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引发慢性牙周病的病因

2021-01-24 54人阅读
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郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院

慢性牙周病是发生于牙齿支持组织的慢性炎症性疾病,主要表现为牙龈红肿出血,牙槽骨吸收,牙周袋形成、溢脓,牙齿松动甚至脱落。为什么会这样?引起慢性牙周病的病因是啥?本次话题我们重点来探讨一下。

一、始动因素~牙菌斑

细菌利用牙齿或者修复体表面的获得性生物膜初聚共生到菌落成熟,进而产生致病的毒素,毒素可以刺激牙龈血管扩张充血,通透性增加,渗出增多,炎细胞聚集,还可以产生纤维蛋白酶溶解纤维结蒂组织,牙龈弹性降低质地变软,触之易出血,机体抵抗力下降时会有脓肿形成,破骨细胞被激活牙槽骨发生吸收,牙齿松动甚至脱落。

二、局部促进因素

①牙石,牙石是由牙菌斑矿化而来,它是细菌的良好附着点,通过刷牙清理不掉,需要通过洗牙或者根面平整等措施才能清理干净。

②不良修复体,由于这些修复体边缘位于龈沟内侵犯了生物学宽度过硬有悬突,刺激牙龈,不利于菌斑的清理,时间久了就会加重牙周病的程度。

③创伤性咬合,由于牙齿松动移位,在承受咬合力时会发生早接触或者合干扰,在异常咬合力的作用下牙齿松动度加剧。

三、全身促进因素

①糖尿病,糖尿病患者自身抗感染能力下降,自身免疫力对于细菌引起的炎症不能有效清理,加重了牙周病的程度。

②遗传因素,自身中性粒细胞或者单核细胞的趋化功能异常,有家族聚集倾向。

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郑善川
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