肩关节半脱位注意事项

在临床中偏瘫患者出现了肩关节半脱位方面的问题，主要有两方面的原因在里面：一是偏瘫以后上肢的活动量比较少，上肢肩关节经常处于一个悬吊的状态，这样就有导致半脱位出现的可能性在里面，第二方面考虑和肩关节本身的问题有关系的，肩关节髋臼处于一个比较大或者是束缚性比较小，这样关节就容易出现脱位方面的问题，所以将关节出现了半脱位方面的问题，需要完善相关的检查，了解一下肩关节脱一方面的严重程度，如果只是一个半脱位，治疗起来就比较简单的，可以使用三角巾适当的固定一下上肢，或者是减少上肢的活动量，综合性的处理还是有效果的，当然如果脱位比较严重，还是需要到骨科做复位处理或者是手术治疗，要及时处理才行。

         在日常生活中，肩关节脱位或者半脱位比较常见，为了预防减少这种情况情况的出现，我们日常应该多加注意，有以下几点尤其需要特别注意：        一，锻炼肌肉力量，尤其是肩关节周围的肌肉力量，提高岗上肌，岗下肌，三角肌，等肩袖肌肉的力量，起到保护关节稳定的作用！        二，避免外伤的发生，肩关节在身体外面，一般得电击伤，或者摔伤等有可能引起肌肉的收缩，使肌肉的平衡稳定性降低，容易出现关节的脱位！        三，平常在日常活动时，尤其是参加剧烈运动之前多做热身，让肌肉有个适应过程，避免急性的突然收缩，这样可以在身体碰撞的时候，维持关节的稳定性！        四，平时要加强营养，尤其是高蛋白食物的摄入，这有利于骨质生长及肌肉的力量的维持！             五，平时要多注意骨质疏松的预防，维持骨质的力量，骨头结构的正常是非常重要的。如果骨质疏松容易引起骨头变得脆弱，容易出现脱位！        六，如果患者是迟缓性瘫痪的患者，那么早起必须保证肩胛骨在正确的位置，这是非常有必要的，能预防关节的半脱位！比如说当患者卧位时，应该适当的采用患侧卧位的体位，让上肢能够负荷身体的重量！当平躺时肩膀的后面应该放置枕头让肩关节处于往前的突出的位置！当坐着时，患侧的前臂最好能托起固定！站立时也一样，减轻患肢关节的负荷！

临床中判断肩关节半脱位最主要是要通过肩关节的影像学检查来进行，包括x光ct以及核磁共振等，能够很好的判断肩关节半脱位的程度，以及是否伴随有软组织损伤，骨折等情况，此外，肩关节半脱位的患者还会存在肩关节的疼痛，关节于空虚，弹性固定活动受限等情况，可以综合判断。而对于出现肩关节半脱位的患者，要积极的进行治疗干预，以防病情进一步的加重，通常可以采用手法复位配合外固定支具。在后期还可以结合相应的口服药物以及理疗等方式，会有比较好的效果，同时在治疗恢复期间要注意避免过度的劳损，也要避免受寒，以免导致循环障碍，对于治疗恢复会有不利的影响。

大部分肩关节半脱位是不能够上举患肢的肩关节半脱位，多数会伴有肩袖的损伤。 肩袖也就是我们肩关节周围使各个方向能够活动的这个肌腱如果有明显的损伤，会影响肩关节的功能，导致肩关节多个方向的活动受限，而且会出现肩关节半脱位的可能，还有就是肩关节关节囊的损伤，松弛也会导致肩关节的半脱位，所以我们尽可能的到医院拍一个x线的检查，尤其要拍一个双侧肩关节对侧对称的x线检查，这样可以对照一下。如果肩关节半脱位，没有影响各个方向的功能没有明显的不适，我们可以不用去特殊的治疗。

肩关节半脱位，主要有以下几个原因导致： 第一、外伤。 第二、偏瘫病人。偏瘫病人肩关节周围肌肉瘫痪，肌张力低下，从而导致肩关节不稳，在姿势不良，或长久重力作用下，容易发生半脱位。 第三、肩关节周围组织松弛。这种情况多见于老年患者，营养状况不佳，或者并且力量较差的病人。都因为肩关节周围组织，比如肩袖、关节囊，以及肌肉等松弛。在这种情况下，稍微受到外力作用，就可能发生半脱位。 在具体治疗中，是根据不同的特点，采取不同的治疗方式。

肩关节半脱位的康复治疗方法主要有以下几点：首先在肩关节脱位后，在早期需要进行及时有效的关节复位，复位后需要进行上肢三角巾悬吊，通过悬吊缓解上肢下坠的重力，减少关节张力，促进关节周围破裂，软组织的愈合，比如关节难愈合，悬吊时间一般是3到4周，悬吊期间可以进行适度的握拳，或将手指伸直等动作，并进行手腕活动，也可以进行适度的肘关节屈伸功能训练，3到4周去除悬吊后，可以进行肩关节各角度的小范围活动。

肩关节半脱位的定义就是因为肩关节外伤或者神经系统疾病引起的肩部三角肌萎缩、肩关节囊松弛、肱骨头向下移位、肱骨头突出关节盂以外造成关节活动障碍，同时关节囊部分撕裂。遇到肩关节半脱位这种情况需要及时的就诊，避免损伤进一步加重。建议病人到医院的骨科找专业的医生给予肩关节半脱位复位治疗，复位之后，需要肩关节制动至少3到4周。

肩关节半脱位的诊断标准主要是在x线片上进行诊断。 在肩关节的正位片上，如果看到有肩关节的肱骨与肩胛盂匹配关系异常，但是又没有肱骨头的明显脱位，则可以诊断为肩关节半脱位。这时一般可看到肩关节肩峰下间隙有明显的增宽。在出现肩关节的外伤之后，如果合并有肩关节肱骨近端骨折或者是肩袖损伤等等，则有可能会并发有肩关节半脱位。在早期的治疗上，建议要对患者多进行肩关节的耸肩以及钟摆活动，以增强肩部肌肉力量，预防肩关节半脱位的进一步加重，在伤后要早期的进行肩关节的功能康复锻炼等等。

肩关节半脱位，主要有以下几个原因导致： 第一、外伤。 第二、偏瘫病人。偏瘫病人肩关节周围肌肉瘫痪，肌张力低下，从而导致肩关节不稳，在姿势不良，或长久重力作用下，容易发生半脱位。 第三、肩关节周围组织松弛。这种情况多见于老年患者，营养状况不佳，或者并且力量较差的病人。都因为肩关节周围组织，比如肩袖、关节囊，以及肌肉等松弛。在这种情况下，稍微受到外力作用，就可能发生半脱位。 在具体治疗中，是根据不同的特点，采取不同的治疗方式。

肩关节半脱位的康复治疗方法主要有以下几点：首先在肩关节脱位后，在早期需要进行及时有效的关节复位，复位后需要进行上肢三角巾悬吊，通过悬吊缓解上肢下坠的重力，减少关节张力，促进关节周围破裂，软组织的愈合，比如关节难愈合，悬吊时间一般是3到4周，悬吊期间可以进行适度的握拳，或将手指伸直等动作，并进行手腕活动，也可以进行适度的肘关节屈伸功能训练，3到4周去除悬吊后，可以进行肩关节各角度的小范围活动。