重症胰腺炎合并感染的诊治

重症胰腺炎感染期并不好治疗。 中这胰腺炎感染期可以造成严重后果，甚至直接危害患者生命，一定要早期积极治疗。通过抗感染治疗、抗胰腺炎治疗等综合治疗来改善胰腺炎的临床症状。重症胰腺炎死亡率相对较高，可以造成多器官功能衰竭、全身炎性反应等一系列临床并发症。患者治疗周期比较长治疗期间要多次复查相关指标，在恢复期，患者可以根据医生的指导建议来逐渐恢复饮食，好转后注意随访。

重症胰腺炎感染期并不好治疗。 中这胰腺炎感染期可以造成严重后果，甚至直接危害患者生命，一定要早期积极治疗。通过抗感染治疗、抗胰腺炎治疗等综合治疗来改善胰腺炎的临床症状。重症胰腺炎死亡率相对较高，可以造成多器官功能衰竭、全身炎性反应等一系列临床并发症。患者治疗周期比较长治疗期间要多次复查相关指标，在恢复期，患者可以根据医生的指导建议来逐渐恢复饮食，好转后注意随访。

        结核病中医又称为痨病，是危害人类健康历史久远的慢性传染病，是由结核杆菌引起的一种全身性传染性疾病。青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4～8周。主要通过人与人之间呼吸道飞沫传播。传染源主要是排菌的肺结核患者。       人体除毛发以外的全身所有组织都可以感染结核杆菌。尤其是肺结核患者更为常见，虽然我国近些年加强了疫苗接种及结核病防治方面的投入，但是每年仍有很多的结核新发病人。那么肺结核合并支气管结核该如何治疗呢？首先我们应该通过检查确诊患者是否为活动性肺结核，肺结核的主要症状有咳嗽、低热（以午后低热为主），乏力、盗汗主消瘦等；肺结核的主要要的检查手段为 胸部CT、痰培养、结核抗体检测、支气管镜检查等。       其次对于活动性肺结核，我们主张早期、联合、适量、规律及全程应用抗结核药物，这是治疗所有结核病人的重中之重。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素、左氧氟沙星等药物。上诉药物为抗结核治疗的一线药物，我国目前治疗主要是短程督导药物治疗。常用的服药方法是隔日服药。结核治疗分为两个阶段：强化治疗期和继续期。强化治疗期的目的是尽快的杀灭大量繁殖活跃的结核杆菌，并且较少结核菌的耐药产生，强化治疗的时间为2-3个月。继续期为巩固治疗期，期作用是减少结核复发的可能性。用药期间还应该注意定期复查胸部CT、痰培养、肝肾功能等，用于了解疾病的控制情况及用药副作用。

重症肺炎可以导致呼吸衰竭，出现呼吸衰竭需要给予舒适的体位，翻身，拍背，吸痰，适当营养和合理液体管理等一般治疗，然后是治疗原发疾病，氧疗与呼吸支持治疗，呼吸支持治疗包括无创性通气支持，人工机械通气，体外膜氧合，液体通气，高频通气，吸入一氧化氮，吸入氦气，应用肺泡表面活性物质等。

肺炎是临床上常见的呼吸道疾病。会有反复发热、咳嗽、喘息、有痰。肺炎按轻重程度不同分为轻症肺炎和重症肺炎。在孩子肺炎症状加重，出现呼吸急促、三凹征阳性、精神反应差，呼吸、心率加快、肝脏增大，就是肺炎合并心衰了。除了抗感染、化痰治疗以外，需要吸氧、镇静、利尿、强心。做好孩子的呼吸道管理及营养补充。

重症肺炎由于肺循环阻力增加加大了心脏后负荷，加之心肌缺氧及毒素作用等易引起心肌炎导致心衰。主要症状为：1.心率加快，婴儿>160次/分，幼儿>140。不能用体温缺氧解释。2.呼吸增快：婴儿>60/次，幼儿>40。3.肝脏肿大：短期内增大>1.5厘米或肋下>3厘米。应注意观察早期症状：面色苍白、心动过速、呼吸困难紫绀加重、尿量减少等。

    重症肺炎由于严重的缺氧和毒血症，除呼吸系统外，可发生循环神经和消化系统功能障碍。重症肺炎合并心衰的临床表现    重症肺炎合并心衰可表现1.患儿突然的烦躁不安，面色苍白.。2.呼吸增快，呼吸困难，婴儿可达每分钟60次，幼儿可达每分钟40次，心率增快。3.安静时可达婴儿每分钟180次，幼儿每分钟160次。不能用乏氧，体温升高解释的情况。4.心音低钝，严重者可闻及奔马律。5.肝脏短时间内增大超过肋下三个厘米。6.尿少浮肿。小儿重症肺炎合并心衰如何治疗？  1.一般的治疗，包括室内空气流通。给予营养易消化的饮食，重症患儿进食困难者可给予肠道外营养，经常变换体位，以减少肺部淤血。有低氧血症者可给予吸氧治疗。烦躁不安的患者可给予镇静减少氧耗。保持呼吸道的通畅，积极改善通气功能，湿化气道，给予吸痰，雾化有助于解除支气管痉挛和水肿。2.根据血气分析的结果给你适当的液体疗法，保证水电解质平衡，纠正酸中毒。3.给予洋地黄制剂，西地兰强心治疗，同时可给予多巴胺或多巴酚丁胺正性肌力药物。给予利尿剂速尿，减轻心脏负荷。4.注意液体量。给予生理维持量，每公斤体重60到80毫升，液体速度不能过快。以免加重心脏负担。5.给予适当的抗感染抗病毒治疗，积极控制感染才能有效控制心衰。

重症肺炎的患者可以出现咳嗽，呼吸困难。发热，肺部的憋闷感，出现一个肺部的疼痛症状，合并心力衰竭患者可以出现持续性的左心衰竭，导致呼吸困难。还会出现由于右心衰竭导致的周身浮肿，胃肠道淤血，腹胀，恶心，呕吐等症状。重症肺炎，如果一旦合并心力衰竭，属于比较严重的疾病，我们必须要积极的进行治疗，临床当中，对于重症肺炎合并心衰，首先要积极的治疗患者的肺炎，通过抗生素治疗，尽最大可能性将肺炎治愈。因为肺部炎症是诱发心力衰竭最主要的诱因之一。

重症肺炎的患者可以出现咳嗽，呼吸困难。发热，肺部的憋闷感，出现一个肺部的疼痛症状，合并心力衰竭患者可以出现持续性的左心衰竭，导致呼吸困难。还会出现由于右心衰竭导致的周身浮肿，胃肠道淤血，腹胀，恶心，呕吐等症状。重症肺炎，如果一旦合并心力衰竭，属于比较严重的疾病，我们必须要积极的进行治疗，临床当中，对于重症肺炎合并心衰，首先要积极的治疗患者的肺炎，通过抗生素治疗，尽最大可能性将肺炎治愈。因为肺部炎症是诱发心力衰竭最主要的诱因之一。

重症胰腺炎多久能出ICU，没有一个明确的规定，这要根据每个人的病情的轻重，同时治疗的方式有所区别。所以每位患者的恢复情况也有很大差异，有的患者是在两个星期左右就可以出重症监护室了，还有的患者病情非常严重的治疗时间会更长。 特别要注意的是，重症胰腺炎治疗风险大，死亡率高。所以胰腺炎如果要在早期得到及时的治疗，避免出现重症胰腺炎的情况。重症胰腺炎的治疗要根据每个人的情况进行个体化治疗，对于重症胰腺炎有些严重的需要进行手术治疗，清除胰腺周围的坏死组织通畅引流。 同时术后并发症也非常多，出现重症感染、胰腺囊肿的形成等等。所以对胰腺炎的治疗早期要非常重视，避免形成重症胰腺炎。