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孕期及产后为什么会得痔疮

2021-01-24 44人阅读
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院

首先要了解什么痔疮?痔疮是指直肠肛管曲张的静脉团块,可以向下脱出到肛门外。如果单纯形成这些曲张的静脉团块,倒没有什么影响的。但是直肠肛管这个地方,每天都有大便通过,而且细菌很多,容易发生檫伤破裂出血,也会并发感染导致疼痛。

孕期及产后为什么会得痔疮?这与孕期及产后的生理改变有关。尤其是孕期,对于怀孕之前没有痔疮的女性,这个时候都容易发生痔疮的。而对于孕前就有痔疮的女性,孕期病情往往会加重的,如之前没有症状的女性,可以出现反复大便出血或者因为血栓性外痔而疼痛难忍的。这个原因与痔疮最主要的病因是切合的,即腹腔内压力持续增高。怀孕后随着子宫的逐渐增大,对腹腔的压力越来越大,到怀孕后期甚至压迫下腔静脉导致血液回流不畅,出现下肢水肿,甚至外阴水肿的。肛管上下的静脉丛也是通过下腔静脉回流的,腹腔内压增加,导致这些静脉丛因为血液回流不畅,出现静脉丛曲张形成痔块。产后主要是孕期痔疮的继续,也存在盆底肌肉松弛,导致肛管周围静脉垫下移引起的痔疮。

上述原因是孕期及产后容易的痔疮最主要的原因。除此以外,就是孕期激素水平的升高,肠管蠕动减弱,加之子宫的压迫,容易出现便秘。反复便秘,大便时腹压更高,也容易诱发静脉丛曲张形成痔疮的。

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