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孕酮超过多少可以排除宫外孕
2021-01-24 25人阅读
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
月经周期规律正常的女性朋友,如果出现停经的话,第一反应就是是否怀孕,无论是否采取避孕措施。因为任何避孕措施效果也不可能百分之百肯定,所以,常常首先查一个早孕试纸。往往早孕试纸查尿的话,时间上要迟一点才能查出来。这个时候最准确的就是抽血查人绒毛膜促性激素,即HCG水平。如果HCG大于25可疑怀孕,如果大于50则确定怀孕了。一般在查HCG的同时,都会同时检查孕酮的水平,间接了解胚胎的活性。
HCG如果每两天翻倍的话,则认为胚胎发育良好,而且宫外孕的可能性小。但有时候,HCG增长不太好,需要同时根据孕酮的水平来评估宫外孕的可能性。孕酮的测定比较困难,因为其波动性比较大,所以孕酮的测定值代表性并不好。尽管这样,临床也在常规检查孕酮值,并作为了解宫内还是宫外孕的指标之一。一般认为,孕酮小于10,胚胎流产或是宫外孕可能性较大。孕酮在10-15之间时可疑。孕酮值在20-25以上时,宫外孕的可能性小。
孕酮超过多少可以排除宫外孕?只能说如果孕酮值大于25时,基本可以排除。但是,这是不准确的。因为宫外孕的判断,除了HCG和孕酮来综合评估外,最好是通过阴道超声确定宫内怀孕,同时附件区没有异常包块。这个时候才能确定排除宫外孕,诊断为宫内怀孕。
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