小儿心脏早搏的原因有哪些

       大家好，本期和大家聊一下小儿心脏早搏的症状表现。早搏，就是心脏提前跳动，专业一点就是心脏的起搏点不在正常位置，是异常位置发出的，过早的冲动引起心脏搏动，是平时最为常见的一种心律失常。       首先，我们需要了解一下，不是所有的心脏早搏都需要治疗。很多早搏都是良性的，频率不在每分钟5次以上，没必要药物干预，更不会像很多人想的那样，得手术治疗。正常人都会有早搏，只是平时感觉不到，有时候早搏出现后，会有心慌，胸闷，甚至心脏不跳了的感觉。一般通过改善睡眠，或者不吃辛辣刺激食物以及不喝浓茶咖啡，都可以慢慢改善。我有个女同事，特别爱喝咖啡，再加上经常值夜班，然后就出现心慌乏力头晕等症状，那早搏数量绝对够治疗指标的，为了不吃药，把咖啡戒了，平时也注意休息，到现在也没再犯过。尤其是小朋友，自身心率就比成年人偏快一些，再加上喜欢蹦蹦跳跳，很容易出现早搏，到一天有时候十几个或者几十个自己都不觉得有什么不舒服。这种情况也不需要特殊处理，所以大家没必要担心。       由于是小朋友，不像成年人一样可以表达自己的感受，哪里不舒服说不太清楚。所以这里需要大家注意下，如果有以下这些症状，一定要及时就诊，到医院做系统检查一下。心慌持续不缓解，或者频发心脏骤停感，或者感冒发烧后出现胸闷，心前区不适，甚至恶心呕吐，以上这些都要引起重视。      好了，本期就讲到这里，有什么不明白的可以联系我。春雨医生^_^贾月骁。

1.正常心脏的机动是由窦房结开始的。依次传遍心房，心室，引起心脏规律性的波动，称为正常心率。早搏是指提前出现的由异位起搏点发放的波动，根据异位起搏点的位置可分为房性早搏、交界性早搏和室性早搏。2.大多数的早搏无需特殊的治疗，可以自行消失，有病因的针对病因治疗。早搏如果频繁有自觉症状影响心脏功能的情况下，可选用抗心律失常药物，如普罗帕酮也称心律平，按照每公斤体重每次5~8毫克每8小时一次口服;胺碘酮，可按每公斤体重每日5~10毫克，分三次口服，应注意复查甲状腺功能，房性早搏也可以选用洋地黄类药物。3.心脏早搏大多数没有自觉症状，年长儿可能感到心悸，心前区不适，甚至有恐惧感。查体往往听到心脏节律不规整，突然出现一次提前到来的波动，随后有一个间歇期前收缩。早搏强度与正常心音相比，可能稍有变化。由于是提前收缩，心室的充盈不足，可导致脉搏减弱或缺失。4.房性早搏的特点是p波提前出现形态与正常，窦性p波稍有不同。P-R间期在正常范围，P波后的QRS波群与T波形态正常。早搏后的代偿间隙是不完全的。交界性的早搏QRS波群提前出现形态正常，有或者无逆行P波，逆行P波可以出现在QRS波群之前，也可以在之后，代偿金先多为完全性的。室性早搏QRS波群提前出现，之前没有P波，QRS波群增宽、变形， T波与主搏方向相反，代偿间歇是完全的。

可能有如下几方面原因，第一，患者可能由于非器质性的心脏疾病导致的早搏，比如说由于休息不好，劳累，压力大，精神紧张，熬夜，吸烟，饮酒等不良生活方式都可以导致患者出现早搏，这种早搏可能是房性早搏，也可能是实性早搏出现这种情况需要积极的控制患者的不良情绪的释放，改善生活方式，老婆自然就会消失，第二，由于器质性疾病，比如说患者患有冠心病不稳定型心绞痛，心肌缺血等等，可能由于心脏传导系统缺血，导致早搏的出现。第三，患者由于离子紊乱，比如说由于低钾血症等情况，可以导致人体的心脏细胞膜出现异常，导致患者容易出现早破的情况。

胎儿心脏早搏是先天原因引起的，建议做染色体检查。 如果在怀孕中期应该做羊水穿刺检查，在怀孕晚期可以做脐带血穿刺检查，要检查一下胎儿的染色体和基因是否有异常。如果有染色体异常，常常合并胎儿心脏的问题，出现早搏后要注意胎儿的心脏是否有器质性的病变。 如果没有器质性病变，轻微的心律失常可以继续观察，在产程过程当中要注意胎心的改变，如果胎心明显降低需要剖宫产终止妊娠避免出现新生儿窒息等不良的后果。

频发的心脏早搏可以继发于器质性的心脏病，比如高血压、冠心病、风心病等，也可以继发于心外疾病，比如甲状腺功能亢进、贫血。 另外，还有功能性的心脏早搏，也就是在劳累、紧张、焦虑的情绪影响下发生的频发的心脏早搏。以及熬夜、睡眠不好，喝浓茶、咖啡、奶茶等含咖啡因的饮料之后，也有可能会导致交感神经兴奋，从而引起心脏早搏的频发。 针对有病因的心脏早搏，应当针对病因进行治疗，如果是特发性的早搏，也就是找不到明确原因的这一类型，可以给予生活方式的调整以及药物的治疗。

可能有如下几方面原因，第一，患者可能由于非器质性的心脏疾病导致的早搏，比如说由于休息不好，劳累，压力大，精神紧张，熬夜，吸烟，饮酒等不良生活方式都可以导致患者出现早搏，这种早搏可能是房性早搏，也可能是实性早搏出现这种情况需要积极的控制患者的不良情绪的释放，改善生活方式，老婆自然就会消失，第二，由于器质性疾病，比如说患者患有冠心病不稳定型心绞痛，心肌缺血等等，可能由于心脏传导系统缺血，导致早搏的出现。第三，患者由于离子紊乱，比如说由于低钾血症等情况，可以导致人体的心脏细胞膜出现异常，导致患者容易出现早破的情况。

频发的心脏早搏可以继发于器质性的心脏病，比如高血压、冠心病、风心病等，也可以继发于心外疾病，比如甲状腺功能亢进、贫血。 另外，还有功能性的心脏早搏，也就是在劳累、紧张、焦虑的情绪影响下发生的频发的心脏早搏。以及熬夜、睡眠不好，喝浓茶、咖啡、奶茶等含咖啡因的饮料之后，也有可能会导致交感神经兴奋，从而引起心脏早搏的频发。 针对有病因的心脏早搏，应当针对病因进行治疗，如果是特发性的早搏，也就是找不到明确原因的这一类型，可以给予生活方式的调整以及药物的治疗。

首先健康的人群也是可以出现心脏的早搏，尤其是当休息不好、劳累、精神紧张以后，心脏早搏的数量可能会增多。 再者心脏早搏可以继发于器质性的心脏病，比如高血压、冠心病、风心病或者是心外疾病，比如甲状腺功能亢进等。当早搏是功能性，可通过生活方式的调整来减少早搏，避免喝浓茶或者咖啡，保证充足的睡眠和睡眠质量。避免紧张焦虑的情绪。当早搏发生频繁症状重的，应当积极的对症治疗，或者积极的治疗原发病。当原发病的病因缓解以后，早博的数量也会自然减少。

小儿脑瘫这种疾病的出现和小朋友头部里面脑组织损伤相关的，头部里面脑组织缺血缺氧导致的一种中枢系统疾病，这种疾病的出现，可能是小朋友出生的时候难产、早产或者是严重的黄疸导致了头部里面脑组织损伤而出现的一种中枢性疾病，也可能是怀孕的时候孕妇接触了有害的物质和职业相关的，也可能是怀孕的时候孕妇存在其他的基础疾病，而在长时间的服用相关的药物，也可能是怀孕的时候，孕妇长时间的处于一种焦虑、抑郁、压抑的状态，这些导致小朋友头部里面脑组织损伤，最终出现了脑瘫这种并发疾病，如果小朋友出现了疑似脑瘫方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院神经内科或者康复科检查治疗，要及时处理以免延误病情。

小儿易患腹泻病，主要的原因是孩子胃肠功能不好，孩子的脾胃虚弱，这种情况还需要从平时的饮食上进行调理，在饮食上一定要注意少食多餐，以清淡饮食为主，不能吃凉的辛辣刺激性的食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果，可以吃点常温下的苹果，其余大多数水果都属于寒性的，对孩子脾胃不好，另外可以给孩子吃点健脾的药，黄芪健脾颗粒或者是龙牡壮骨颗粒，脾胃虚弱的孩子免疫力相对较低，平时一定要多户外活动、多晒太阳、增强自身的免疫力。