妊娠高血压综合症的预防措施

妊娠期高血压疾病是指妊娠期出现的一过性高血压，蛋白尿等症状，分娩后随之消失，此病强调了育龄期妇女发生高血压和妊娠之间存在因果关系，多发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、水肿及蛋白尿三大征侯，并可伴全身多脏器的损害，严重时可出现抽搐，昏迷，脑出血，心力衰竭和DIC，甚至死亡。妊娠期高血压疾病的病因不清楚，其病因和发病机制目前尚无任何一种单一理论，能够完全解释复杂的病理变化和多变的临床表现。但该病在特定人群中发病率增高。妊娠期高血压疾病的高危人群如下:75%见于初产妇，年龄小于18岁或大于40岁;多胎妊娠、葡萄胎和羊水过多患者中发病率明显增高;有妊娠期高血压疾病家族史和病史的患者发病率增高;慢性高血压，慢性肾炎和糖尿病病史患者中发生率增高;抗磷脂抗体综合征患者发生率增高;另外，妊娠期高血压疾病易发生于营养不良患者以及低社会经济状况患者。妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压，子痫前期，子痫，慢性高血压并发子痫前期，妊娠合并慢性高血压五类。当临床考虑妊娠期高血压疾病时，需根据病情评估分类并积极进行治疗。其治疗原则主要为降压、解痉、镇静等，严密监测母儿情况，因和妊娠密切相关，终止妊娠为最有效的处理方法。

妊娠高血压综合征，称之为妊娠期高血压疾病，我们至今对于妊娠期高血压疾病的病因和发病机制尚不能完全明确。子痫前期是一种多因素 、多机制及多通路致病的疾病，无法以“一元论”来解释，这就是子痫前期病因的异质性，有学者提出子痫前期发病机制“两阶段”学说。第--阶段为临床前期，即子宫螺旋动脉滋养细胞重铸障碍，导致胎盘缺血缺氧，释放多种胎盘因子：第二阶段胎盘因子进人母体血液循环促进系统性炎症反应的激活及血普内皮损伤，引起子痫前期-子痫多样化的临床表现。有关病因和发病机制的主要学说有以下几种：第一就是子宫螺旋小动脉重铸不足：子痫前期绒毛外滋养细胞浸润能力受损，造成胎盘浅着床，和子宫螺旋动脉重铸及其不足，仅蜕膜层血管重铸，血管阻力增大，胎盘灌注减少，从而引发子痫前期的一系列症状。第二，炎症免疫过度激活：对于子痫前期的患者，无论是母胎界面局部还是全身，均存在炎症免疫反应过度激活现象。第三，血管内皮细胞受损 ：血管内皮细胞损伤是子痫前期的基本病理变化之一，它使扩血管物质减少而缩血管物质增加，从而促进血管痉挛。第四，遗传因素：研究表明，子痫前期具有家族倾向性，从而证实本病的发生，与遗传因素密切相关。第五，营养缺乏 ：临床发现部分患者由于缺乏蛋白质、钙剂，镁以及锌和硒等，发生子痫前期的概率增加。综上所述，妊娠高血压综合征的发病因素虽然没有十分明确，但是，多学说证实和子宫螺旋小动脉重铸不足、炎症免疫过度激活、血管内皮细胞受损、遗传因素以及营养缺乏密切相关。因此，妊娠期间正规产检，对于患妊娠期高血压疾病的孕妇要密切监测母儿，适时终止妊娠是最有效的处理方案。

急性胰腺炎是临床上比较常见的急腹症，常常由于暴饮暴食，大量饮酒，胆道结石等疾病造成。急性胰腺炎的预防措施包括，避免大量饮酒，避免暴饮暴食，如果有胆道结石等疾病基础需要采取相应治疗，切除胆囊取出结石，避免进一步造成急性胰腺炎的发生。急性胰腺炎可以引起患者中上腹剧烈疼痛，伴随恶心，呕吐，腹胀等临床症状。治疗上需要禁食禁水，通过这种方式让胰腺和胃肠得到充分休息，从而促使胰腺炎早期好转，治疗前后需要随访复查。

目前为止，我国没有针对登革热的疫苗，所以说，需要做好预防工作，首先，患者应该隔离，隔离时间应该大于五天，并且让生活中需要重视防蚊灭虫的工作，改善卫生环境，切断蚊虫传播途径，并且需要及早的发现，登革热的患者，尽早防蚊隔离，进行相应的治疗，医院如果收治之后需要立即杀灭纹蚊子进防蚊虫叮咬，首先需要改善卫生环境，消灭蚊虫的滋生地，改善积水的环境喷洒杀虫剂或者消蚊剂消灭蚊子，使用蚊帐或者纱窗，预防蚊虫叮咬，提高人体抵抗力，注意饮食，增强身体等，劳逸结合，增强体质。

脊柱裂是临床常见而病情还是偏重的一种疾病，这种疾病的预防措施主要包含以下三方面：一是需要定期的到医院里面去做产检，了解一下胎儿各个组织发育方面的基本情况，比如说四维彩超的检查，通过影像学方面的检查手段了解一下脊柱方面发育的情况，如果发现了脊柱裂方面的情况，就需要和主管医生沟通交流，看一下是否有终止妊娠的必要性，否则严重的脊柱裂小朋友出生以后治疗起来也是比较困难的，第二方面准备怀孕的时候或者是怀孕的早期，需要按时的服用一段时间叶酸这个药物才行，要多注意饮食方面的情况，稍微多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性的食物，少吃零食。第三方面，怀孕的时候要保持一个平和的心态，少生闷气、少发火，多出去走一走散散步，晒晒太阳，综合性的处理，这样才能生出一个健康的宝宝。

脊髓灰质炎，它是由脊髓灰质炎病毒引起的小儿急性感染性疾病，在五岁以下的小孩多见，婴幼儿更多见，隐性感染者和轻症瘫痪是本病的主要的传染源，本病主要是以粪口传播为主要传播方式的，如果接触了患者的分泌物，或者是接触了粪便排出的病毒之后都可以感染，所以应该注意保持生活卫生，避免一些不良的卫生习惯。发现病人之后应将病人隔离至少是四十天，同时患者的衣物应该煮沸，或者是在阳光下暴晒2小时，如果有密切接触者应该至少观察二十天，同时必须要接种疫苗。

羊水栓塞，是由于羊水进入母体血液循环而引起的肺动脉高压，低氧血症，循环衰竭，弥散性血管内凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程。预防羊水栓塞，要正确使用缩宫素，防止宫缩过强，人工破膜在宫缩间歇期进行，产程过程中避免产伤，子宫破裂，子宫颈裂伤等等。由于羊水栓塞是起病急骤病情凶险，难以预测，病死率高，及其严重的分娩并发症，所以在分娩过程中，要给予高度的重视。

急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致的心肌坏死，可发生心律失常，休克和心力衰竭，是冠心病的严重类型。其基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环未充分建立。因此预防动脉粥样硬化和冠心病，属于一级预防，已有冠心病及心肌梗死病史者应预防再次梗死及其他心血管事件，称为二级预防。二级预防应全面综合考虑，主要归纳于以下几个方面：1.抗血小板聚集药物的应用2.预防心律失常，减轻心脏负荷，控制好血压，3.控制好血脂，戒烟，4.控制饮食，治疗糖尿病，5.普及冠心病的教育，鼓励有计划的、适当的运动锻炼。

在孕妇分娩后，具有乳汁的分泌，一般产后两到三天乳汁开始分泌，可以进行哺乳，但在产后哺乳的过程中，容易出现乳汁淤积的情况，这时候我们需要首先让乳管通畅，可以选择的方式是先热敷，使整个乳房变软，然后再用吸奶器或人工的方法，将残留乳房内的乳汁挤出来，也最好是要挤通，不然容易造成哺乳期乳腺炎的发生，一旦发生了炎症体温升高达到38.5摄氏度以上，则会影响哺乳，

有如下的预防措施，第一，适当多饮水，目前引起血压下降，主要有两大方面原因，第一方面是人体的有效循环血容量不足，第二方面使人体的血管收缩能力下降，所以我们首先可以给患者多饮水，这样可以有效保证患者的有效循环血容量，升高患者的血压。第二方面，预防患者出现感冒等情况，当患者感冒时可以诱发患者的心肺功能下降，尤其是对于既往有心脏病史的病人出现感冒后，很多患者会诱发心衰，最终导致患者出现心源性休克，血压下降，低血压症状。同时，如果严重的感冒，还可能会导致感染性休克，同样容易引起血压下降，所以一定要预防感冒。