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肌酐高到多少是尿毒症
2024-10-11 58人阅读

卢建新
肾内科
副主任医师
上海市第九人民医院
肌酐高于133 μmol/L(男性)或115 μmol/L(女性)时,可诊断为尿毒症。
尿毒症是一种肾功能严重损害的疾病,其特征是血液中肌酐水平升高。肌酐是一种体内产生的废物,正常情况下通过肾脏排除体外。当肾脏功能受损时,肌酐无法有效排除,导致其在血液中积聚。因此,血液中肌酐水平的升高可以作为判断尿毒症的依据。
正常人的肌酐水平在参考范围内,男性为53-115 μmol/L,女性为44-97 μmol/L。当肌酐水平高于这个范围时,可能存在肾功能损害,但具体是否属于尿毒症还需要进一步的检查和评估。
除了肌酐水平的升高,尿毒症还常常伴随着其他症状,如乏力、食欲减退、体重减轻、恶心呕吐、皮肤瘙痒等。尿毒症的早期症状可能比较轻微,但随着疾病的进展,症状会逐渐加重。
治疗尿毒症的方法包括血液透析、肾脏移植等,具体治疗方案需要根据患者的具体情况来决定。另外,尿毒症患者在饮食上也需要注意限制蛋白质的摄入,避免高磷食物的摄入,保持适当的水分摄入等。
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肌酐高到多少是尿毒症
血肌酐大于707属于尿毒症期。
慢性肾功能不全,按照血肌酐水平可以分为四期。肾功能不全代偿期,血肌酐133到177微摩尔每升。失代偿期,血肌酐186到442微摩尔每升。肾功能衰竭期,血肌酐451到707微摩尔每升。尿毒症期,血肌酐大于等于707微摩尔每升。慢性肾功能不全是危害人民生命和健康的常见病,治疗费用十分昂贵,早期防治和综合防治已成为不可忽视的医疗和社会问题。慢性肾功能不全一旦发生便不能停止 ,发展到尿毒症期,是患者的最终结局,所以我们需要控制好肾功能的进展脚步。
三甲
刘红娇
肾内科
副主任医师
铁岭市中心医院
话题
血肌酐高到多少是尿毒症
早些年,对于尿毒症的划分是用血肌酐的具体数值来衡量,那时的标准是肌酐大于707umol/L,就诊断为尿毒症,但是随着学科的发展,诊断标准的变迁,现在诊断尿毒症,不单用血肌酐一个指标,更多的是要计算肾小球滤过率,这个滤过率是通过一些公式进行计算的,里面包括血肌酐,还包括年龄、性别、体重等参数,可以更准确的反应肾功能状态。
根据肾小球滤过率来分期,慢性肾脏病分为五期,肾小球滤过率小于15毫升每分时属于慢性肾脏病的5期,也就是相当于之前的尿毒症期。
三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
话题
肌酐高到多少是尿毒症
血肌酐大于707属于尿毒症期。
慢性肾功能不全,按照血肌酐水平可以分为四期。肾功能不全代偿期,血肌酐133到177微摩尔每升。失代偿期,血肌酐186到442微摩尔每升。肾功能衰竭期,血肌酐451到707微摩尔每升。尿毒症期,血肌酐大于等于707微摩尔每升。慢性肾功能不全是危害人民生命和健康的常见病,治疗费用十分昂贵,早期防治和综合防治已成为不可忽视的医疗和社会问题。慢性肾功能不全一旦发生便不能停止 ,发展到尿毒症期,是患者的最终结局,所以我们需要控制好肾功能的进展脚步。
三甲
徐德宇
肾内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
话题
血肌酐多少是尿毒症
肌酐是人体的代谢废物,主要由肌肉组织代谢产生的,99%的肌酐都是通过肾脏排泄,所以肌酐的高低在一定程度上反映了肾脏的功能。
通常讲肌酐超过707umol/儿以后就是尿毒症,此时通常需要肾脏替代疗法,如血液透析和腹膜透析。进入尿毒症后,除肌酐升高之外,还常伴有一系列并发症,如恶心、呕吐、贫血、疲劳、胸闷、呼吸困难等。此时,除定期透析之外,定期口服抗高压的这个药物和降糖的药物或者铁钙片和促红细胞生成素等药物,以预防肾性贫血和肾性骨病的这个发生。透析间期主要是控制水分摄入,避免体重过度的增长。
三甲
张晋才
肾内科
主治医师
巴中市中心医院
话题
尿毒症血肌酐大于多少
血肌酐大于707微摩尔每升,可诊断为尿毒症。
但是尿毒症适宜较陈旧的说法,目前,我们常用慢性肾脏病五期来说明。尿毒症不止要求血肌酐高,还常常指的是慢性的肾脏功能衰竭,也就是会病史长,伴有甲状腺旁腺激素激素的增高、贫血等。如果是急性的肾脏损伤,即使肌酐大于707,也有可能恢复。而尿毒症往往需要透析治疗,没有缓解可能。

三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
话题
尿毒症肌酐高怎么办
尿毒症肌酐高,这时候需要给予血液透析来治疗了;如果有条件的话,可以行肾移植术。尿毒症是慢性肾衰竭发展的终末阶段,是各种肾脏疾病发展的最终结果。这时候的肾脏都已经失去了排毒的能力,所以患者体内的毒素会明显的升高。这众多的毒素中以肌酐最有代表性,当肌酐超过707umol/l,就可以诊断是慢性肾功能衰竭尿毒症期。这时候,为了维持体内环境的稳定,就需要将这些毒素排出体外,而最常用的方法就是血液透析。透析机器也叫做人工肾,从这个名字也可以看出它的作用。这种机器每次透析4小时,一周透析两次到三次,可以将身体内部分毒素排出体外,来维持身体内环境的稳定。但是血液透析也有它的缺点。上面都已经提到,它只能将部分的毒素排除体外,排毒的能力仅仅相当于正常肾脏排毒能力的1/10。从这里可以看出,绝大多数的毒素仍然在身体内,对各个脏器引起损伤。因此,血液透析的病人,生存的时间不会太长。比血液透析更理想的治疗方法就是肾移植术。肾移植以后,移植的肾脏能够具备自身肾脏的所有功能,排毒更加充分。因此,肾移植是根治尿毒症的唯一的方法。但是肾移植也有它的缺点,第一是花费比较高,大约需要三四十万;第二,肾移植之后的病人抵抗力非常低,容易出现反复的感染。

三甲
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肌酐高一定是尿毒症吗
肌酐高并不一定是尿毒症的。
因为对于尿毒症来说,它需要肌酐超过707才能够诊断,所以当肌酐升高的时候,可以诊断为肾功能不全,甚至肾衰竭,但是并不能诊断尿毒症。在临床上引起肌酐升高的原因有很多的,就是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等等。当肌酐出现增高的时候,就需要引起重视,通过完善相关检查来评估病情,明确病因,针对性的定制治疗方案,预防肾脏疾病的进一步恶化。平时的生活方面要注意预防受凉感冒,避免熬夜劳累,饮食方面注意低盐低脂优质低蛋白的这个原则,避免增加肾脏的负担,定期的到医院进行随诊复查。
三甲
余敏锋
肾内科
主治医师
九江市中医医院
话题
糖尿病肌酐高多少需要做透析
一般糖尿病肾病的患者血肌酐大于280的就可以进行透析了。
但是临床上是否需要透析要看患者有没有尿以及离子的情况、全身症状的情况,需要进行一个综合的评估以及判断,最后决定患者是否需要透析。注意肌酐不是需要透析的唯一指征,其他的参考指标,比如说尿素氮也很重要,或者伴有严重的高血高钾血症、严重的代谢性酸中毒以及尿毒症的症状,伴有水钠潴留,如水肿、血压升高难以控制、高容量性心力衰竭以及伴有难以纠正的严重贫血。心包炎、骨病、周围神经病变以及尿毒症、脑病导致的嗜睡、昏迷、抽搐、癫痫等情况都需要进行透析。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
话题