女性月经量少颜色黑的主要原因

女性正常月经一般持续3-7天干净，月经量约为20-60ml，如果月经量小于5ml或者月经点滴既净、经期小于2天，则称为月经量减少。月经量减少的女性，经血如果在子宫或者阴道内存留时间较长，颜色常呈暗黑色。

女性月经量减少的原因很多，最常见的原因是人工流产所导致的子宫内膜损伤，其他的如子宫内膜结核、宫腔粘连、宫颈管粘连、内分泌紊乱等也均可导致月经量减少。具体鉴别如下：

对于人工流产后出现的月经量减少，甚至闭经的情况，应首先考虑子宫内膜的损伤或者宫腔及宫颈管粘连。对于这类病人，应及时复查超声，必要时可进行宫腔镜的检查，如果存在宫腔粘连，可在宫腔镜下进行分解。如果没有宫腔粘连，考虑子宫内膜损伤，超声评估内膜厚度，可给予人工周期治疗。

对于没有做过人工流产的患者，一旦出现月经量进行性减少，甚至闭经的情况，应进行相应的辅助检查，查找原因。如进行性激素及甲状腺激素检查，排出内分泌紊乱导致的闭经。进行结核相关检查，必要时可进行宫腔镜及内膜活检，排出子宫内膜病变、子宫内膜炎、宫腔粘连等导致月经量减少。

如果患者既往存在肺结核病史，出现月经量进行性减少，伴有发热、盗汗等症状，应高度怀疑结核性子宫内膜炎，应进行相关检查确诊，并给予抗结核治疗。该病对子宫内膜破坏较大，常会导致女性不孕症。