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什么是腕间综合征

2021-01-24 1997人阅读
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张涛
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院

腕间综合征即是腕管综合征,是指由于多种原因导致行走于腕管中的正中神经受压,进而引起腕部以下正中神经支配区域的感觉、运动功能障碍的一系列症候群。正中神经主要支配拇指、示指、中指及鱼际肌,因此该病患者可出现上述区域的麻木不适,鱼际肌感觉减退或萎缩等表现。

腕管综合征的诊断方法主要包括临床诊断、MRI检查、电生理诊断及超声等诊断。临床诊断主要根据患者典型的临床表现,以及一些阳性体征(如Tinel征)。电生理诊断被认为是诊断弯管综合的金标准,包括常规传导监测、掌刺激法等。目前有研究表明高频超声也可有效用于该病的诊断,且具有无创、省时及方便等优点。

腕管综合征的治疗主要包括保守治疗和手术治疗,对于轻度、中度腕管综合征可以采用针灸、中药外敷、中药熏蒸等多种中医保守治疗方法。西医方面可以口服止痛药、外敷止痛药,对于反复发作的患者,可以采用局部注射激素、局麻药物等封闭治疗。对于重度腕管综合征患者,或是反复保守治疗无效患者,可以采用手术治疗。手术治疗主要是采用小切口或是内镜下行腕管切开松解减压正中神经,促进神经功能恢复。尽管目前治疗该病的方法较多,但是临床上仍存在一系列问题,包括症状复发、松解减压不彻底等多种并发症。

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张涛
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