肝血管瘤的超声表现

总体来说，肝血管瘤在超声下可表现为圆形或类圆形肿块，境界清楚，边缘可见裂开征、血管进入或血管贯通征。肿瘤多表现为强回声，少数为低回声，或呈高低混杂的不均匀回声。巨大肿瘤，扫查中用探头压迫肿瘤部位，可见肿瘤受压变形。

1.强回声型。超声下在肝内可见到出圆形或椭圆形高回声团，其内间隔有无回声区，边界清楚锐利。后方回声无衰减。瘤体与肝组织间有小血管的管道相通。大多数小血管瘤表现为强回声。

2.低回声型。超声下在肝内可见到圆形或椭圆形的均匀低回声，边界清楚，形态规则。其内有不规则“小等号”状血管断面回声。小的海绵状血管瘤多见低回声。

3.混合回声型。多见于直径5cm以上的较大的海绵状血管瘤。肝内出现圆形或不规则型混合性回声，边界虽不如强回声型或低回声型清晰，但均有明确边界。外形可呈圆形、分叶状或不规则。瘤体内低回声和强回声型混合存在。

4.囊性型。此类型多位于贴近肝表面处。其表现容易和囊肿混淆。虽然和囊肿很像，但是可发现有血管与瘤体相通或血管环绕。囊性型血管瘤在临床上很少见，一般可将其划分为低回声型。

5.等回声型。极少数较小的肝血管瘤的内部回声水平与肝脏实质回声相等，这种情况超声容易漏诊，需要结合其他检查。