痛风结晶一般几天溶解

痛风结晶溶解所需要的时间因人而异。通常情况下，受痛风的病程，体内尿酸的水平以及既往治疗是否规范等等。有很多因素干扰或者受其影响，比如对于初次发作痛风的患者，体内尿酸的晶体形成通常不多，有的患者尚没有晶体的形成。另外，对于长病程的患者，比如痛风的病史已经数年甚至几十年，体内尿酸晶体形成的部位较多，有的患者脚踝膝关节、足趾小关节，包括肾脏、手腕等等很多的器官或组织的部位都有尿酸晶体的形成，该类患者溶解的时间，需要数年甚至十几年。另外，如果体内尿酸水平不达标，也就是说通常要求尿酸水平降至300左右。如果持续不达标，则尿酸的晶体很难以溶解。

痛风结晶溶解的症状，如果是关节，可能会出现关节的肿痛复发。如果是痛风石，痛风石，质地较硬，在溶解的过程中，可能痛风石会变软，呈叶状。慢慢的，会逐渐的吸收，体积减小。 痛风主要是由于尿酸增高，超过一定的浓度，形成尿酸盐结晶而引起。沉积于关节，引起痛风性关节炎。沉积于皮下，则出现痛风时。沉积于肾脏，则引起痛风性肾病。痛风结晶在溶解的时候，化验尿，可能会见到尿酸盐结晶。

痛风结晶主要是由于尿酸长期升高，会逐渐在关节中沉积导致的。而对于溶解痛风结晶最重要的是使血尿酸下降，控制在300左右。血尿酸下降，那么关节里面尿酸结晶才会逐渐的溶解。而目前，非布司他是降尿酸效果最好的药物。因此非布司他是可以溶解痛风结晶的，但是需要长期应用，尤其是一年左右才会得到比较好的溶解结晶的效果。还需要定期的复查肝肾功能以及血尿酸。同时，严格的饮食控制配合非布司他药物治疗。痛风这种疾病一定要高度的重视治疗不及时，危害是比较大的。

溶解尿酸盐的结晶主要是降低体内尿酸的水平，同时相对的碱化体内的环境，使得尿的尿PH值处于6.2到6.9之间。尿酸盐的结晶的出现是因为体内尿酸水平明显升高，在血液和关节滑囊液中尿酸钠盐的浓度超过了饱和的状态，或者是影响尿酸溶解度的因素比如雌激素水平的下降、尿酸与血浆蛋白结合减少、局部的温度，还有体内PH值的降低等等，都可以使得尿酸钠盐的析出，形成结晶的状态是痛风形成的基础。所以要想溶解尿酸盐结晶就必须使用降尿酸的药物，使体内的血尿酸的水平达到目标值范围内，同时可以适量的口服碳酸氢钠也就是小苏打片碱化尿液，尿PH值控制在6.2到6.9有利于尿酸盐的结晶的溶解。

在通常情况下，如果血尿酸男性超过500，就容易形成结晶，女性超过450也容易出现结晶的问题。 血尿酸是体内的代谢综合征和代谢综合产物，一般情况下，在血尿酸代谢水平的异常，或者因为尿酸含量过高而导致溶解的情况下，就容易形成结晶，另外，在血尿酸相对增高的情况下，也有可能造成这种临床现象，因此会导致患者结晶加重的临床反应，对于一些既往有肾病病史的人群，在尿酸显著上升的时期也会出现临床现象。一般情况下。患者合并了肾病和肾病综合症，出现结晶的情况会相对比较早，而且容易形成尿酸盐沉积在骨骼上而导致骨骼周围出现酸软等现象。

溶解尿酸盐的结晶主要是降低体内尿酸的水平，同时相对的碱化体内的环境，使得尿的尿PH值处于6.2到6.9之间。尿酸盐的结晶的出现是因为体内尿酸水平明显升高，在血液和关节滑囊液中尿酸钠盐的浓度超过了饱和的状态，或者是影响尿酸溶解度的因素比如雌激素水平的下降、尿酸与血浆蛋白结合减少、局部的温度，还有体内PH值的降低等等，都可以使得尿酸钠盐的析出，形成结晶的状态是痛风形成的基础。所以要想溶解尿酸盐结晶就必须使用降尿酸的药物，使体内的血尿酸的水平达到目标值范围内，同时可以适量的口服碳酸氢钠也就是小苏打片碱化尿液，尿PH值控制在6.2到6.9有利于尿酸盐的结晶的溶解。

在通常情况下，如果血尿酸男性超过500，就容易形成结晶，女性超过450也容易出现结晶的问题。 血尿酸是体内的代谢综合征和代谢综合产物，一般情况下，在血尿酸代谢水平的异常，或者因为尿酸含量过高而导致溶解的情况下，就容易形成结晶，另外，在血尿酸相对增高的情况下，也有可能造成这种临床现象，因此会导致患者结晶加重的临床反应，对于一些既往有肾病病史的人群，在尿酸显著上升的时期也会出现临床现象。一般情况下。患者合并了肾病和肾病综合症，出现结晶的情况会相对比较早，而且容易形成尿酸盐沉积在骨骼上而导致骨骼周围出现酸软等现象。

        大家知道，痛风石是因为体内长期持续高尿酸超过血液中最大饱和度（420umol/L）导致尿酸盐沉积在皮下、关节及周围软组织等部位形成的尿酸盐结晶。所以说，只有将尿酸降到远低于尿酸盐形成结晶的阈值，已经形成了尿酸盐结晶才会慢慢溶解，甚至消失。一般来讲，尿酸需要控制在300umol/L以下，尿酸盐结晶才会逐渐溶解。        那么怎么样才能使尿酸盐控制在300以下呢？在降尿酸的过程当中有哪些需要注意的事项呢？         第一、一定要选择低嘌呤饮食，1、避免肝、肾等动物内脏，酒精和果糖类饮料的摄入； 2、限制牛、羊、猪肉、海鲜、调味品等的摄入； 3、鼓励新鲜蔬菜、奶制品、鸡蛋的摄入；        第二、改善生活方式，1、大量饮水：建议饮水量维持每日尿量2L～3L。避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。可以喝茶和咖啡；2、减重：建议将体重控制在正常范围(BMI 18.5～23.9)；3、规律运动：鼓励坚持适量运动，建议每周至少进行150分钟（分时间锻炼！）中等强度的有氧运动。避免剧烈运动或突然受凉！；4、限酒，戒烟并且避免被动吸烟。          第三、如果痛风石造成局部神经压迫，机械损伤或者是痛风石造成感染，也可以首先选择手术治疗，之后再溶解没有完全切除的痛风石。        第四、最关键的是逐步使用降尿酸的药物，使尿酸达标！使用别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等都可以通过降尿酸溶解痛风石。但是需要注意的是，在将尿酸的过程当中，一定要温和地将尿酸，每两个星期到一个月调整降尿酸药物剂量，逐渐达标。对于肾功能受损的痛风患者，非布司他更安全，并且降尿酸速度优于别嘌醇。促尿酸排泄的药物建议优先选择苯溴马隆，但是苯溴马隆慎用于存在尿酸性肾结石的患者和重度肾功能不全的患者。        痛风是一个可以治愈的疾病，相信通过以上的治疗办法，已经形成了痛风石，会慢慢溶解甚至消失。祝愿广大痛风病友，早日摆脱痛风的折磨。