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查出肺结节该怎么治疗

2021-01-24 51人阅读
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田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院

         肺结节定义指的是影像学表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性。肺结节又可分为实性肺结节和亚实性肺结节,亚实性肺结节又可分为部分实性结节(PSN)和纯磨玻璃结节(pGGN)。随着我国人民生活水平的提高、健康意识的增强及多层螺旋CT的普及及高分辨CT的普及,肺结节的检出率越来越高。那么查出肺结节该如何治疗呢。

        很多患者发现肺结节后认为肺结节就是肿瘤、而忧心忡忡、夜不能寐、焦虑,并且因此对生活及工作造成很大的困扰和纠结,其实体检发现肺结节大可不必过度紧张,但是要引起足够重视,一般直径越小的结节患癌的概率越小,尤其是边缘光滑伴钙化的结节,患癌的概率更小。

     查出肺结节后首先要找专门的呼吸科医生,尤其是从事肺癌方向的呼吸科医生进行风险评估,然后再采取相应的诊疗手段。对于患癌风险可能性比较小的患者,多可采取随访观察的措施,随访观察的周期要根据患者肺结节患癌的可能性以及是否存在患癌的高危因素而定。如结节小于4MM可每年进行低剂量CT检查,4-6mm可在12个月内重新评估,6-8mm可6-12个月检查评估。8mm以上的结节需要根据患者情况进一步检查增强CT、PET-CT、穿刺活检或者3个月、6个月12个月各复查一次。

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