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小儿鼻窦炎的病因有哪些

2021-01-24 160人阅读
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周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站

       小朋友,如果感冒一个星期还见流鼻涕,甚至鼻涕浓稠加重,就要考虑是不是小儿鼻窦炎了。很多人觉得鼻窦炎很常见,所以不重视。其实不然,由于小儿年龄小的原因,小儿鼻窦炎的发病原因、症状、治疗措施与成年人是不尽相同的,所以小儿鼻窦炎是需要引起重视的。那么小儿鼻窦炎有什么原因引起的呢?今天就来讲讲这个话题。

       一、先天因素。这个主要是遗传导致的,多见于过敏性鼻窦炎。如果父母双方都有鼻窦炎,那么生下来的小儿有80%的机率会患上过敏性鼻窦炎。如果父母一方有鼻窦炎,那么这种机率是50%。另外,有部分先天性免疫机能不全的小儿,也是容易患上鼻窦炎的。

      二、小儿生理因素。小儿由于鼻窦的生理功能尚未发育成熟,患上鼻窦炎的机率也就比成年人大。而且,年龄越小,患上鼻窦炎的机率就越大。其次,儿童鼻窦窦口比成年人大,感冒的时候细菌容易经窦口侵入鼻窦,引起鼻窦炎。还有,小儿由于年龄小,机体免疫功能相对低下,自身抵抗力低,容易引发感冒,从而并发鼻窦炎。等到机体生理发育成熟,鼻窦炎发生的机率也会越来越小了。

       三、外部因素。比如环境因素,空气污染,细菌容易侵入鼻腔,或者有部分小儿在不清洁的水中游泳,细菌也容易进入鼻腔,引起鼻窦炎。又比如鼻腔异常、鼻外伤而继发的感染。小儿由于年纪小,自主能力差,一不小心将异物放入鼻腔,又或者乱动导致鼻部外伤,这些都会继发感染,引起鼻窦炎。

       综上所述,小儿鼻窦炎的发病原因有先天因素、生理因素、外部因素等。患上了小儿鼻窦炎,就要重视,要积极治疗了。

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石彬
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袁先道
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小儿鼻窦炎的护理要点
鼻窦炎是耳鼻喉科常见的疾病,是因为一组鼻窦或多组鼻窦发生炎症引起的疾病。主要是症状为鼻塞、流脓鼻涕,严重的会有头疼。鼻窦炎分为急性鼻窦疼和慢性鼻窦炎,病程在12周以内的为急性,超过12周病程的为慢性鼻窦炎。可以常发生于儿童和成人。全年可以发病。鼻窦炎多发生于上呼吸道感染后,细菌、病毒感染都可以引起。细感染的细菌种类有溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎淋球菌。急性鼻窦炎感染来源于鼻腔源性感染,鼻窦源的感染、血源性感染,邻近组织的感染、创伤性感染。慢性鼻窦炎一般是急性鼻窦炎治疗不当引起的反复发作。还可以因为鼻腔的畸形引起的阻塞性鼻窦炎。上磨牙的牙根部位的感染可以引起慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎的症状全身症状有发热、乏力、精神不好,鼻腔的症状为鼻塞、流脓鼻涕、嗅觉下降、头疼。慢性鼻窦炎也有上面的鼻腔症状,长期慢性鼻窦炎可以使鼻腔分泌物倒流咽部引起慢性咳嗽。怀疑鼻窦炎的时候,鼻镜检查可以看到鼻黏膜红肿充血,鼻窦口可以看到脓性分泌物。鼻窦的X线或CT可以明确诊断。鼻窦炎诊断明确后要给予足量抗生素,足疗程治疗。选用球菌感染的抗生素,可以选用阿莫西林或一代头孢抗生素治疗。还要给予鼻渊舒口服液,用1%的麻黄素滴鼻液滴鼻,收缩鼻腔,鼻窦的引流。还可以用负压置换引流鼻窦腔的分泌物。治疗效果不好的可以通过鼻内镜手术治疗。
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赵力力
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小儿鼻窦炎的预防措施
小儿由于鼻窦开口位于鼻道,因此,如果有细菌感染,容易进入到鼻窦而引起急性鼻窦炎,并且急性炎症没有积极得到有效控制,可能会造成病情迁延,而引起慢性鼻窦炎。小儿鼻窦炎可以进行有效的预防:平时要注意孩子的护理,注意膳食营养均衡,不要偏食,挑食,这样才能更好地增进宝宝的健康成长,让宝宝进行一些适度的体育运动,增强机体抵抗力。在呼吸道疾病高发季节,要避免带宝宝前往人多的公众场合,从而减少呼吸道疾病的感染几率,也能够有效地避免鼻窦炎的发生。不要让宝宝随意掏鼻道,以免引起细菌上行感染,诱发鼻窦炎。注意宝宝的口腔卫生,饭后用温水漱口。带宝宝外出时可以佩戴纯棉口罩,避免外界空气和粉尘颗粒等对宝宝鼻腔、呼吸道等的刺激。如果宝宝患有呼吸系统疾病,一定要及时给与相应的治疗,控制病情继续发展,避免并发症的形成。有些宝宝是过敏性体质,也容易引起过敏性炎症,进而造成鼻窦炎的出现。因此平时要避免宝宝接触过敏性物质,可以带宝宝前往医院行过敏原检查,这样能够更好的做好孩子平时的日常护理。患有鼻窦炎症,一定要尽早前往医院儿科或者五官科就诊,这样可以更好的明确具体病情,然后积极给予相应的抗炎及对症等治疗,有效的控制病情继续发展,避免形成慢性炎症,不但会造成宝宝的痛苦,还会加大治疗难度。
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吕岩
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小儿急性鼻窦炎的症状:全身早期可表现为发热、畏寒、食欲减退、周身不适、精神萎靡等;局部表现为鼻塞及鼻涕;因为小孩子鼻涕较多时不容易擤出来,常常倒流入鼻咽部,可引起慢性咳嗽,一般夜间较为严重;再就是面部或头痛,年龄较大者可以说出头痛部位,年龄比较小的因为不会叙述常表现为烦躁、哭闹,另外就是慢性咳嗽,一方面与脓鼻涕倒流有关,另一方面与慢性气管炎或支气管扩张有关,行为变化是指的小儿精神萎靡、不思活动、记忆力差等,少数儿童有恶心、呕吐。 如出现高热惊厥或抽搐及喷射状呕吐等,应警惕出现颅内并发症的可能,其次就是听力减退,因咽鼓管水肿或腺样体肥大,导致其功能障碍可引起分泌性中耳炎。
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杨小玲
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主任医师
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如何治疗小儿鼻窦炎
一、儿童鼻窦炎的临床症状如果儿童出现了鼻窦炎,就会表现为下面的一些临床症状表现。1鼻腔局部的症状儿童患有鼻窦炎以后,最突出的症状是出现流鼻涕,常常是呈黄脓鼻涕。并且孩子会出现鼻塞,呼吸不通畅等等。有些孩子还会引起鼻涕倒流到咽喉,从而会出现清嗓子、咳嗽等症状。2鼻窦炎引起的全身症状表现如果儿童鼻窦炎的症状非常严重,也会引起一些全身的症状表现。比如儿童会出现头痛,发热,甚至会出现注意力不集中,学习成绩下降等症状。二、儿童鼻窦炎的治疗方法针对儿童鼻窦炎,家长可以采用以下治疗方法进行改善。1首先是应用药物进行局部的治疗家长可以用生理性海盐水,或者鼻用糖皮质激素给孩子清洗局部的鼻腔,或者鼻腔局部用药。这样的话,可以快速的缓解孩子鼻腔局部的症状。2服用改善鼻腔通气的药物家长可以给孩子服用第2代抗组胺的药物,从而能够有效的改善孩子鼻塞的症状。因为第2代抗组胺药物,具有一天口服一次,不引起嗜睡的良好作用。3应用头孢菌素等抗生素进行抗炎治疗因为儿童鼻窦炎常常和细菌性感染有密切的关系。此时,家长可以应用头孢菌素,或者大环内酯类抗生素。综上所述,大多数的鼻窦炎经过以上的治疗措施,孩子在鼻窦炎症状都会得到明显的改善。
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司振阳
小儿科
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小儿鼻窦炎症状
小儿鼻窦炎的症状过去认为,鼻窦炎大多发生在青少年和成人,但目前研究来看,本病儿童的发病率也很高,但由于儿童鼻窦炎呼吸道或消化道全身反应较重,大多就诊于儿童,容易被忽视鼻窦炎的情况。鼻窦分为上颌窦、筛窦、蝶窦以及额窦,其中上颌窦和筛窦出生不久后即开始发育,7岁以后可发生额窦炎,蝶窦炎发生在10岁以后。本病的发病与儿童的鼻腔特殊解剖结构以及易感染体质有关,本病的主要症状有如下:1.儿童急性鼻窦炎:除鼻塞流脓涕等鼻窦炎主要症状外,可有发热、精神萎靡、咽痛、咳嗽等全身症状,也可伴发急性中耳炎、鼻出血或关节疼痛。较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。2.儿童慢性鼻窦炎:①鼻部症状:如间歇性或经常性鼻塞、流黏液性或黏脓性鼻涕及鼻出血等,有时鼻涕倒流如咽部,则无流涕症状,但会引起刺激性呛咳。②邻近器官症状:如支气管炎及肺部炎症、声音嘶哑、颈部淋巴结肿大、慢性中耳炎、泪囊炎、结膜炎及咽炎、扁桃体炎等。③全身及继发性症状:如发育障碍、胃纳不佳、关节痛等。儿童鼻窦炎症状较为隐匿,常容易被家长及医生忽视,如儿童出现类似症状,应进行耳鼻喉专科检查,避免延误治疗,儿童急性鼻窦炎容易引起多种并发症,临床上更应引起重视。
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史绍鹏
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小儿鼻窦炎会发反复发烧吗
小儿鼻窦炎如果是在急性的化脓性的感染期是会出现反复发烧的。孩子出现反复的鼻窦炎的时候,需要积极的看耳鼻喉科明确鼻窦炎的程度,如果程度比较重的话,是需要采取必要的手术治疗的,比如说穿刺抽脓,冲洗鼻窦。然后再注意平时的护理,可以适当的用生理海水鼻喷雾剂冲洗鼻子,然后用一些抗过敏或者是中药类的,比如鼻窦炎口服液来促进完全恢复。也需要注意孩子的饮食护理,尽量的要清淡的为主,避免吃辛辣刺激高油脂食物。
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石莉
小儿科
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周伟基
中医内科
医师
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