慢性肾功能衰竭患者的饮食治疗

慢性肾功能衰竭的饮食概括起来就是控制水分，低盐优质低蛋白饮食，同时要避免高钾的食物。慢性肾功能衰竭是很多肾脏疾病发展的一个共同阶段。到了这一时期，肾脏排毒排水的能力就会下降很多，所以这时候首先不能喝过多的水。如果喝过多的水的话，水分就会在身体里潴留，那么患者就会出现水肿的症状，比如眼睑水肿或者是双下肢水肿，更为严重的是引起胸腔积液和腹腔积液以及诱发心力衰竭。因此，对于慢性肾功能衰竭的患者来说，一定要控制水分的摄入量，汤也应该少喝。慢性肾功能衰竭的患者也不能多吃盐，因为吃的太咸的话，患者口渴感觉就会比较严重，这时候就非常想喝水，而且会喝很多的水。而喝了太多水以后，就会引起上面提到那些比较严重的后果，因此对于很咸的食物一定要限制。慢性肾功能衰竭的患者除了有水分的排泄障碍以外，还会出现毒素的排泄障碍。当然，毒素是非常多的，这里以尿素和肌酐为代表性。而尿素是蛋白代谢的产物，如果患者吃了太多的高蛋白的食物，比如肉类，奶类，蛋类，豆制品等等，那么这些食物在身体里代谢以后就会形成尿素氮，患者的氮质血症症状会加重的，有可能恶心呕吐症状会更加明显。除了上面提到的饮食注意事项以外，慢性肾衰的患者也要避免高钾的食物，主要是各种蔬菜水果。这些食物吃的太多会导致高钾血症的，那么患者出现恶性心律失常的机会就会增多。恶性心律失常有可能导致患者猝死的。

糖尿病在临床上是非常常见的慢性疾病，糖尿病会给人体带来很多危害，糖尿病的患者饮食控制非常重要，而对于糖尿病的患者应该如何进行饮食治疗？是我们今天主要学习的内容，大致有以下几个方面。第一，主食的选择，应该以粗粮为主，细粮为辅，粗细搭配，在分配上全谷物和杂豆应该占主食总摄入量的1/3，主食可以选择小米、高粱米，荞麦，玉米，黑豆，黄豆，红豆，绿豆等。第二，多吃新鲜绿色蔬菜，主要是以绿色的生菜为主，在平时的日常生活中，这类蔬菜非常多，包括茼蒿，生菜，芹菜，菠菜，苦苣，油麦菜，小白菜，大白菜，油菜等，可适当的配合一些低糖水果，比如樱桃、苦柚等，蔬菜的种类以及颜色应该多样化，每日摄入蔬菜量可以达到500克左右，其中深颜色的蔬菜应该占一半以上。第三，糖尿病的患者需要定时定量进餐，同时也要控制进餐的速度，不宜过快，应该细嚼慢咽，食物在口腔内至少咀嚼30次，整个进餐过程如果是早餐应该控制在15到20分钟左右，午餐和晚餐控制在30分钟左右，同时也应该按照正确的顺序进餐，比如先吃蔬菜，再吃肉类，最终吃主食。总结，通过以上分析，良好的饮食控制是糖尿病患者控制血糖的前提，只有经过良好的控制，血糖才可以控制达标，而避免糖尿病并发症快速的进展。

   中医学认为慢性肾功能衰竭的基本病机是本虚标实，所谓本虚，就是指的脏腑虚损，特别是脾肾两脏的虚损。标实，指的是因为脏腑虚损，气化功能障碍所引起的湿浊之邪滞留于体内。中医认为要治疗慢性肾功能衰竭需要扶助正气，同时又要化湿泄浊，活血化瘀以排除体内的毒素。   慢性肾功能衰竭，早期多属于气虚血瘀，湿邪蕴浊型。治疗原则一般为益气活血，利湿降浊。方剂组成一般为黄芪，炒白术，当归，赤芍，白芍，川芎，益母草，太子参，广藿香，紫苏，焦大黄，代赭石，法半夏，陈皮等中药。慢性肾功能衰竭的中晚期多数气虚湿热中阻证型。治疗原则一般为益气健脾，清热化湿，和胃止呕。方剂组成一般为党参，黄芪，炒白术，茯苓，木香，薏苡仁，桑寄生，焦大黄等。如果有小便减少，呕恶频作，面色萎黄，头晕耳鸣，眼睛干涩，手足心热，腰膝酸软，手足抽搐，大便干结，舌淡红形瘦，苔少或薄黄，脉弦细，属于肝肾阴虚，肝风内动。方剂组成一般为熟地黄，山药，丹皮，泽泻，茯苓，女贞子，旱莲草，制大黄，败酱草，钩藤，石决明等中药。如果夜尿频多色清，面色苍白，形寒肢冷，神疲乏力，水肿，腰部以下为主，纳差腹胀，呕吐便溏，舌淡胖有齿痕，脉沉细。属于脾肾阳虚。方剂组成一般为制附子，干姜，炒白术，茯苓，制大黄，吴茱萸，生姜，党参等中药。

慢性肾功能衰竭，需要通过慢性肾脏病的一体化治疗，延缓疾病进展的速度。这个疾病没有办法彻底根治，也做不到治愈。 引起慢性肾衰竭的常见原因，包括慢性肾炎，糖尿病肾病，高血压肾损害，药物性肾损伤，遗传性肾病等等，需要应用一些保护肾脏的药物，以及控制好血糖，血压，血脂，同时，在生活和饮食方面进行调理，共同控制病情。在治疗的过程中，注意监测血常规，电解质，肌酐，尿素，尿常规，血压等指标变化，根据这些检查结果，调整治疗方案，慢性肾衰竭进一步加重，会出现尿毒症，在这个阶段，需要开始透析治疗，比如血液透析，腹膜透析。

慢性肾功能衰竭，需要通过慢性肾脏病的一体化治疗，延缓疾病进展的速度。这个疾病没有办法彻底根治，也做不到治愈。 引起慢性肾衰竭的常见原因，包括慢性肾炎，糖尿病肾病，高血压肾损害，药物性肾损伤，遗传性肾病等等，需要应用一些保护肾脏的药物，以及控制好血糖，血压，血脂，同时，在生活和饮食方面进行调理，共同控制病情。在治疗的过程中，注意监测血常规，电解质，肌酐，尿素，尿常规，血压等指标变化，根据这些检查结果，调整治疗方案，慢性肾衰竭进一步加重，会出现尿毒症，在这个阶段，需要开始透析治疗，比如血液透析，腹膜透析。

在临床中，中风偏瘫的患者饮食方面的问题也是需要多注意才行，清淡饮食、三餐有规律、荤素搭配、少吃辛辣刺激性、油腻生冷难消化的食物，一个原则就是容易消化，并且有营养的食物才行。 出现了中风偏瘫的问题，需要及时到当地三甲院的神经内科或者康复科检查治疗，需要完善头部方面的检查、头部CT或者磁共振，偏瘫肢体肌电图、血管彩超，详细的了解一下头部和偏瘫肢体的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础，药物治疗是不能够少的。在药物治疗的基础上还需要尽早的介入康复治疗才行，比如说针灸推拿、穴位注射、偏瘫肢体功能训练的治疗。中风偏瘫这种疾病发病以后的前面三个月是最佳的康复期，三个月到半年还有效果，所以说出现了这方面的问题就需要尽早的治疗，否则效果会比较差的。

慢性胆囊炎，胆石症患者应当注意清淡饮食，避免过于油腻的食物刺激胆囊炎症反复发作引起疼痛等症状。慢性胆囊炎，胆石症患者如果出现反复，右上腹疼痛，恶心，呕吐，消化不良等临床症状，还需要进一步治疗，治疗的方式包括保守治疗和手术治疗，保守治疗可以通过药物来缓解临床症状，但是症状缓解不明显，一般还建议进一步做手术治疗来获得彻底根治，手术的方式选择腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，术后恢复快，患者可以早期下床活动，一般通气后可以逐渐从流质饮食过渡到正常饮食，术后三天左右即可出院，术后一周拆除腹部缝线，并且从事正常的体力活动，术后注意随访病理结果。

癫痫患者的饮食也是很关键的,癫痫患者在饮食上要注意一下几个方面: 第一，癫痫患者饮食要规律，要按时进食，不能长时间饥饿，也不能吃得过饱。 第二，饮食要清淡有营养，蔬菜，水果，肉类都要均衡，保证每天必需的维生素和蛋白质。 第三，要食用容易消化的食物，富含纤维的食物，防止便秘。刺激性食物要不吃或者少吃，比如煎炸类食物或者辛辣刺激的食物. 另外，高胆固醇食物、油脂含量高的食物也要少吃或者不吃,最后不能抽烟喝酒，酒精刺激有可能诱发或者加重癫痫。

关键在于患者目前在服用什么类型的抗凝药，如果在使用华法林，那么在饮食上面要减少对于维生素K含量比较丰富的蔬菜的摄入，避免引起华法林效果打折扣。因为华法林作用机制是维生素K的拮抗剂，它是溶解血栓对于分三餐患者而言非常重要的一个药，如果在饮食当中含有丰富的维生素K，那会导致华法林的效果明显的下降。而患者如果使用的是利伐他班这个类型的抗凝药，那在饮食上就没有特殊的要求，因为饮食对于这个药的效果并不会产生很明显的干扰作用。所以肺栓塞的患者饮食需要注意什么，是基于患者在服用什么类型的溶解血栓的药，华法林那我们就要高度警惕和重视在饮食当中维生素K的摄入量，而对于利伐沙班这个药则没有明显的要求，所以这要具体结合患者的药物类型进行决定。 。

老年甲亢患者的正确饮食办法是适当休息，合理安排饮食，需要高热量、高蛋白质高、高维生素和低碘的饮食，进行多次进食。因为老年性患者的甲亢往往表现为淡漠型的甲亢，也就是临床表现不典型，常常出现食欲不振、腹泻、体重下降，而误诊为是恶性肿瘤，尤其是误诊为消化道的恶性肿瘤，一旦患者老年出现上述症状，要在检查当中，一定要考虑到甲腺功能是否亢，进而进行甲功的检测，当甲功提示甲腺功能亢进时，上述症状为甲亢所引起。因为老年患者的甲亢出现的是食欲的下降、腹泻，所以在进食时，要提供高热量的饮食，尽量的多吃瘦肉、鸡、牛奶、高蛋白饮食，多种维生素，可以多餐进食，因为他们每餐进食量偏少，那么两餐中间可以加餐，每天分为五六餐进行进食，同时，患者因为腹泻可以出现电解质的紊乱，要查血中的电解质纠正血钾和血钠平衡。