恶性胸腔积液诊断治疗

胸腔积液在临床上是比较常见的，一般是由于炎症，结核，外伤，肿瘤，心脏衰竭等引起的。由于良性疾病导致的胸腔积液在临床上是很常见的，恶性胸腔积液一般是由于胸腔部位的恶性肿瘤或者转移瘤而导致的，常见的有肺癌，肺部转移性癌症，纵膈肿瘤等。 

恶性胸腔积液的诊断可以从影像学诊断，实验室检查和病理学诊断来看。影像学诊断主要是明确是否有胸部的原发恶性肿瘤或者转移的恶性肿瘤，然后再结合胸腔积液量来进行分析。实验室检查是通过对胸腔积液的细胞数，是否含有蛋白质，乳酸脱氢酶等相关的胸腔积液检查来进行分析。一般对于恶性胸腔积液的确诊要根据从胸腔积液中找到恶性肿瘤细胞来进行诊断，需要病理学诊断来完全确诊。  

对于恶性胸腔积液的治疗，需要根据胸腔积液的量以及是否有明确的临床症状来决定。对于少量的恶性胸腔积液，治疗上主要是以控制原发疾病为主，比如通过放化疗，靶向治疗，免疫治疗来控制恶性肿瘤，原发疾病控制之后，恶性胸腔积液一般会明显的减少。对于中量或者大量的恶性胸腔积液，首先要进行局部的胸腔积液穿刺引流，减轻患者的临床症状，同时积极地对因治疗来治疗原发疾病，也可以采取局部的灌注化疗或者应用白介素-2等，减少胸腔积液的生成，有效的控制胸腔积液来达到控制患者局部临床症状的目的。