理降温和药物应用，同时使用一些止咳化痰类的药物进行处理，另外针对于感染症状，给于解热止痛治疗，减轻临床症状，但是应该注意用药的安全性。其次要注意进行抗病毒治疗，目前的药物以利巴韦林等广谱抗病毒药物为主要应用药物，早期应用，可以缩短病程，减轻临床症状，减少并发症的发生率。再次应该给予一些支持治疗，包括一些重症病例的救治，可以使用免疫球蛋白以及一些血制品，改善身体免疫状况，抗感染，促进疾病的恢复。另外对于小儿呼吸道合胞病毒肺炎的治疗，还应该重视良好的生活饮食习惯，急性期间应该注意休息，同时积极的补充营养，包括一些优质蛋白、新鲜的蔬菜和水果等，对于重症病例可以选择静脉营养支持治疗，改善身体的免疫状况，才可以更好的提高身体的免疫力，提高抵抗疾病的能力，促进疾病的恢复。

上呼吸道细菌感染，一般需要正规治疗一周左右的时间才能够明显好转。 临床上常用的抗生素包括:头孢类抗生素，如头孢唑林、头孢他啶、头孢呋辛、头孢氨苄、头孢克洛、头孢哌酮、头孢克肟等；大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等；喹诺酮类抗生素，如环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等；青霉素类抗生素，如氨苄西林、阿莫西林等。

一般呼吸道的细菌感染是不会自行愈合的。 需要口服抗生素进行治疗才能够使疾病逐渐的好转，并且治疗的时间要很长，一般是7到14天左右的时间，另外呼吸道细菌感可能会出现相应的症状，比如说咳嗽、咳痰，有的时候还会出现发热，所以如果出现症状可以使用对症支持治疗的方式进行治疗，比如使用一些排痰、镇咳、去痰的药物进行治疗，一般也是需要治疗7到14天左右的时间，如果出现发热可以使用药物降热。

儿童上呼吸道感染是儿童常见的疾病之一，儿童上呼吸道感染初期多数为病毒感染，病毒感染随着疾病时间的延长可以继发细菌感染，细菌感染通过给予有效的抗生素治疗，一般通过治疗五到七天儿童上呼吸道细菌感染可以痊愈。

呼吸道细菌感染一般不会传染其他人，呼吸道细菌感染多见于急性上呼吸道感染也叫感冒，咽炎等等，要检查血常规看看是否需要消炎治疗，必要时检查痰培养加药物敏感试验选择敏感消炎药进行消炎治疗，效果更好，同时注意多饮水，吃清淡饮食，合理安排休息。

你好！呼吸道感染的菌群非常的多，常见菌群有细菌、病毒、支原体、真菌感染等。其中以细菌感染最为常见。细菌性呼吸道感染，临床上一般会选用青霉素类(阿莫西林)，头孢菌素类的(头孢呋辛)，大环内酯类(阿奇霉素)，氟喹诺酮类(左氧氟沙星、莫西沙星等)抗生素。