儿童脑肿瘤的治疗方法

一、儿童脑肿瘤的治疗方法概述

手术治疗是各种类型的儿童脑肿瘤治疗方法中的首选方法，放射治疗是大多数脑肿瘤手术后辅助治疗方法，化学治疗或免疫治疗是针对恶性脑肿瘤如恶性脑胶质瘤的治疗方法，所有脑肿瘤均是采用一种治疗方法为主，其他治疗方法辅助的综合治疗。

二、儿童脑肿瘤具体治疗方法

1.脑肿瘤手术治疗：

⑴手术治疗的目的：

①脑肿瘤手术尽可能切除全部肿瘤；

②脑肿瘤手术可以解除脑脊液循环梗阻，恢复通畅脑脊液循环，术后可以降低颅内高压；

③脑肿瘤压迫神经重要结构时要尽量或至少部分切除；

④脑肿瘤手术应尽量多切除的目的是为后期放疗、化疗创造条件；

⑤脑肿瘤手术可以明确肿瘤的组织类型，有利于选择治疗方法。

⑵手术效果：由于小儿脑组织处于发育期，脑组织有较强的代偿能力，脑肿瘤术后神经功能损害恢复较成人快。

2.脑肿瘤放射治疗：

⑴放疗指征：

①所有恶性脑肿瘤；

②手术未能全切除的脑肿瘤；

③CT随访发现增长较快的脑肿瘤。

⑵放疗方式：

①高剂量分割照射；

②瘤腔间质内放疗；

③立体定向放射神经外科。

⑶放射治疗副作用：

①放射性脑坏死；

②甲状腺功能低下；

③生长发育迟缓；

④智商降低。

⑷脑肿瘤放射治疗的类型：小儿髓母细胞瘤、生殖细胞瘤、胶质细胞瘤、未完全切除的肿瘤、颅咽管瘤、星形细胞瘤等。

3.脑肿瘤化学或免疫治疗：

⑴化疗指征：

①恶性肿瘤术后；

②复发脑恶性肿瘤；

③儿童髓母细胞瘤脊髓内播散种植。

⑵给药途径：口服、静脉、动脉灌注等。

⑶常用药物：顺铂、长春新碱、氨甲喋呤等。