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胎儿生长受限是畸形吗

2020-12-31 164人阅读
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宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院

胎儿生长受限的相关概念:出生体重低于同胎龄第十百分位数的新生儿为小于孕龄儿,并非所有出生体重小于同孕龄体重第十百分位数者,都是病理性的生长受限。小于孕龄儿包含了健康小样儿,这部分小于孕龄儿除了体重及体格发育较小外,各个器官没有结构异常和功能障碍。没有宫内缺氧的表现。胎儿生长受限是指胎儿应有的生长潜力受损,估测的胎儿体重小于同孕龄第十百分位的小于孕龄儿。对部分胎儿的体重经估测达到同孕龄的第十百分位,但胎儿有生长潜力受损及不良妊娠结局的风险增加,需要按照胎儿生长受限进行管理。严重的胎儿生长受限指估测的胎儿体重小于同孕龄第三百分位。低出生体重儿是指足月胎儿出生时的体重小于2500克。

胎儿生长受限的影响因素包括母亲营养供应、胎盘转运和胎儿遗传潜能等,病因复杂,主要的危险因素有母体因素如营养因素、妊娠合并症及妊娠并发症、孕妇年龄及体重及经济状况等等。胎儿因素有调节胎儿生长的物质如生长激素、胰岛素样生长因子在脐带血中降低,胎儿基因异常,胎儿染色体异常及结构异常等等。胎盘因素如帆状胎盘、副叶胎盘等等。脐带因素如单脐动脉、脐带过长或者过短等。胎儿生长受限可以分为三种类型,如内因性匀称型胎儿生长受限,外因性不匀称型生长受限,外因性匀称型生长受限。有的可以出现畸形。所以胎儿生长受限不是畸形。

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