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小三阳肝病一般出现哪些症状

2021-01-25 153人阅读
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戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院

小三阳只是乙肝病毒感染的常见类型,可以出现多种不同的疾病状态,每一种不同的疾病状态会有相应的症状和体征,可以说临床症状复杂多样,在不同的个体临床表现不相同。

小三阳在乙肝5项当中表现在145阳性,也就是表面抗原、E抗体、核心抗体这三个指标阳性,小三阳可以表现为以下几种疾病形态:稳定的乙肝病毒感染者,慢性活动性乙肝,甚至肝硬化、肝癌也可以在乙肝5项当中表现为乙肝小三阳。

稳定的乙肝病毒感染者,肝功能正常,没有肝脏的慢性化表现,肝活检组织病理学没有明显的炎症和纤维化表现,这一部分人群往往没有明显的临床症状和体征,通常不需要进行特殊的治疗,但是要做好定期的复查。

活动性的乙肝小三阳,会出现慢性肝病的临床症状和体征,包括长期的乏力、食欲下降、消瘦、肝区不适、厌油、尿黄等表现,因为长期慢性的肝脏损伤还会出现一些慢性肝病的体征,比较特异性的包括肝掌、蜘蛛痣、慢肝面容等,这些体征的出现,通常提示疾病的病史比较长,也是需要及时的给予治疗。

肝硬化、肝癌等终末期的肝病,也可以是乙肝小三阳的疾病表现形式,此时的临床症状更为严重,并且更加的复杂多样,除了慢性肝病的表现以外,往往会出现一些并发症的表现,如果出现腹水,会出现明显的腹胀等症状,消化道出血主要表现为呕血、黑便,如果出现肝性脑病,可以表现为精神行为的异常,肝区持续的疼痛,要注意排除肝癌的可能性。

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小三阳肝病。一般可能会出现病毒入血的症状。 比如说发热,肌肉关节酸痛,疲乏无力,头晕头痛。还会出现消化道症状。比如说恶心,呕吐,腹痛,腹泻,腹胀等等。有的时候可能会出现肝脏疼痛的感觉。出现右上腹胀痛。还有的情况下,可能会出现上消化道出血。出现食管胃底的静脉曲张破裂出血。这个时候就有可能出现大便出血,呕血的症状。另外,有可能出现中枢神经系统的病变。出现肝性脑病。就有可能会出现嗜睡,精神紊乱,狂躁等等。所以说是小三阳需要及时进行处理。
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邹霁
感染科
主治医师
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三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
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小三阳孕期出现肝病活动怎么办
小三阳孕妇,出现肝功能异常,需要看肝功能具体情况,以及乙肝DNA,肝脏彩超表现。先注意休息,转氨酶升高明显,建议护肝治疗(选择不影响胎儿药物),治疗后肝功能正常最好,如果还是异常不稳定,考虑抗病毒治疗。宝宝出生后接种乙肝疫苗及球蛋白保护。
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三甲
张健荣
感染科
主治医师
南通市第三人民医院
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乙肝小三阳潜伏期会出现什么症状
乙肝小三阳的潜伏期,是指感染乙肝病毒并逐渐由大三阳转为小三阳后,还没有出现临床症状的一段时期。这段时期可长可短,有的人甚至终身潜伏,不会发病,又叫乙肝病毒非活动性携带状态或者健康的乙肝表面抗原携带者。有少部分人可能会出现一些症状。其中,绝大多数人的症状是疲劳,劳动后或劳累后加重,这种疲劳跟一般情况下劳动之后的乏力感不同,乙肝的疲劳即使经过较长时间的休息和睡眠。仍然可能不会完全缓解。除了疲劳的症状之外,乙肝小三阳对最主要症状是消化系统的症状。消化系统的症状,一方面是因为消化酶分泌不足,另外一个方面是因为肝功能障碍的情况下,胆汁的排泄和分泌异常,导致脂肪类食物的消化和脂溶性维生素的吸收受到影响。在这些影响之下,会出现恶心、呕吐、食欲不振、厌油腻。患者看到油腻的东西就不想吃,或者更加觉得恶心。吃饭以后,患者会觉得肚子很容易饱。有时候,也会出现上腹部不适,特别是右上腹的闷胀不适感,又叫做肝区不适。同时,由于食物的消化和吸收会受到一定程度的影响,也可能会出现排稀便、粘液便,或者脂肪泻。也有的患者,会出现便秘和腹泻交替的症状。还有一部分患者,会出现尿液变黄、眼睛黄、皮肤和黏膜变黄的表现,是由于胆红素升高所致。胆红素升高,是因为肝细胞炎症,导致胆红素的分泌障碍,有时候也因为毛细胆管阻塞引起。最后,乙肝小三阳不能凭借症状去诊断,一旦有所怀疑,最好的方法是检测一下乙肝两对半和肝功能,以初步的判断目前有没有问题。
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三甲
龙振昼
感染科
副主任医师
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话题
乙肝病人可能会出现哪些症状
乙型肝炎的临床表现,乙型肝炎的潜伏期为1到6个月,平均为三个月。乙肝表现为(一)急性黄疸性肝炎表现,发热,全身乏力,食欲减退,恶心呕吐,厌油腹胀,肝区痛,尿色加深。急性无黄疸型肝炎,除没有黄疸外,其他临床表现与黄疸型肝炎相似,症状较轻,主要表现为全身乏力,食欲下降,恶心腹胀,肝区痛,肝大,有轻压痛及扣痛,恢复较快,有些病例无明显症状,容易被忽视。乙肝还可以表现(二)慢性肝炎症状。发病日期不明确。轻度病情较轻,可反复出现乏力,头晕,食欲减退,厌油尿黄,肝区不适,睡眠欠佳,肝稍大,有轻触痛,可有轻度脾大部分病例症状体征缺如,肝功能指标仅有一项或者两项轻度异常。中度症状体征,检查基于轻度和重度之间。重度有明显或持续的肝炎症状,如乏力纳差,腹胀,尿黄,便溏等,伴有肝病病容,肝掌,蜘蛛痣,转氨酶谷丙和谷草转氨酶反复或持续升高,白蛋白降低,丙种球蛋白明显升高。乙肝表现(三)重症肝炎,严重的消化道症状,神经精神症状,(嗜睡,性格改变,烦躁不安,昏迷),有出血现象,凝血四项及凝血酶原活动度明显异常,黄疸加深查体可见扑翼样震颤及病理反射,肝浊音界进行性缩小,胆酶分离,血氨升高。可分为四类,一.急性肝衰竭,二.亚急性肝衰竭,三.慢加急性肝衰竭。四.慢性肝衰竭。
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三甲
唐月
感染科
主治医师
辽宁中医药大学第四医院
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得了肝病身体出现什么症状
如果患有肝病,一般是伴随肝功能的改变,可以有乏力,食欲不振,厌油等症状。 如果黄疸增高,还会出现皮肤巩膜黄染的症状。这个时候需要进一步化验肝功能,如果病情比较严重,还需要住院治疗。一般急性肝炎,包括甲肝、戊肝,也有可能是慢性乙肝或者丙肝急性发作也会出现这些不良症状。所以首先要排除病毒性肝炎。还要做肝胆彩超。像药物性肝炎、酒精性肝炎或者胆囊结石,胆囊疾病导致的肝功能的改变,也会出现上述的症状。所以要全面检查,明确诊断。
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黄刚
消化内科
副主任医师
吉化集团公司总医院
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吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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着床出血的症状,一般会出现在什么时候
着床出血的症状一般会表现在同房后的7到12天左右,因为受精卵形成之后七天左右开始着床,12天左右着床完毕。 在着床的过程中体内的雌性激素和孕激素分泌量增加就会表现出有轻微出血丝的现象,有一部分女性是不会出现有出血的症状的,如果出现有少量的出血丝量不会很多属于是生理性表现,不需要过度的紧张,尽量注意休息不要剧烈的运动,不要吃辛辣刺激性的食物,要安心的养胎,这样才有利于受精卵着床成功。 如果着床期间出血量比较多要积极的做孕酮的检查和hcg的检查,确定引起出血的原因。
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贾锐
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主治医师
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女性初次感染霉菌一般多久出现症状
女性初次感染霉菌一般在三天之内出现症状。 霉菌性阴道炎在女性阴道炎当中占有相当大的比例,出现霉菌性阴道炎之后,女性一般2到3天会出现相应的症状。表现为白带呈豆腐渣样,并且阴道和外阴瘙痒非常严重,出现这种情况应该做阴道分泌物检查。如果培养出霉菌,诊断为霉菌性阴道炎,可以用达克宁栓七日装阴道上药。上药一周之后,症状基本缓解。 另外,性伴侣也要同时做检查和治疗。在治疗霉菌性阴道炎的过程当中,不要进行性生活。
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杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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艾滋病症状一般多久之后出现
艾滋病毒感染以后,通常呢,在2到4周左右的时间会出现相应的临床症状。 当然这时候出现的症状是属于病毒前期感染的急性症状,也叫做病毒血症的表现。主要常见的有发热,咽痛,乏力,肌肉关节酸痛,恶心,腹痛,甚至腹泻,皮疹,淋巴结肿大,这些相应的表现并没有特异性,不是说有这样的表现就一定感染了艾滋病毒,因为其他的一些病毒感染的急性症状,跟这些表现是比较相似的。如果说怀疑感染了艾滋病毒,一定要针对艾滋病毒病原体的一些特殊项目进行检查,如果结果是阴性的话,就基本可以排除艾滋病毒的感染。
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侯勇
感染科
主治医师
安徽中医药大学第一医院
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戚敬虎
感染科
副主任医师
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