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小儿过敏性鼻炎的症状有哪些
2021-01-24 56人阅读

张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
由于宝宝小,鼻腔相对狭窄,位置较低,婴幼儿鼻黏膜柔嫩并且血管丰富,感染或过敏性物质刺激时,容易引起鼻粘膜肿胀,易造成鼻腔堵塞,严重者,宝宝会出现张口呼吸或呼吸困难的症状。
小儿鼻炎是现在儿科里面遇到的比较多的一个疾病,尤其是小儿鼻炎,大部分是过敏性的鼻炎。那么小儿过敏性鼻炎都有哪些症状呢?
1、首先宝宝有上呼吸道感染的症状,有发烧,鼻塞,打喷嚏,流鼻涕,咳嗽等症状。一周以后,宝宝已经不发烧了,感冒已基本痊愈了,但是仍然有鼻塞,打喷嚏,流鼻涕的症状。
2,多发生在春季和秋季,尤其季节变换的时候,平时宝宝是敏感体质(易对某些食物或药物过敏,经常反复出现湿疹等)
3,平时没有感冒的时候,也容易出现打喷嚏,流鼻涕,揉眼睛,揉鼻子以及咳嗽的症状,尤其受到了各种刺激,花粉的刺激、冷空气的刺激后上述症状加重。
4,一般小儿鼻炎主要有以下四大症状,一个是流鼻涕,一个是打喷嚏,一个是鼻塞不通气,一个是鼻子发痒。
5,过敏性鼻炎的宝宝常伴有湿疹,反复过敏性皮疹,过敏性咳嗽,过敏性哮喘等病史,有的宝宝父母也有过敏性鼻炎的病史。
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小儿过敏性鼻炎吃哪些药
1.小儿过敏性鼻炎也是首选局部喷雾治疗,可以选用抗组胺类的鼻喷剂。也可以选用含糖皮质激素的鼻喷剂。要求治疗的时间不少于半年。常见的抗组胺类的鼻喷剂有爱赛平、敏奇;激素类的鼻喷剂,有辅舒良,伯克纳等。家长完全可以不必担心是否存在激素类的鼻喷剂的副作用,局部治疗的剂量很小,一般情况下是不会有副作用的。过敏性鼻炎会反复复发,因此治疗要规范长期,如果治疗的不规范,可同时合并支气管哮喘。2.小儿由于鼻部的血管丰富,鼻腔较狭窄,易受外界的刺激,特别是小孩容易出现呼吸道感染,常常表现鼻塞流涕,多数情况是由于呼吸道感染所引起,要注意护理,在天气变化的时候注意加减衣服,防止呼吸道感染,急性发作时,可应用生理海盐水鼻喷剂缓解鼻塞的症状。过敏性鼻炎的特点往往是流清涕,同时可伴有严重的喷嚏,小孩子往往同时合并其他过敏的症状,如荨麻疹,湿疹,反复的腹泻,或者便秘,可存在多种吸入性以及食入性过敏原,很多患儿同时合并有支气管哮喘。过敏性鼻炎的治疗原则主要是减轻鼻腔内的炎症反应,是需要一个慢性的过程,治疗时间要长,治疗要规范,家长要有足够的耐心,当合并有支气管哮喘时要同时治疗哮喘,给予雾化吸入糖皮质激素或局部口喷激素。

三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
话题
小儿过敏性鼻炎怎么治
在现在的环境下,过敏性的症状是越来越多了,不管是在成人当中还是在儿童当中,都有可能会出现一系列的过敏性的症状。而且有过敏体质的人也是比较多的,对两种以上物品有过敏的情况,就可以称作为过敏体质。过敏在不同的器官有可能表现是不一样的,在皮肤表面有可能会出现湿疹,荨麻疹或者,一些其他的癣类的情况。在呼吸道有可能会出现过敏性的鼻炎,过敏性的咳嗽,或者咳嗽变异型哮喘,或者哮喘等。在胃肠道有可能会表现为,消化不良,大便有粘液,大便有血丝,或者大便偏稀等情况。过敏的时候还可以出现全身性的症状,例如过敏性的休克,过敏性的紫癜等等。过敏性的鼻炎是非常常见的一种过敏性的疾病。成年人当中,或者在小儿当中,都有可能会出现过敏性鼻炎的情况,主要表现就是反复的流鼻涕打喷嚏,等一些感冒的症状,有可能会合并一些其它的过敏性的症状。出现过敏性鼻炎的时候,主要是需要进行对症治疗,一般可以吃点抗过敏的药物,氯雷他定糖浆或者西替利嗪糖浆等都是可以的。过敏性鼻炎跟季节或者周围的环境也有关系,特别是在春秋季节,过敏性鼻炎的症状是非常明显的。受凉或者接触了一些过敏原之后,就容易出现过敏性鼻炎的症状。所以出现过敏性鼻炎的时候,需要注意预防为主,尽量少接触容易引起过敏性鼻炎的一些刺激物,例如冷空气或者室内空气不清新的情况,少用容易脱落衣物毛发的衣物。如果有明显的症状,可以口服抗过敏性鼻炎的药物。同时还可以配合一些其他的治疗方案,例如中医中药,针灸等。大部分孩子随着年龄的增长,过敏性鼻炎的情况会逐渐好转自愈。但是也有一部分孩子由于过敏,体质比较明显,有可能会到成年人当中,仍然也会有过敏性鼻炎的症状。 过敏性鼻炎主要是对症治疗,但是首先需要注意预防为主。在尽量避免出现过敏原刺激的同时,症状比较明显的话,可以口服抗过敏性鼻炎的药物,同时配合一些其他的治疗方案,中医中药,针灸或者三伏贴等都是可以的。

三甲
张勤良
小儿科
主治医师
临沂市人民医院
话题
小儿过敏性鼻炎是什么引起的
一、小儿过敏性鼻炎的概念小儿过敏性鼻炎也叫变应性鼻炎,是指易感儿童接触变应原后出现的鼻粘膜非感染性的疾病。发作时可以表现为流清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏四大症状,有的出现情绪烦躁,嗅觉丧失等不适。查找原因,进行治疗。二、小儿过敏性鼻炎是什么引起的呢?1.婴儿小儿过敏性鼻炎的原因:导致1岁以内过敏性鼻炎最常见的是来自屋内的尘螨,温血动物的皮屑,温血动物的毛发,温血动物的唾液,温血动物的尿液。还有就是禽类的羽毛,禽类的食物。2.幼儿小儿过敏性鼻炎的原因:导致幼儿也就是1-3岁小儿过敏性鼻炎的最常见原因是食物,其中以牛奶和鸡蛋最常见,还常常伴有其他器官系统的症状如皮肤症状荨麻疹,呼吸系统症状哮喘等等。3.学龄前儿童小儿过敏性鼻炎的原因:学龄前儿童特别是4、5岁宝宝出现过敏性鼻炎的原因大多数是花粉导致,一般需要几个花粉季节引起过敏,如果婴儿在生后最初的两年内大量暴露于这些花粉中,可以会较早出现过敏性鼻炎症状。真菌也可以导致过敏性鼻炎,一般是真菌孢子导致,真菌的孢子较小容易进入下呼吸道,当真菌孢子过多时,可以引起鼻炎的症状出现。4.小儿过敏性鼻炎的发生过程:第一步是以上变应原第一次进入机体导致机体产生免疫球蛋白E,免疫球蛋白E与嗜碱粒细胞也叫肥大细胞结合,当以上变应原再次进入机体时,可以与肥大细胞的免疫球蛋白E结合,导致肥大细胞脱颗粒,产生鼻炎症状。

宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
话题
小儿过敏性鼻炎是什么原因引起的
儿童过敏性鼻炎属于过敏性疾病,在是儿科和耳鼻喉科中很常见。在特定季节或特定场合出现突然出现的频繁喷嚏、鼻痒、流清鼻涕和鼻塞。过敏性鼻炎有遗传倾向,会有家族史。过敏性鼻炎过敏源,以吸入性过敏物质多见,常见的是花粉、柳絮、尘螨、动物毛发、霉菌、特殊的气味。在打扫卫生时出现的喷嚏、流涕,是对尘螨过敏,有的孩子在春夏季或秋季出现的过敏,是对花粉或成熟的食物种子引起。过敏性鼻炎要和感冒,鼻窦疼鉴别。过敏性鼻炎和普通感冒的区别在于,普通感冒除了喷嚏,流鼻涕,会有嗓子疼,发热和咳嗽。但是喷嚏、流涕时间短。如果当孩子出现长时间喷嚏、流涕时,要考虑过敏性鼻炎的可能,在耳鼻喉科做鼻镜时,可以看到鼻黏膜苍白、水肿。也可以抽血检查过敏源来确定过敏物质,用皮肤点刺也可以确定过敏源。过敏性鼻炎的治疗需要综合治疗,首先避免接触过敏源。在寒冷季节,可以戴口罩预防冷空气过敏。也可以口服西替利秦或氯雷他定抗过敏,如果鼻炎症状明显时,要用鼻喷雾剂抗过敏。季节性过敏性鼻炎的孩子,可以在过敏季节前口服孟鲁司特。鼻用的激素治疗,有布地奈德鼻喷雾剂、抗酸莫米松鼻喷雾剂。对于严重鼻炎,普通治疗效果不好的,可以试着过敏疗法,免疫疗法。
三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
话题
如何检查小儿过敏性鼻炎
如果孩子出现了鼻塞,流清水,鼻涕打喷嚏,鼻子发痒等一系列的症状,就要高度怀疑孩子患有过敏性鼻炎。如果怀疑孩子患有过敏性鼻炎,除了上面的临床症状以外,还要及时的做一些辅助检查来进一步确诊。1首先是应用鼻镜进行局部的查体家长在孩子患有上面的症状以后,要及时的带孩子到耳鼻喉科进行鼻镜的局部查体。孩子的鼻腔黏膜往往会出现局部的水肿,苍白等症状。2其次是进行血常规的初步筛查在孩子患有过敏性鼻炎以后,往往会引起血常规中的嗜酸性粒细胞计数的改变。因为嗜酸性粒细胞的增高和孩子过敏性体质是有一定的相关性。如果孩子血液中的嗜酸性粒细胞计数明显的升高,就往往说明孩子是属于过敏性的体质。3此外是进行血液过敏原检测或者皮肤点刺试验因为孩子血液中的嗜酸性粒细胞计数的波动性比较大,这种情况下,就要及时的给孩子进行过敏原检测以及皮肤点刺试验。如果孩子血液中的过敏源检测明确,有特异性igE的升高,就可以确诊孩子是属于过敏性的体质,并且可以根据检测的阳性结果来进行过敏原的针对性回避。同样道理,皮肤点刺试验也是比较客观的一个检测方式。一般来说,经过上面的一系列检查,基本上可以确诊孩子是否患有过敏性鼻炎。在这种情况下,就要给孩子及时的应用鼻用糖皮质激素或者白三烯受体拮抗剂等药物进行治疗。
三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
话题
小儿过敏性鼻炎引起咳嗽
随着大气污染的逐渐加重,加上过敏性体质的家族遗传性,目前过敏性患儿越来越多,过敏性疾病有,比如过敏性鼻炎,过敏性哮喘,皮肤过敏或者食物过敏,药物过敏等等。典型过敏性鼻炎症状有遇到过敏原会连续打喷嚏三个或者三个以上,有时会连续打喷嚏几十个,伴有流清水鼻涕,鼻子痒,鼻塞,脱离过敏原症状会有所减轻或者缓解,而再次接触上述环境,又会再次出现过敏症状,口服抗过敏药物比如氯雷他定或者西替利嗪等上述症状会缓解。 对于有过敏性鼻炎的患儿好多会合并过敏性咳嗽,其实也就是咳嗽变异性哮喘,这种开始特点就是晨起睡前咳嗽明显,咳嗽有时呈痉挛状态,有的患儿会明显有气短呼吸困难感觉,甚至肺部能听到哮鸣音,如果多次咳嗽肺部听到哮鸣音我们就会诊断为幼儿哮喘,哮喘和过敏性鼻炎属于难兄难弟关系,好多患儿有过敏性鼻炎同时也会有过敏性咳嗽或者过敏性哮喘。合并过敏性哮喘严重发作时患儿会有吸气性三凹征表现比如胸骨上凹,锁骨上凹等明显凹陷,以及耸肩呼吸等。肺功能检查多数会有明显异常。 过敏性鼻炎患儿除了上述合并过敏性咳嗽会引起咳嗽,其他还有就是合并过敏性咽炎会反复清嗓子动作,干咳。还有一种就是合并鼻后滴漏综合征,就是有鼻涕反复流入嗓子眼会引起咳嗽,肺功能检查多数正常。所以过敏性鼻炎出现咳嗽需要鉴别诊断,给予明确病因后治疗效果好。对于过敏性鼻炎合并咳嗽,可以鼻腔喷激素,口服孟鲁司特钠,甚至抗过敏药物一般可以搞定。

三甲
张月战
呼吸内科
副主任医师
连云港市中医院
话题
小儿过敏性鼻炎中医怎么治
小儿过敏性鼻炎是指患儿突然和反复发作的鼻腔发痒,打喷嚏,流清涕,鼻塞为主要特征的鼻病。这个疾病多由于脏腑虚损,正气不足,卫表不固,风邪,寒邪或异气侵袭,阳气无从泄越,故而喷而为嚏。鼻部检查可见发作期鼻粘膜多为灰白色或淡蓝色,鼻甲肿大,鼻腔内可见较多的水样分泌物。 中医调理治疗这个疾病辩证分型如下:第一个证型是肺经伏热,上犯鼻窍。治疗原则是清宣肺气,通利鼻窍。方剂一般选用辛夷清肺饮加减,方剂组成为黄芩,栀子,石膏,知母,桑白皮,辛夷花,枇杷叶,升麻,百合,麦冬。如果怕风,加防风,如果发痒明显,加蝉蜕,地龙。如果咳嗽气短,加杏仁,款冬花。第二个证型是肺气虚寒,卫外不固,治疗原则是温肺散寒,益气固表,方剂一般选用温肺止流丹加减,方剂组成是细辛,荆芥,人参,甘草,桔梗,鱼脑石,诃子,如果畏风怕冷,加桂枝,干姜,大枣等中药。也可以用玉屏风散加苍耳子散加减。第三个证型是脾气虚弱,清阳不升,治疗原则是补益脾胃,升阳通窍,方剂一般选用补中益气汤加减。如果腹胀明显 ,可以加砂仁,白蔻仁。第四个证型是肾阳不足型,方剂一般选用金匮肾气丸加减,如果清涕长流不止,可以加乌梅,五味子等中药。还可配合灸法,选足三里,命门,百会,三阴交,涌泉等穴位,隔姜灸,每次2到3穴,每次20分钟,10次为一个疗程,建议到医院由医生操作,避免烫伤。

三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
话题
小儿过敏性鼻炎按摩法有哪些
小儿过敏性鼻炎常用的按摩方法有1.用双手母指的指腹从印堂向上直推一直到发际,一次15-30下。2.用双手的母指从印堂穴沿上眼眶分别推到二侧的太阳穴,每次15-20下。3.用母指的指腹点揉鼻翼二侧的迎香穴,每次持续1-3分钟。4.按揉患儿二侧的合骨穴1-3分钟。

三甲
田东林
小儿科
副主任医师
南京同仁医院
话题
小儿过敏性鼻炎用药多久
过敏性鼻炎的孩子,治疗至少是需要两个星期的时间。具体用药多长时间,需要看孩子的临床症状。
对于一些轻症过敏的孩子,往往治疗起来恢复比较快。有可能有2到3周,症状就缓解了。而对于中重度过敏性鼻炎的孩子。相对治疗起来效果会比较慢一些。有可能需要一个月两个月甚至是更长的时间。考虑孩子为过敏性鼻炎的时候。首先需要寻找引起孩子过敏的诱因。包括环境的原因,饮食的原因。都需要注意去除,可以加用抗过敏的药。或者鼻吸入激素治疗。

三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
话题
小儿过敏性鼻炎用药多久
过敏性鼻炎的孩子,治疗至少是需要两个星期的时间。具体用药多长时间,需要看孩子的临床症状。
对于一些轻症过敏的孩子,往往治疗起来恢复比较快。有可能有2到3周,症状就缓解了。而对于中重度过敏性鼻炎的孩子。相对治疗起来效果会比较慢一些。有可能需要一个月两个月甚至是更长的时间。考虑孩子为过敏性鼻炎的时候。首先需要寻找引起孩子过敏的诱因。包括环境的原因,饮食的原因。都需要注意去除,可以加用抗过敏的药。或者鼻吸入激素治疗。

三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
话题