二维码
微信关注滕克禹医生方便随时提问

白内障手术并发症都包含什么

2020-12-31 198人阅读
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

白内障影响视力影响生活,除药物治疗外,手术治疗是主要措施。白内障手术方式多种,一般是白内障囊内摘除术,白内障囊外摘除术联合人工晶体植入手术或者超声乳化吸出术联合人工晶体植入手术,手术方式选择根据病情决定。

白内障手术并发症包括

1术中浅前房,原因复杂可能是器械压迫,切口漏水,不能排除恶性青光眼导致,需要对因对症治疗。
2后囊破裂,多是由于误吸后囊引起,容易引起玻璃体前脱出,引起严重的并发症,需要前玻璃体切割手术治疗。

3.角膜内皮损伤,多是由于手术中能量高、操作粗糙引起,有的是角膜内皮少导致,容易引起角膜水肿甚至失代偿,需要手术中精细操作。

4.角膜狄氏膜脱离,多是由于角膜切口靠前,人工晶体进入伤口角度不当引起,注意切口位置。

5.驱逐性出血,是白内障手术的严重并发症,可以引起剧烈眼球疼痛眼压升高前房消失,严重威胁视功能,需要采取急救措施,如巩膜切开放出脉络膜上腔出血。

6.虹膜睫状体炎和无菌性前房积脓,需要糖皮质激素、非甾体抗炎、散瞳孔滴眼液药物等治疗。

7.眼内炎,是罕见而且是严重的并发症,需要早发现早治疗。

8.青光眼,多是由于残留的皮质、黏弹剂阻塞小梁网,一般需要降眼压眼药水治疗。

9.人工晶体脱位或者半脱位,一般需要手术调整。

10.术后角膜散光,与角膜切口、缝线等相关,需要设计好切口缝线。

11.晶状体后囊混浊,影响视力影响生活可以考虑YAG激光手术治疗,一般会明显改善视力。

快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余122个。(每人仅限一次)
去提问
相关推荐
白内障手术后遗症和并发症
白内障手术后可能引起以下后遗症,1术后并切口渗漏引起浅前。2脉络膜脱离伴有切口渗漏。3瞳孔阻滞。4持续性角膜水肿,尤其是角膜内皮水肿,恢复很困难。5,少量前方积血或充满前房伴有眼压增高。6上皮植入前房治疗效果不佳以后也不佳。7 术后葡萄膜炎这个有时候也挺难治疗。8局部炎症反应。 并发症:1 干眼症,结膜炎,角膜炎。 2可并发黄斑水肿,黄斑囊样水肿。屈光异常,有散光或者是眩光现象。3少数严重的并发症,会出现角膜失代偿水肿同时伴有虹膜炎。4.更严重的病症就会出现视网膜脱离或者是爆发性眼内出血。5 可以并发眼内炎,但这种情况比较少见,目前的白内障手术,基本上还是并发症比较少见的,就是国内还是大多数患者,手术成功率治愈率还是很高的。
头像
三甲
崔玉艳
眼科
主治医师
鞍山市中心医院
话题
白内障手术并发症
白内障手术最常见的并发症就是术后出现了角膜切口的一个水肿,这会引起视觉质量的下降,另外,白内障手术的并发症还有眼底的黄斑囊样水肿,虹膜的前粘连 晶状体后囊发生了后发性白内障 ,所以白内障手术的并发症主要是引起的视觉质量的一个明显下降,在视觉质量下降的时候,需要病人及时的到眼科裂隙灯下去进行裂隙灯显微镜的检查,来排查一下白内障手术后这些并发症的发生原因,一般白内障手术并发症最常见的就是角膜水肿,角膜水肿会引起视觉质量明显下降,术后视力不会特别的高,这种情况可以积极的使用抗炎抗水肿的滴眼液来进行治疗,恢复效果也比较好,另外的白内障,最常见的还有一个眼底病变,黄斑囊样水肿,这个有可能会引起视力的损失和视野的丢失,所以需要及时的进行眼底血管造影检查来排查一下黄斑囊样水肿的发生和发展的原因,另外,需要如果伴随有眼底黄斑区出血的话,需要进行药物注射的一个治疗,另外,白内障手术的并发症还有其他的,比如眼疼,眼压急剧升高 ,这些都可以通过术后眼角膜切口放水的治疗达到缓解的目的。
头像
三甲
翟晓羽
眼科
主治医师
邯郸市第一医院
话题
白内障手术后遗症和并发症
白内障手术后可能引起以下后遗症,1术后并切口渗漏引起浅前。2脉络膜脱离伴有切口渗漏。3瞳孔阻滞。4持续性角膜水肿,尤其是角膜内皮水肿,恢复很困难。5,少量前方积血或充满前房伴有眼压增高。6上皮植入前房治疗效果不佳以后也不佳。7 术后葡萄膜炎这个有时候也挺难治疗。8局部炎症反应。 并发症:1 干眼症,结膜炎,角膜炎。 2可并发黄斑水肿,黄斑囊样水肿。屈光异常,有散光或者是眩光现象。3少数严重的并发症,会出现角膜失代偿水肿同时伴有虹膜炎。4.更严重的病症就会出现视网膜脱离或者是爆发性眼内出血。5 可以并发眼内炎,但这种情况比较少见,目前的白内障手术,基本上还是并发症比较少见的,就是国内还是大多数患者,手术成功率治愈率还是很高的。
头像
三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
话题
白内障术后常见并发症
白内障术后常见并发症包括角膜内皮水肿、前房出血、高眼压、后发性白内障、眼内炎和视网膜脱离等。1.角膜内皮水肿:是白内障手术后影响患者视力恢复的主要原因之一,可能由手术中的机械损伤和灌注水流冲击引起。症状包括视力模糊、光晕和异物感。治疗建议使用妥布霉素地塞米松滴眼液等药物进行治疗。2.前房出血:常见于糖尿病患者或手术后出现咳嗽等情况。症状包括视物不清、视线被遮挡、畏光、流泪和疼痛等。出血后,症状会逐渐缓解。3.高眼压:可能与药物残留或前房出血有关。症状包括眼部胀痛、眼睛充血、头痛和视力下降。饱和盐酸比索洛尔滴眼液等降眼压滴眼液可以用于治疗。4.后发性白内障:可能与手术中皮质抽吸不干净有关。症状包括视力下降、眼部敏感度下降和复视。确诊后建议在门诊进行激光治疗。5.眼内炎:可能与手术创伤和感染有关。症状包括眼痛、畏光、流泪、结膜充血和视力下降。治疗建议及时抗炎处理,必要时进行玻璃体切割手术。6.视网膜脱离:是一个发病率不高的并发症,可能与手术过程中术中后囊膜破裂或玻璃体脱出有关。症状包括眼前黑影飘动、视物模糊变形、视力下降、闪光感和视野缺损。治疗建议及时进行视网膜脱离复位手术治疗,并对存在高度近视或术中出现晶状体后囊膜破裂等高危因素的患者进行定期眼底检查。在术后的随访中,需定期检查术后白内障患者的眼底情况,以便早期发现并及时处理任何异常情况。如果患者出现任何异常症状,应立即就诊并接受对症处理。
头像
三甲
甘小林
眼科
副主任医师
延安大学附属医院
话题
做白内障手术用住院吗
现代白内障手术多采用超声乳化吸出术加人工晶体植入术,无需住院。 手术前前5到10分钟,眼内点表面麻醉剂,角巩膜缘切口不需要缝线,术后纱市遮盖一晚,第二天早晨拆开纱布就有比较好的术后视力,手术恢复期2到4周,主要是减少用眼,按时点眼药水,饮食清淡,如果是高血压、糖尿病等其他慢性病的患者,在手术前后一定要控制病情,高龄老人为了行动方便,为了医保报销,可以适当的住院1到2天。
头像
三甲
陈建军
眼科
主任医师
常州市中医院
话题
白内障不做手术会怎样
白内障的种类很多,有先天性白内障、发育性白内障、老年性白内障、代谢性白内障、并发性白内障、还有药物中毒性白内障、外伤性白内障、辐射性白内障、后发性白内障,不论是哪种白内障,治疗都是有原则的,轻微的白内障,无需治疗,也没有什么药物能够治疗,市面上用的白内障药物,都是解心疑,如果白内障影响工作,影响日常生活,就需要手术治疗,如果不做手术,视力就会越来越下降,生活质量也会越来越受到影响。
头像
三甲
刘东宝
眼科
主任医师
沈阳市红十字会医院
话题
白内障手术后用药多长时间
白内障术后用药时间一般是一个月,也就是4到6周的时间。 白内障术式不同切口选择的部位不同,常规白内障选择透明角膜切口一般使用的药物时间是4周,而小切口由于切口在巩膜手术的患者,术后用药的时间相对要延长在6周左右,白内障术后如果继发了眼压升高,虹膜炎性反应较重,则需要局部注射药物,增加局部抗炎能力,因此,白内障术后用药时间的长短和术式以及术后炎症反应的情况有关系,一般是4周,根据医生习惯不同也可点到6周再停药。
头像
三甲
宗志峰
眼科
主治医师
邯郸市第一医院
话题
头像
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
向TA咨询