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棘突骨折有哪些症状

2021-01-24 114人阅读
头像 三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院

棘突骨折会有哪些症状呢?基突是脊柱的一部分。在解剖上棘突在脊柱的后方。从颈椎到胸椎到腰椎脊突是不完全一样。颈椎棘突的特点是分叉。胸椎的棘突是叠瓦状的,而且比较细长。腰椎的棘突比较宽大,而且是水平的。棘突的骨折是脊柱骨折的一部分。棘突骨折在脊柱骨折中也是比较常见的,那么棘突骨折会有哪些临床表现呢?下面我给大家具体的介绍一下。

首先我给大家举一个例子,这是一个我们治疗过的患者。患者男性45岁是一个高速坠落的患者,患者是在工地上干活,从月4米高处摔下。在摔下的过程中,患者的后背撞到了木棍上。之后就感觉到后背疼痛严重,四肢活动是好的,患者的工友立刻打120送到我们医院急诊骨科,急诊骨科予以完善腰椎的x线片有这个ct,结果提示腰1~腰3脊突骨折。其他部位没有发现骨折。入院之后给患者进行查体,患者的腰背部从腰1~腰3棘突水平明显的肿胀,表面皮肤有擦伤。患者腰部前屈的时候疼痛比较严重,所以说患者弯腰是受限的,局部用手按压,疼痛明显可以触摸到骨擦感,这个表明棘突骨折的存在。

以上这些表现就为棘突骨折的症状。当然一般棘突骨折是不会出现神经症状的,因为棘突骨折神经没有受压迫。而且一般情况下脊柱骨折不需要手术,一般保守治疗就可以完全愈合。以上内容仅供参考。

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棘突骨折治疗前的注意事项有哪些
棘突主要分布于腰椎,胸椎,颈椎双侧,其在临床上容易受到外力作用下发生骨折,引起棘突基地部上方的棘突发生撕脱性骨折,在临床上多见,其发病原因多有外伤史,其主要症状为病变部位的疼痛,肿胀,可伴随有淤青,查体可见棘突病变部位的压痛呈阳性表现,下面就将棘突骨折治疗前注意的事项做以分析总结:第一:对于棘突骨折的患者应该首先给予制动休息,以免再次损伤,除此之外需要进行其他脊柱部位可能伴随损伤的排出,比如腰椎椎体压缩性骨折,局部组织的损伤,因此对于棘突损伤的患者应该早期进行一些必要的局部查体,以及影像学检查,比如X线片,三维重建,MRI检查,以排除其它损伤,确定棘突损伤的部位,以进一步明确诊断治疗。第二:对于已经明确棘突骨折的患者,可以根据骨折情况制定相应的诊疗计划,对于一般棘突骨折的患者可以行制动休息,配合一些活血化瘀,消肿止痛的药物以促进恢复,对于棘突骨折可能引起椎体内脊髓损伤的患者,应该早期制定手术治疗方案。另外对于棘突骨折的患者应该注意清淡饮食,保证维生素的摄入量,给予易消化、多纤维食物,多饮水。护理上要注意长时间卧床可能引起来的压疮,多饮水以防止便秘,注意保暖以及引起的呼吸道感染等并发症。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
棘突骨折应该如何预防
棘突骨折应该如何预防呢?脊突,是位于脊柱上的矢状面的骨性凸起,是整个椎体骨的重要组成部分。一般情况下,单纯的棘突骨折比较少见,大多数都是合并椎体或者是其他椎体附件的骨折。由于颈椎和胸椎过度屈曲,所以临床上以颈椎和胸椎棘突骨折比较多见。棘突骨折除了一般表现出疼痛,可以出现局部压疼痛,肿胀和颈椎胸椎的活动受限,可以触及到企图的活动,也可以看到皮下的淤血青紫。一般临床上见到的棘突骨折都是由于外力或者是巨大的暴力作用下,导致的棘突骨折。所以这种情况下,一般需要避免受到巨大的外伤创伤就可以预防这一类的棘突骨折。但是有时候有一些骨折也是不可避免的,生活当中难免会磕磕碰碰。如果发现有脊柱中间外伤,并且有持续加重的疼痛和压痛明显,需要高度的怀疑棘突骨折可能。这个时候就需要做一个x线片检查排除骨折情况。预防的重点第一个主要是避免脊柱,尤其是颈椎和胸椎的过度屈曲,避免因为过度屈曲导致脊间肌肉和韧带的剧烈收缩或者痉挛。第二个注意事项就是避免受到严重的外伤,这个是肯定的,避免巨大的冲击,外伤力量的撕扯。第三个就是体力劳动时避免肩胛肌以及斜方肌的剧烈受损,从而避免肌肉过度收缩的巨大撕扯力量。平时还是要多注意功能锻炼,适当的晒晒太阳,增强体质机体韧性,防止骨质疏松症。
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三甲
姚云
关节科
主治医师
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话题
棘突骨折容易与哪些疾病混淆
棘突骨折是临床上比较少见的一种骨折,由于不影响脊柱的稳定性,容易被临床医生忽视。但是后期若出现骨折的不愈合,容易引起反复酸痛不适。棘突骨折常常表现为骨折部位的酸痛,因此需要和一些疾病相鉴别。颈椎病:颈椎棘突骨折常有明确的外伤史,主要表现为颈部酸痛不适。颈椎病早期的临床表现为颈部酸痛不适,后期可能出现脊髓或是神经根受压的表现即出现四肢或是双上肢疼痛,麻木无力,持物不稳等表现。腰肌劳损或是非特异性腰痛:单纯腰椎棘突骨折在临床上极少见,主要表现腰痛不适,常常有明确腰部外伤史。此时需要和腰肌劳损、腰椎间盘突出或是腰椎结核等疾病引起的特异性、非特异性腰痛相鉴别,通常可以通过腰椎X线或是MRI检查来相鉴别。此外颈,椎骨折要和颈椎一些发育正常相鉴别,例如颈椎棘突分叉容易被认为为棘突骨折,此时需要完善CT或是MRI等检查来相鉴别。最后棘突骨折作为临床上比较少见的骨折,治疗上主要以保守治疗为,只有极少的棘突骨折需要手术治疗。此外棘突骨折常常合并有其他损伤,因此对于考虑诊断为棘突骨折的患者,需要进一步完善颈椎CT或是MRI检查,排除隐匿性的脊柱骨折,甚至是神经损伤。及早发现隐匿性损伤,以免造成漏诊、误诊。
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三甲
张涛
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
棘突骨折多久能好
棘突骨折一般情况下和正常骨折的愈合时间是一样的,需要两到三个月的时间愈合。相对来说棘突骨折大多移位不会特别明显,一般并不需要进行复位治疗,只要骨折之后没有明显的移位,或者是压迫周围组织、血管、神经的,并不需要特殊的治疗,休息、修养大多可以取得比较好的治疗效果。 棘突骨折一般情况下通过ct检查之后,明确骨折的严重程度,以及是否存在压迫神经之类的情况,大多可以通过保守保养治疗。一般情况下疼痛缓解之后就可以恢复正常的生活了。骨头的愈合需要大约三个月的时间才能够愈合牢固,才能逐渐的出现疼痛缓解的情况。棘突骨折,多长时间能好,需要根据具体损伤的严重程度来决定。一般情况下,单纯的棘突骨折并不需要特殊处理,主要以保守治疗为主。
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三甲
高琼
创伤科
主治医师
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棘突骨折多久可以正常活动么
棘突骨折正常活动,一般情况下,需要三个月左右的时间,这主要是依据棘突骨折的具体的部位以及骨折以后所采取的治疗措施相关。 如果只是轻微的骨折,这种一般情况下,2到3个月左右,就能够达到临床愈合。但是前提是经过了积极有效的对症治疗以后,比如进行了一定的固定,口服消炎止痛以及促进骨折愈合的药物。同时,需要根据患者的年龄以及患者的全身营养状况,来判断是否存在影响骨折愈合的相关因素。最终的诊断,最终的活动时间,需要进行拍片以后,根据骨折情况来决定。
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三甲
张雪
脊柱科
主治医师
日照市中医医院
话题
棘突骨折多久能好
棘突骨折一般情况下和正常骨折的愈合时间是一样的,需要两到三个月的时间愈合。相对来说棘突骨折大多移位不会特别明显,一般并不需要进行复位治疗,只要骨折之后没有明显的移位,或者是压迫周围组织、血管、神经的,并不需要特殊的治疗,休息、修养大多可以取得比较好的治疗效果。 棘突骨折一般情况下通过ct检查之后,明确骨折的严重程度,以及是否存在压迫神经之类的情况,大多可以通过保守保养治疗。一般情况下疼痛缓解之后就可以恢复正常的生活了。骨头的愈合需要大约三个月的时间才能够愈合牢固,才能逐渐的出现疼痛缓解的情况。棘突骨折,多长时间能好,需要根据具体损伤的严重程度来决定。一般情况下,单纯的棘突骨折并不需要特殊处理,主要以保守治疗为主。
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三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
话题
棘突骨折是什么意思
棘突骨折,意思就是说腰椎的棘突,有骨头断裂的情况。建议去医院骨科拍片,或者做CT检查,看一下具体哪一根棘突骨折,有没有导致椎体的压缩性骨折等情况。单纯的小锥体,小的棘突骨折一般不用特殊处理。卧床休息一段时间,过一两个月拍片复查,一般可以慢慢缓解,减轻疼痛,不舒服的症状。即使是骨折没有愈合,一般也不会对腰部的功能产生过大的影响。如果是还有压缩骨折的话,可能需要手术治疗,或者是延长卧床的时间。如果是比较轻微的棘突骨折,可以口服一些接骨活血的药物,来缓解症状。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
话题
棘突骨折多久可以正常活动么
棘突骨折正常活动,一般情况下,需要三个月左右的时间,这主要是依据棘突骨折的具体的部位以及骨折以后所采取的治疗措施相关。 如果只是轻微的骨折,这种一般情况下,2到3个月左右,就能够达到临床愈合。但是前提是经过了积极有效的对症治疗以后,比如进行了一定的固定,口服消炎止痛以及促进骨折愈合的药物。同时,需要根据患者的年龄以及患者的全身营养状况,来判断是否存在影响骨折愈合的相关因素。最终的诊断,最终的活动时间,需要进行拍片以后,根据骨折情况来决定。
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三甲
唐国柯
脊柱科
副主任医师
上海市第一人民医院
话题
棘突骨折是什么
要想了解棘突骨折,首先我们要明确下什么是棘突,这个就牵涉到一个解剖的问题了,下面就给大家简单介绍下棘突的解剖知识!棘突是构成脊柱骨性结构的一个重要部分,位于脊柱的后侧中央,体表很容易就摸到了,它常常做为临床上检查,操作的一个标志!在实际的临床工作中,棘突骨折并不多见!它常常合并有脊柱其他结构的骨折!一般多是由于外伤引起的,多是由于脊柱过度的弯曲引起的,当然有些是由于直接的外伤,碰撞到颈胸腰部引起的棘突骨折!那么棘突骨折有什么表现呢?如果一个外伤患者出现棘突骨折,那么他的典型临床表现就是受伤的地方疼痛,肿胀,颈胸腰部活动受限明显,具体的压痛部位就是在脊柱的后侧中央,这个部位也就是棘突的部位!当然最后的诊断还需要借助影像学资料,包括x光片,ct等检查才能够准确的做出诊断!有些病人有这样的疑问,棘突骨折是不是都需要做手术?其实,并不是所有的骨折都需要手术,如果只是单一的棘突骨折,除了这个骨折引起的症状外,没有其他的神经症状,这种情况完全可以保守治疗,一般3个月左右,骨折基本就可以愈合了,但是,如果是外伤暴力比较大,合并有其他的神经压迫症状,那么这种情况就建议手术治疗了!总之,棘突骨折并不难诊断,一旦出现脊柱外伤,还是建议到医院急诊,通过查体和影像学检查,基本就可以明确是不是棘突骨折了!
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三甲
王广虎
创伤科
医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
甲状腺初期有什么症状甲减
甲状腺功能减退初期,可能只在甲状腺功能上表现异常,而没有明显症状,或者仅有一些非特异症状,例如畏寒、乏力、食欲减退。而典型甲减的症状主要表现为代谢减慢、交感神经兴奋性下降,依据病情严重程度,可以具体表现为畏寒、乏力、反应迟钝、情绪低落、记忆力减退、皮肤干燥、关节疼痛、颜面部水肿、心率减慢、便秘、月经紊乱。当累及心脏时可以出现心包积液和心力衰竭。 重症症状主要指黏液性水肿昏迷,多见于老年患者。表现为嗜睡、神经精神异常、呼吸衰竭,以及心力衰竭等。
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姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
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巩陈
脊柱科
主治医师
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