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什么是脑供血不足

2021-01-24 87人阅读
头像 三甲
尹纯辉
神经内科
医师
阜阳市人民医院

脑供血不足在脑血管疾病当中最为常见,它是脑梗前灶,属于缺血性脑血管疾病,可以从不同角度进行不同分类,临床上根据缺血的范围,分为全脑缺血和局部缺血;大多数病人表现为局部缺血引起的。根据持续的时间长短,可以分为持续性的脑缺血、一过性的脑缺血以及反复发生的脑缺血;脑供血不足的病理生理基础主要是脑组织正常的血流量,应该是1000g,可以这样认为:每分钟的血流量是500ml,日常生活中如果低于此血流量的水平,脑组织就会调动其他的代偿机制进行补偿,而且绝大部分患者是由于动脉粥样硬化、脑血流低下或者灌注不足的状态,是卒中的后备军。

脑供血不全的原因常见于颈椎病,动脉硬化、动脉炎以及动脉狭窄,微血栓等相关危险因素引起的;血流动力学方面包括高血压以及低血压;血液黏滞度方面包括真性红细胞增多症、高血脂以及糖尿病等。其症状可表现为头晕恶心呕吐,视物旋转,单侧或者双侧肢体麻木无力,言语不清,头痛恶心,耳鸣等,一般持续时间短暂,大多数不超过半小时,最长不超过24小时,症状消失后可完全恢复,不遗留后遗症,查体无神经系统阳性体征,影像学检查未见明显异常的,这是诊断脑供血不足的前提条件的。

目前临床指南观点是,一旦出现脑供血不足的症状,特别是中老年人,可作为脑梗塞治疗方案进行。

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