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女性月经量少颜色黑的主要原因

2021-01-24 118人阅读
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阮杰
妇科
医师
河南省人民医院

女性正常月经一般持续3-7天干净,月经量约为20-60ml,如果月经量小于5ml或者月经点滴既净、经期小于2天,则称为月经量减少。月经量减少的女性,经血如果在子宫或者阴道内存留时间较长,颜色常呈暗黑色。

女性月经量减少的原因很多,最常见的原因是人工流产所导致的子宫内膜损伤,其他的如子宫内膜结核、宫腔粘连、宫颈管粘连、内分泌紊乱等也均可导致月经量减少。具体鉴别如下:

对于人工流产后出现的月经量减少,甚至闭经的情况,应首先考虑子宫内膜的损伤或者宫腔及宫颈管粘连。对于这类病人,应及时复查超声,必要时可进行宫腔镜的检查,如果存在宫腔粘连,可在宫腔镜下进行分解。如果没有宫腔粘连,考虑子宫内膜损伤,超声评估内膜厚度,可给予人工周期治疗。

对于没有做过人工流产的患者,一旦出现月经量进行性减少,甚至闭经的情况,应进行相应的辅助检查,查找原因。如进行性激素及甲状腺激素检查,排出内分泌紊乱导致的闭经。进行结核相关检查,必要时可进行宫腔镜及内膜活检,排出子宫内膜病变、子宫内膜炎、宫腔粘连等导致月经量减少。

如果患者既往存在肺结核病史,出现月经量进行性减少,伴有发热、盗汗等症状,应高度怀疑结核性子宫内膜炎,应进行相关检查确诊,并给予抗结核治疗。该病对子宫内膜破坏较大,常会导致女性不孕症。

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阮杰
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医师
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