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癫痫病大发作的处理措施有哪些

2021-01-24 121人阅读
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尹铁伦
神经内科
副主任医师
北京大学第三医院

        癫痫发作是比较常见的疾病,简单来说包括癫痫大发作和癫痫小发作两种情况。

        癫痫大发作,又称全面性强直-阵挛发作。主要表现为突然出现全身肢体抽搐、口吐白沫,伴有意识丧失、面色苍白、瞳孔放大情况。

        癫痫大发作的病因比较多,常见于脑血管病、脑外伤、颅内感染、颅内肿瘤、缺血缺氧、大脑皮质发育不良、脑肿瘤等。

        癫痫大发作是常见的发作类型,主要表现全身肌肉的强直和阵挛,伴意识丧失及自主神经功能障碍。发作前无先兆,发作可分为三期。强直期、阵挛期、痉挛后期。

        1.强直期。患者突然出现全身骨骼肌强直性收缩,意识丧失,常伴一声大叫而摔倒。持续10-30秒后,进入阵挛期。

        2.阵挛期。肌肉交替性收缩与松弛,阵挛频率逐渐减慢,松弛时间逐渐延长,本期持续30-60秒或更长,最后一次强烈阵挛后抽搐突然终止,所有肌肉松弛。

        3.痉挛后期。阵挛期后可出现短暂的强直痉挛。可发生舌咬伤、小便失禁。

目前癫痫大发作治疗以药物治疗为主。

1.首次癫痫发作患者,在查清病因前通常不宜用药。若病因清楚,针对病因治疗。

2.如果一年中有两次或多次发作,可酌情用单药治疗。

3.进行性脑部疾病或脑电图显示癫痫放电者,需要用药物治疗。

        癫痫大发作,可引起不可逆脑损伤,属于急症。应该对癫痫发作患者做好急救措施,控制癫痫发作。

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尹铁伦
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