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小儿疝气可能引发什么严重疾病

2021-01-24 20人阅读
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林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院

小儿疝气可能引发的严重疾病

        一旦出现不可还纳性腹股沟斜疝,就是疝气引发的严重疾病。在临床上有两种情况。

      1.简单不可复性疝,即疝内容物不能还纳入腹腔,但无肠梗阻症状,常见于引起腹压增高的疾病,如腹水腹胀,同时合并疝者以及滑疝,肿块无压痛,有弹性,具有咳时冲动感的特征。

     2.如果疝内容物不能还纳,有触痛,可有肠梗阻或肠绞窄症状,此时称为嵌顿疝,当肠梗阻时间长 ,肠道缺氧缺血,可出现全身中毒症状,高热,脉速,局部有红,肿,热,痛症状明显。此种情况需要与腹腔淋巴结炎等相鉴别。

嵌顿疝的治疗

    新生儿,小婴儿嵌顿疝应及时手术,因其常合并精索扭转或受压造成睾丸坏死,较大的婴幼儿嵌顿时间短不超过12小时,全身情况良好,局部疝块张力不大,有弹性,阴囊无红肿,可给镇静剂,如巴比妥钠,水合氯醛等,局部热敷并抬高臀部,试用手法复位,疝多可回纳,切勿用手强力挤压复位,嵌顿疝复位后,除有不适于手术的条件,一般仍应与2到3日后手术。

疝的预后

     一般可复性疝,并不影响小儿的生长发育,六个月以内婴儿的小型疝有自愈可能,无并发症的疝一般无死亡率,如不能自愈或未予治疗者逐渐增大防碍小儿行动,并且随时有嵌闭的可能,年龄越小,嵌闭率越高,危险性越大。

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林红
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