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慢性丙型肝炎的抗病毒治疗

2021-01-24 32人阅读
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刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院

病毒性肝炎是生活中、以及临床医学中经常遇到的一类型传染病。正因为该病的传染性,所以生活中人们还是比较忌讳和疏远的。

丙型病毒性肝炎,简称“丙肝”,是病毒性肝炎中常见的一种。丙型肝炎是由于丙型肝炎病毒侵犯人体,导致肝脏细胞的炎性改变的一种传染病。丙型肝炎属于乙类传染病。

慢性丙型肝炎,主要通过流行病学资料、典型临床症状、特异性的病原学检查、肝功能化验、以及肝脏影像学检查来综合诊疗。如果肝功能异常,丙肝病毒载量高,还是建议抗病毒治疗,那么,慢性丙型肝炎的抗病毒治疗是什么呢?具体有以下几方面的内容:

(一)临床上建议一旦确诊为慢性丙型肝炎,感染了HCV,随即应进行抗病毒治疗。

(二)慢性丙型肝炎抗病毒治疗也有一定的禁忌症,大体有以下几方面:

①妊娠妇女。慢性丙型肝炎抗病毒治疗药物可以影响胎儿,患者以及配偶均应避免怀孕,一般应在停药六月后考虑怀孕。

②心血管疾病患者。由于利巴韦林可以造成贫血,从而有引起缺血性心脏病等的风险。

③肾功能不全的患者。慢性丙型肝炎抗病毒治疗的药物半衰期长,需要经过肾脏排泄,所以,肾功能不全的患者是禁忌的。

(三)聚乙二醇干扰素单独抗病毒治疗临床效果不是很理想,需要与利巴韦林联合治疗。

(四)索磷布韦的使用,相对聚乙二醇干扰素加利巴韦林是更便捷的选择,疗效也好。

总之,慢性丙型肝炎抗病毒治疗需要选择合理的治疗方案,注意定期复查。

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刘伟丽
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